Консультация терапевта /

Температура держится больше 3 х недель после перенесенного ОРВИ — вопрос №2654848

195 просмотров

Добрый вечер, температура 37.,, 37.2, держится более 3-х недель. Писала сюда, доктора писали, что это мог быть температурный хвост.. Назначили витамины Д и С длительно, пьет их.
Сегодня сдали кровь. Мне очень они не понравились. Посмотрите пожалуйста анализы. У неё завтра, послезавтра должны прийти месячные. Не знаю 🤷‍♀️ анализы можно было сдавать перед циклом?
26 октября из за неудобной обуви появилась гематома на больших пальцев ног. Подрабатывает в ПВЗ.

Возраст: 19

Хронические болезни: Аллергия на рыбу
Вопрос закрыт
анализ
температурный хвост

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
По анализу анемия средней степени тяжести
На фоне месячных может снизиться еще ниже


Рекомендую начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Так уже увеличить в рационе говядину, куриную печень , мясо птицы , гречка

Необходимо произвести поиск причины- фгдс, Узи брюшной полости и почек, Узи малого таза и молочных желез, флг, кал на скрытую кровь
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Также дочка вышла впервые на полный дней на подработку в пвз 26/10 и у неё на больших пальцах ног образовались гематомы. Писала здесь хирургам они ответили что это он неправильной обуви и она действительна была тогда в кроксах жёстких, фото приложила пальцев

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, такое возможно из за тесной неудобной обуви
Пожаловаться
Клиент
А сорбифер сразу можно принимать начинать ещё пишут про солгар железо это не одно и то же? И что лучше ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Если есть возможность, то лучше солгар
Пожаловаться
Клиент
Его солгар можно уже начать принимать прямо завтра ? А в течении недели на дообследование записаться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, все верно
Пожаловаться
Клиент
Яна а это вообще всё лечится?
Пожаловаться
Клиент
Посмотрите пожалуйста пришел анализ мочи я сейчас загрузила
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Моча хорошая

Конечно, лечится ,главное еще нужно найти причину из за чего происходит снижение гемоглобина
Возможно обильные менструации, дефицит употребления мясных продуктов и тд
Пожаловаться
Клиент
Мясо не ест практически да (((, но теперь будет есть
Пожаловаться
Клиент
Посмотрите пожалуйста пришли все анализы сейчас загрузила
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Моча хорошая
Ферротипия очень низкий, рекомендации прежние

Витамин д- Вигантол или детримакс 5000ед утром во время еды , до 11:00-2 месяца, далее 2000ед регулярно
Пожаловаться
Клиент
А что лучше детримакс или вигантол и есть ли такие в каплях? Ей 19 лет, 49 кг, дозировка 5000 это норма?
Пожаловаться
Клиент
Я просто прочла что ⬇️ ( или это не наш случай) у нас в анализе он 15,5 (дефицит)

Максимальное количество витамина D, которое человек может принять без вреда для своего здоровья, считается 4000 IU в день.

Симптомы передозировки включают в себя:
рвоту
тошноту
потерю аппетита

Прием слишком большого количества витамина D может вызвать подъем уровня кальция в крови. Это может привести к появлению спутанного состояния сознания и проблемам с сердцем.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
За месяц передозировки не получите
Уровень витамина слишком низкий

Именно лекарством является вигантол(находится в клинических рекомендациях)
Все остальное бады
Пожаловаться
Клиент
Т.е вигантол 500 лучше актив детримакса 500?Его купить? И пить 10 капель/2 месяца пока? Третий месяц пить по 2000 дозировку ?
Пожаловаться
Клиент
Ещё пришли последние анализы на чувствительность к антибиотикам. Можете написать какие ей подходят ( анализ загрузила) и что делать с температурой она до сих пор 37.2, какой то долгий температурный хвост, месяц почти скоро, какие антибиотики ей пропить при субрефите широкого спектра? И сколько
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Верно; 2000 на постоянной основе
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет показаний к антибиотикам
Тем более Флора не выявлена
Пожаловаться
Клиент
А как тогда быть с температурой 37.2 ваша коллега советует панцев 400
( он широкого спектра) антибиотик, только подходит ли он (посмотрите пожалуйста анализ на чувствительность у а/б), Яна???
Пожаловаться
Клиент
У нее ещё почему то задержка месячных пару дней ?‍♀️
Пожаловаться
Клиент
Я не знаю что делать

Пьет витамин Д
Пьет Солгар Хелат железа

Что ещё делать (
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Я не вижу показаний для антибиотиков
Кровь спокойная
Флоры не обнаружено
На каком основании тут панцеф?

