Что вас беспокоит?
Паркинсона
Здравствуйте. Пьём по пол таблетки Акатинол Мемантин, и от тремора леводопа/карбидопа / энтакапон тева и Бензиэль по времени меняем. Появились галлюцинация и плохо пить, назначили снотворное. Но все равно галлюцинация и не может лечь кружится голова. Ещё нога одна отекает. Помогите пожалуйста лучше не пить, или как правильно пить, или чем то заменить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прием препаратов на основе Леводопы часто приводит к подобным побочным явлениям. Отменять препарат резко ни в коем случае нельзя. Это может привести к резкому ухудшению состояния.
Напишите подробно по часам как принимаете препараты и в какой дозировке
Утром в 6 одну т бензиэль
В 8 акатинол
В 10 в тева одну
В 15:00 бензиэль
В 20:00 тева + снотворного
В 1 ночи бензиэль
Бензиэль (леводопа + бенсеразид) 100 мг+25 мг
Тева 100 мг+25+200
А такое назначение Бензиэль и ЛКЭ-Тева врач сделал? Обычно назначается один препарат леводопы, который рекомендуют не менять, чтобы не было побочной реакции на смену препарата.
Какое снотворное принимаете на ночь?
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае рекомендуют . КВЕТИАПИН (СЕРОКВЕЛЬ) 25 мг 1/4 таб. за 20-60 мин. до сна 4 дня ,затем 1/2 таб. за 20-60 мин. до сна 4 дня, затем 3/4 таб. за 20-60 мин. до сна 4 дня
затем 1 таб. за 20-60 мин. до сна до повторного осмотра (согласовать приём с неврологом-специалистом по двигательным расстройствам)
Можно узнать кветиапин это снотворное? Что то убрать из списка нашего или просто добавить
Убирает галлюцинации , улучшает сон.
Какое снотворное назначили ?
Триттико 150 мг
Он улучшает структуру сна . Но на галлюцинации не воздействует.
Нам лучше убрать триттико, и пить кветиапин? А можно резко прекратить пить триттико?
Можно подключить 12,5 мг кветиапина. Без отмены триттико. И оценить через 3-5 дней состояние
Можно ли прекратить пить акатинол?
Принятый ответ
Добрый день!
За счет стимуляции дофаминовых рецепторов у пациентов с болезнью Паркинсона могут быть галлюцинации.
Данная реакция может быть как комбинацию двух препаратов на основе Леводопы, так и на Акатинол Мемантин.
Как правило два препарата Леводопы не назначают( в Вашем случае - сразу два препарата и дозировка достаточно большая)
В таких случаях первостепенно убирают препарат Акатинол Мемантин.
Через 5-7 дней, оценивают результат- на предмет уменьшения галлюцинации
Если галлюцинации не ушли, далее консультация лечащего врача- на предмете коррекции дозировки препаратов содержащих Леводопу
* Обращаю внимание, что так же использование и препарата для коррекции сна - Триттико в сочетании с вышеуказанными препаратами- может так галлюцинации, так что это второй «кандидат» на отмену после Акатинол Мемантина
*Как одна из более частых схем, которая обычно используется в подобных случаях это прием одного препарата Леводопы, в меньших дозировках например Бензиэль 250 мг начать с 1/2таб в 8.00-12.00-16.00-20.00 ( 4 раза в день) строго за 1-2 часа до еды или 2 часа после . С едой нельзя!
+ дополнительный прием при просыпании для ночного туалета до 03.00 ночи ( +1/2 таб)
Если этого недостаточно-думают о повышении дозировки до целой таблетки
А у нас бензиэль Дозировка 125мг? И можно ли когда нервничаете пить магний и ли глицин?
Чем можно заменить триттико? И можно ли его резко бросать?
Тогда оставляйте ту схему, которую назначил врач, поняла про дозировки. Отменяйте пока Мемантин. Он чаще всего стимулирует галлюцинации. Триттико пока оставляйте. Если необходимо- отменять нужно будет по 50 мг (1/3 таб) 1 раз в три дня. Магний и Глицин - можно. Из всех антидепрессантов- это самый безопасный корректор сна.
Здравствуйте, у нас бывают приступы за час до приёма леводопа, как можно помочь, чтоб дождаться время приёма. И у неё вовремя приступа поднимается температура до 37. И у неё ещё одна нога где стопа отекает, не знаем почему, отёк уже держится неделю
Добрый день! Как одна из возможных причин - это связано с неравномерным уровнем концентрации Леводопы и разным интервалом в течение суток ( поскольку принимаете разными препараты с разной дозировкой.
Для сохранения большего эффекта от принимаемой дозы- интервал между приемом не должен превышать 4 часа. Принимать препарат лучше не менее чем за 1 час до еды. Прием препарата после еды или с едой - в разы снижает концентрацию препарата. Как один из вариантов приема, который можно согласовать с лечащим врачом:
06.00 Бензиэль 125 мг ( 1 таб)
10.00 Бензиэль 125 мг ( 1 таб)
14.00 Бензиэль 125 мг ( 1 таб)
18.00 Бензиэль 125 мг ( 1 таб)
22.00 Бензиэль 125 мг ( 1таб) + Триттико ( 1 таб)
+ при просыпании для ночного туалета ( до 03.00 ночи Бензиэль 125 мг ( 1 таб)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, какого характера нарушения памяти ? Можно подробнее?
Леводопу самостоятельно отменять или снижать дозировку не рекомендую, только после очной консультации невролога.
Здравствуйте, память хорошая
Принятый ответ
Здравствуйте , поговорите с леч врачом о добавлении нейролептика ( Кветиапин ) т к именно он назначается в таких случаях для подавления галлюцинаций, также решают вопрос о снижении дозировки Леводопы .
Описанные вами симптомы носят название : экстракампильного феномена
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20225 ответов
- 5 Июля 20255 ответов
- 30 Июля 20255 ответов