Анемия на фоне геморроя — вопрос №265328

Question

Анемия на фоне геморроя — вопрос №265328

Наталья

16908 просмотров

4 июня 2020

Доброго времени суток!
В последние пару месяцев мучает головокружение, звон в ушах иногда головная боль и тошнота.
ОАК приложен в тенденции по датам.
Во время менструации состояние ухудшается, но анализы в этот период не сдавала. Предполагаю, что там HGB ещё ниже.
Связываю это состояние с тем, что уже пару месяцев появился геморрой, кровоточит сильно при каждом походе в туалет, зудит, тянет, болит... Использовала свечи релиф, результата нет. Врач прописал только попить железо. Никаких дополнительных обследований не назначалось. К другим специалистам в текущей обстановке в стране не попасть.
В апреле делала УЗИ ОБП (на фоне лечения ОРВИ и бронхит в марте подсела немного поджелудочная и желчный,лечение у гастроэнтеролог прошла, восстановилась). Но один момент по УЗИ тоже пугает - увеличила селезенка...

Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять, чтобы улучшить ситуацию с геморроем и состоянием в общем.

Вопрос закрыт

анемия

геморрой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Кандарян Софья Игоревна, 4 июня 2020

Терапевт

Добрый вечер!По приложенным анализам у Вас железодефицитный анемия лёгкой степени тяжести. Препараты железа вам необходимы, но смотрите на то,как вы будете их переносить, потому что многие из них вызывают нарушение стула - запоры. в вашей ситуации с геморроем, может быть ухудшение.
Вам необходимо сделать ФКС или ректороманоскопию,сдать анализ крови на оказали обмена железа.
Ситуацию с геморроем улучшить можно следующим образом: соблюдение диеты, пить 2 литра воды в деньги-это для регуляции стула, если свечи Релиф не помогли, попробуйте другие свечи местного действия, а также пропейте курс венотоников, например Венарус или Детралекс по предложенной схеме.

Пожаловаться

Наталья, 4 июня 2020

Клиент

Софья, спасибо!
Мне врач назначил Сорбифер по 1т 3 р\д. Спустя два дня почувствовала себя оооочень плохо. чуть не потеряла сознание. Отменила - состояние немного улучшилось. Что можете посоветовать вместо Сорбифера с более легкой переносимостью?

Пожаловаться

Кандарян Софья Игоревна, 4 июня 2020

Терапевт

Ферлатум по 1 флакону в день

- 1

Пожаловаться

Борзилова Екатерина Владимировна, 4 июня 2020

Терапевт

Здравствуйте, Наталья. Вам нужно дополнительно сдать ферритин, фолиевую кислоту и витамин в 12. Сделать контроль УЗИ через месяц после прошлого УЗИ, проконтролировать размер селезёнки, возможно увеличение как реакция на инфекцию.
Помимо этого дообследование по поводу гемоглобина должно включать фгдс, кал на скрытую кровь ( при наличии скрытой крови колоноскопия), гинеколог и узи омт, узи молочных желез, ттг, т4 св., биохимия сахар, алт, аст, билирубин, креатинин, мочевина, общий белок. Обследование плановое, делайте постепенно как появится возможность.
Сейчас начинайте принимать Тотема 1 амп 2 р 1 месяц далее контроль ферритина и гемоглобина. В питании обязательно говядина, говяжья печень, гречка, яблоки, натуральный яблочный сок.
По поводу геморроя, если наружные узлы, то мазь Проктоседил 3 раза в день, если внутренний свечи Нигепан 2 раза в день. Обязательно гигиена после туалета и обработка Мирамистином. Детралекс курсом 1 месяц. Наладить стул! Если у вас склонность к запорами, увеличьте потребление клетчатки, можно фитомуцил 1 п 2 р в день.

Пожаловаться

Наталья, 4 июня 2020

Клиент

Екатерина, Спасибо! К сожалению, направление никто из врачей не выдает на указанные вами обследования:-(. Была у гениколога прошла УЗИ ОМТ - эндометриоз.
Может ли селезенка увеличиваться без температуры?

Пожаловаться

Борзилова Екатерина Владимировна, 4 июня 2020

Терапевт

Да, может без температуры . Может так же на фоне анемии увеличиваться.

Пожаловаться

Савкина Наталья Петровна, 4 июня 2020

Терапевт

Анемия имеет характер постгеморрагической,при этом компенса торно может увеличиваться селезенка.Смысла в лечении анемии особого не вижу. Решение проблемы-в устранении причины,в данном случае геморроя.Попробуйте свечи проктоседил, контрастный душ

Пожаловаться

Наталья, 4 июня 2020

Клиент

Наталья, Спасибо! Обязательно воспользуюсь вашим советом.
А можно ли принимать ванны, не подскажите?