Беременность исключается 100%?
Субфебрильная температура часто бывает на ранних сроках
Пожаловаться
Клиент
Как понять кровь спокойная и флоры не обнаружено ?
Пожаловаться
Клиент
Нет она точно не беременна
У неё нет половых контактов ( домашняя и правильная и тд)
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В анализе крови лейкоциты, нейтрофилы , соэ - все в норме. Нет данных за бактериальную инфекцию и антибиотики соотвественно не показаны

В анализе на флору у вас указано флоры не обнаружено
Пожаловаться
Клиент
А что тогда делать?
Пожаловаться
Клиент
Почему держится температура
Так долго, она принимала сумамед 3 таблетки коглк болела и я думаю не долечилась, но симптомов простуды нет… Из за ногтей на ногах может быть? То что на подработке в Wb у неё случилось
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет, не может
Пожаловаться
Клиент
А в этом анализе видно какие вообще подходят антибиотики ?? Можете пожалуйста расшифровать ( сдавали для этого)
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Температура может быть на фоне патологии щитовидной железы
Рекомендую для исключения сдать ттг
Пожаловаться
Клиент
В чем тогда проблема что она держится ((, я совсем не понимаю что делать ((

У меня уже руки опустились ?
Пожаловаться
Клиент
Ттг это анализ крови ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По данному анализу определяется наличие бактерии и именно ее чувствительность к антибиотикам.
Но так как у вас ничего не нашли, соответсвенно и чувствительность к антибиотикам определять не у чего
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте. По результатам общего анализа крови имеет место гипохромная анемия средней степени тяжести. В первую очередь необходимо провести дообследование: уровень сывороточного железа крови, ФГДС, колоноскопию, консультацию гинеколога. По лечению рекомендую Солгар хелат железа 1 капсула во время еды не менее 1 месяца. контроль ОАК не ранее 3-х недель.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Солгар можно начинать пить уже или сначала сдать анализ на уровень сывороточного железа ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Лучше посмотреть сывороточное железо.
Пожаловаться
Клиент
Сывороточное железо это ферритин?
Пожаловаться
Клиент
У нас ещё не все анализы пришли (ждём ферритин) витамин железо глюкозу
Пожаловаться
Клиент
Просто я думаю как быть у неё месячные ? должна вот вот прийти возможно завтра можно ли разве при них сдавать кровь
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Можно принимать препарат сразу, но для контроля эффективности лечения лучше проверить с. железо.
Пожаловаться
Клиент
Как правильно называется анализ ? Мы ждем ещё анализ ферритин и ещё что то не все анализы я посмотрела готрвы
Пожаловаться
Клиент
Ещё нашла солгар легкодоступное железо джентл Айрон
Пожаловаться
Клиент
Солгар купила, выпили капусту пришли анализы на ферритин и витамин д, и моча

