Нет сил, плохо сплю, вечно уставшая

Анастасия Веденеева21 Ноября 2024

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите, пожалуйста, бланк с анализами к вопросу.

Рекомендованный уровень ферритина должен быть более 40 мкг/л, в идеале должен быть примерно равен массе тела.

Рекомендую прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой и соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина.

Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Для лучшего усвоения железа стоит употреблять продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, сладкий перец, киви, томаты, брокколи.

Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа, поэтому их стоит ограничить и употреблять через 2-3 часа после приема препаратов железа.

Т4св в нг/дл? Если да, то гормоны щитовидной железы в норме.

Дополнительно рекомендую сдать фолиевую кислоту, В12 и витамин Д. При необходимости - прием препаратов.
Будьте здоровы!

Елена Пустынникова21 Ноября 2024

3.9

Терапевт

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать прием Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же дополнительно желательно сдать анализ крови на витамин Д. Здоровья Вам!

Полина Муратова21 Ноября 2024

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас есть дефицит железа - Ферритин очень низкий, при норме не менее 40нг/мл. Из-за нехватки железа клетки находятся в гипоксии - то есть нехватка кислорода, отсюда ваше состояние.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить отменить железо на 14 дней и сдать ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.

Дополнительно проверить:
- витамины В12 и В9, Д;

Ирина Торопова21 Ноября 2024

2.9

Терапевт

Здравствуйте. Ферритин 14 это мало, нужно хотя бы 30 - то есть у вас есть латентный дефицит железа и описанные симптомы могут быть вызваны им. В таких случаях обычно рекомендуется прием препаратов железа например феррум лек 100 мг по 1 табл 2 раза в день 3 месяца, контроль ферритина через 2 месяца с последующей консультацией врача. Также можно сдать кровь на уровень витамина Д.

Анастасия Ломтева21 Ноября 2024

2.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. В норме ферритин должен быть не менее 40, а в идеале быть приблизительно равным массе тела. В вашем случае имеется латентный дефицит железа, при котором рекомендован приём препаратов железа, например Тотема, Сорбифер, Сидерал, хелатные формы железа. Переносимость препаратов у всех индивидуальная, может быть дискомфорт в животе, запоры. Считается, что хелатные формы имеют меньше побочных эффектов, но действуют медленнее. Можно, например начать приём Сорбифера 1 таб 2рвд через 30 минут после еды. Не совмещать с чаем, кофе, шоколадом, молочными продуктами. Принимать препараты железа не менее 2 месяцев, далее пересдать анализ на ферритин.
Кроме того, с вышеперечисленными жалобами есть смысл проверить уровень витамина Д, витамина В12, цинка.