Пожаловаться

Савкина Наталья Петровна, 5 июня 2020

Терапевт

Да,конечно Но температура воды е должна превышать 38 градусов.Хорошо бы в воду добавлять настой ромашки и череды.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 5 июня 2020

Педиатр

Всё, кроме оперативного лечения геморроя будет полимерами. Это состояние вернётся, или улучшится незначительно. Без конца восполняет железо, которое теряется при кровотечениях считаю нерациональным. Тем более, она вызывает запоры и по новому кругу вызывает у вас обострение геморроя. Запишитесь к проктологу, Обсудите оперативное лечение, сейчас можно улучшить своё состояние не только с помощью радикальной операции, но и с помощью щадящих методы склерозирования лазерной коагуляции, и подобного

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 июня 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Рекомендую консультацию проктолога ОЧНО, а пока препарат железа фирмы СОЛГАР, ХОРОШО ПЕРЕНОСИТСЯ. От головокружений БЕТАГИСТИН (бетасерк, тагиста).
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 5 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Симптомы связаны с хронической кровопотерей, хроническим железодефицитом. В ваших анализах нет данных о ферритине, белке, отражающем содержание железа в организме.
Важно в том числе попасть на осмотр к проктологу, провести ано и ректоскопию, исключить анальную трещину. Можно начать прием препаратов сульфата или хелата железа, с контролем гемоглобина и ферритина в процессе компенсации.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 5 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Если плохо от приема сорбифера, то сульфат железа вам не подходит. Хорошо переносится Сидерал-форте, или же использовать хелатное железо продукции Айхерб. ТОлько дозы должны быть адекватными и полными.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 7 июня 2020

Клиент

Аэлита, Спасибо!

Пожаловаться

Попович Елена олеговна, 5 июня 2020

Фармацевт

Здравствуйте.Солфар хорошо себя зарекомендовал.Также,надо делать ванночки с ромашкой.Насчет препаратов железа,то не принимайте,они вызывают запор и состояние только ухудшиться .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий ферритин и трансферрин при нормальном гемоглобине

8 ответов

5 мая 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Образование в АЛ

1 ответ

8 сентября 2021

Павел

Вопрос закрыт

Железо и фолиевая кислота грудничку

1 ответ

30 мая 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Феринжект

3 ответа

12 августа 2022

Амосова, Рязань

Вопрос закрыт

Ферритин. Анализ крови

7 ответов

4 апреля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Трещина/геморрой

2 ответа

4 ноября 2023

Ирина, Кисловодск

Вопрос закрыт

Ощущение, что у меня геморрой

5 ответов

12 марта

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашева Аэлита Валерьевна, 5 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-05T11:47:52+03:00

Здравствуйте. Посетите пожалуйста проктолога очно для проведения аноскопии. Препараты: Детралекс таблетки - укрепляют стенку сосудов, при остром геморрое -показания к применению. Пеония-Хель в таблетках для рассасывания и Пеония-ГФ мазь - при геморрое, геморроидальных кровотечениях, анальных экземах и трещинах.
Перед дефекацией за 40-60 мин попробуйте суппозитории Анузол - обезболивающее действие, антисептическое, спазмолитическое -расслабляют сфинктер и хороший состав суппозиторной массы размягчают каловые массы, что требует меньше натуживания, соответственно, меньше будет повреждение слизистой оболочки и трещина быстрее заживет. После дефекации суппозитории Натальсид (альгинаты из водорослей), для восстановления слизистой оболочки очень эффективное и натуральное средство.
Для гемоглобина: Препараты железа не всегда хорошо переносятся. Есть жевательные таблетки Феррум-лек, Мальтофер, Ферромед, есть питьевые ампулы - Тотема, Ферлатум, капли Мальтофер, пить можно не полную ампулу, а часть, но тогда продлить курс. Но если не сможете пить препараты железа, перейдите на прием в инъекциях, так
не будет задействована слизистая оболочка желудка. Попробуйте Ферро-гематоген (желтая упаковка с ёжиком), это БАД, в составе есть альбумин, то есть коровья кровь, которая и является основным компонентом любого настоящего гематогена, железа сульфат, фолиевая кислота, пиридоксин, медь, аскорбиновая кислота - состав довольно богатый, его рекомендуют по 50 г во время еды. Черные маслины в баночках находятся в рассоле, в него входит железа лактат, можно его по глотку-два в утренние часы делать (учтите пожалуйста, что это рассол и там много солей, чтобы не навредить почкам только в первую половину дня). Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.