Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2648169

Что вас беспокоит?

Передозировка тироксин

Добрый вечер. У меня проблема. Тахикардия, ночью просыпаюсь от сердцебиения. Давление выше нормы, сердце покалывает. Я решила что это передозировка тироксина. Принимала год 75 мкг. Сдала анализ - ттг - 5,225 (реф знач 0,4-4). Эндокринолог назначила дозировку 100 мкг и анализ через 3 мес. Сейчас сдала и получила этот анализ от 19.11.24 , ттг - 0,582 (реф знач 0,4-4). Еще в эти месяцы принимала витамины группы Б. Подскажите, что мне сейчас делать? Запись к эндокринологу 29.11

гипотиреоз, отсутствует селезенка
47 лет
21 Ноября 2024·Просмотров: 209·Елена

Здравствуйте.
Это не передозировка тироксина. ТТГ 0,582 для вашего возраста - норма. Какой вес?

Александр Юрьевич, 62 кг. У меня никогда не было таких значений. Было 2.

Полная заместительная дозировка левотироксина натрия по весу: 62*1.6 = 99.2
Цель ТТГ в диапазоне 0.4 - 4. ТТГ 2 - цель достигнута. ТТГ 0,582 - цель достигнута. Разницы между ТТГ 2 и ТТГ 0,582 нет.
Можно немного снизить дозу тироксина: принимать 100 мкг в будние дни (с понедельника по пятницу), а в выходные - 75 мкг.

Александр Юрьевич, какой веселый режим. Спасибо. Надеюсь это действительно так.

Принятый ответ

Вы не видели веселых) Режимы бывают очень разными, на сколько хватит "фантазии" врача.
Тот режим, который я предложил, немного повысит ТТГ. В вашем возрасте, ТТГ около 1-2 -это идеал.

Принятый ответ

Здравствуйте

Сейчас ТТГ в пределах нормы, хоть и ближе к нижней границе
Но если при таком показателе чувствуете себя плохо, тогда можно попробовать снизить дозировку до 88 мкг (есть готовая дозировка эутирокса либо любой тироксин 75 + половина от 25)
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Как давно делали узи щитовидной железы? Если более года назад, то рекомендую в плановом порядке повторить

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Ваши жалобы появились после увеличения дозировки?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.