Что вас беспокоит?
Боль в предплечье при нагрузке
Здравствуйте! Мне 41 год. Уже почти на протяжении 2-х месяцев при не большой нагрузки чувствую боль в предплечье, ближе к локтю. В спокойном состоянии, не болит. Одеваю иногда на работе налокотник ортопедический. Думал пройдет, но к сожалению не проходит. Работа у меня такая, что приходится и тяжёлое иногда поднимать. Травм и переломов не было. Рука правая. Что вы мне посоветуете? Какое УЗИ мне лучше сделать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В покое боли нет?
Можно выполнить узи мягких тканей болевой зоны
Алена Алексеевна, в покое нет боли.
Больше данных за мышечно -тонический синдром , который возникает на фоне физ нагрузки . В таких случаях рекомендую лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин. УЗИ , МРТ локтевого сустава
Принятый ответ
Здравствуйте! Так может проявляться эпикондилит или растяжение сухожилий разгибателей.
Для уточнения диагноза можно сделать УЗи локтевого сустава или МРТ локтевого сустава.
Самостоятельно продолжите ношение ортеза, так же можно расирать зону болезненности с гелями на основе НПВС(диклофенак генль, вольтарен гель)
Анна Евгеньевна, чем УЗИ локтевого сустава отличается от УЗИ локтевого нерва? Или это одно и тоже. Спасибо вам!
При УЗИ сустава оцениваются все структуры: сустав, отростки костей(важно для исключения эпикондилита), связки данной области. УЗИ нерва оценит только состояние нерва на небольшом участке.
Анна Евгеньевна, спасибо вам большое!
Анна Евгеньевна, у меня дома есть таблетки Дексалгин 25 мг обезболивающее, противоспалительное средство. Можно мне такие пить или нет?
Да, можно. По 1 таб 1-3раза в день по самочувствию. Курс 5-7дней, не более.
Поскорее выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно назначают узи локтевого нерва.
Можно с травматологом-ортопедом проконсультироваться, исключить эпикондилит и растяжение связок.
По лечению обычно рекомендуют нпвс, например, таб.эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.омепразол 20 мг 1 капс 1 р/д утром за 30 минут до еды 7-10 дней.
Местно наносить мазь Диклофенак 2-3 р/д 5-7 дней.
Ношение ортеза на сустав при нагрузках.
Марина Алексеевна, чем УЗИ локтевого сустава отличается от УЗИ локтевого нерва? Или это одно и тоже. Спасибо вам!
Извините, там описка, локтевой сустав нужен, не нерв.
Марина Алексеевна, у меня дома есть таблетки Дексалгин 25 мг обезболивающее, противоспалительное средство. Можно мне такие пить или нет?
Можно, дексалгин 25 мг назначают 1 раз в день 7-10 дней.
Марина Алексеевна, спасибо вам большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее проблема ортопедическая. Так может проявляться эпикондилит или тендинит.
В таких случаях проходят МРТ локтевого сустава и консультация ортопеда.
На данный момент можно ксефокам 8мг 2 р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. Оставить ортез. Местно компрессы с димексидом
Анастасия Юрьевна, у меня дома есть таблетки Дексалгин 25 мг обезболивающее, противоспалительное средство. Можно мне такие пить или нет?
Да, в таких случаях можно принимать любой нпвс, в том числе дексалгин.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это эпикондилит
Дексалгин 25 мг два раза в день 5 дней
Можно делать компрессы на сустав
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
МРТ локтевого сустава
Лилия Альбертовна, спасибо вам большое!
Здравствуйте! рекомендуется исключить эпикондилит и пройти МРТ локтевого сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
или Диклофенак
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
-компрессы с димексидом
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Ростислав Сергеевич, спасибо вам большое!
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20232 ответа
- 25 Октября 202314 ответов
- 4 Февраля 20241 ответ
- 12 Мая 20241 ответ