Она практически не ест мясо я думаю это из за этого ((худощавая
Сказала будет есть
Пожаловаться
Клиент
Выпили Солгар железо то есть , т9(
Пожаловаться
Клиент
Посмотрите пожалуйста все анализы
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Это пищевая добавка, содержащая железо в легкодоступной форме. Очень эффективно повышает гемоглобин. Не вызывает дискомфорт, боль и тошноту после приёма.
Пожаловаться
Клиент
Оксана, это вы написали про солгар халат железо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В идеале смотрят показатели: сывороточное железо, ферритин, трансферрин.
Пожаловаться
Клиент
Не могу найти солгар хелат железа, ищу…
Ещё нашла солгар железо 27 мг в ферментированной культуре Коджи массой 585 мг, 30 шт это не подходит ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Анализы сдавать до менструации..
Пожаловаться
Клиент
То есть если до неё не успеем (они могут прийти завтра) то сдаём анализы после месячных а солгар начинаем пить прямо завтра?
Пожаловаться
Клиент
И температуру эту даёт как раз эта анемия?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Доброе утро. Солгар принимать сразу. Анемия-не причина лихорадки. По лихорадке: В первую очередь-Р-графия органов грудной клетки. Посмотреть общий анализ мочи. УЗИ почек, органов брюшной полости, органов малого таза. Р-графия придаточных пазух носа . Возможно консультация ЛОР-врача. Консультация гинеколога обязательно. Если сохраняется длительный субфебрилитет (повышенная температура в Вашем случае), я бы порекомендовала бы всё же антибиотик широкого спектра действия-панцеф 400 мг 1 раз в день не менее 7-ми дней (можно до 10-ти дней).
Пожаловаться
Клиент
А температура может быть из за того что она поработав смену в Wb 12 часов намяла неудобной обувью большие пальцы ног и там гематомы но я писала тут хирурги сказали что это из за темной обуви могло случиться и что не надо ничего делать
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Гематомы температуру не вызывают. Надо искать источник гипертермии.
Пожаловаться
Клиент
Посмотрите пожалуйста пришли наконец все анализы я загрузила
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Доброго дня суток, Юля. Как я и предполагала, имеет место железодефицитная анемия средней степени тяжести (снижен уровень железа и ферритина). Увеличение количества тромбоцитов в крови характерно для анемий. Снижен уровень витамина D. К рекомендованному мною лечению добавить водорастворимый препарат витамина D (аквадетрим) 1 капля в сутки не менее 1 месяца с последующим контроле анализов.
Пожаловаться
Клиент
Оксана, а 1 капли ей не мало?И какую дозировку в день с её анализом и тд положено ? Ей 19 лет, вес 48,9, на солнце редко, пьет около месяца после простуды Erkapharm витамин д 3 2000 МЕ 30 мл флакон-дозатор жидкость, в аптеке продали, но что то я в нем не уверена. ..
Пожаловаться
Клиент
Доктор тут написала ⬇️

Моча хорошая
Ферротипия очень низкий, рекомендации прежние

Витамин д- Вигантол или детримакс 5000ед утром во время еды , до 11:00-2 месяца, далее 2000ед регулярно


Дозировка не большая 5000 и почему до 11.00? Лучше усваивается ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Добрый вечер. Препараты, содержащие витамин D следует принимать в первой половине дня-утром или в обед. Это связано с тем, что витамин D способен воздействовать на нервную систему и вызывать перевозбуждение. Если препарат принимать вечером, то может появиться бессонница. Кроме того, утром обменные процессы в организме идут быстрее, поэтому эффективность у такого лечения боле высокая.
Пожаловаться
Клиент
А что по поводу дозировки хочу сегодня купить детримакс Актив 500.Ваша коллега пишет что нам 2 месяца надо принимать дозировку по 10 капель 5000., затем по 2000
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Доброго дня суток, Юлия. При дефиците витамина можно принимать D детримакс актив 10 капель-5000 ЕД 3 месяца с последующим контролем анализов. С профилактической целью-по 2000 ЕД. в течение 2-х месяцев.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Температура может быть на фоне патологии щитовидной железы
Рекомендую для исключения сдать ттг
Пожаловаться
Клиент
Думали месячные пройдут и далее дообследование пройти
Как как при них же нельзя кровь сдавать
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Почему нельзя?
Не информативна кровь будет на ферритин
На ттг не влияет
Пожаловаться
Клиент
Ну итак у неё анемия плюс месячные и ещё сдавать
Пожаловаться
Клиент
Скажите пожалуйста что надо ей сдать
-Ттг
-сывороточное железо
-трансферрин

Что ещё?
Витамин в12?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадение волос
6 ответов
20 мая 2023
Станислав
Вопрос закрыт
Результаты анализов
2 ответа
27 февраля 2024
ЮЛЯ, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результат фемофлор
7 ответов
6 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка оак: вирусная или бактериальная инфекция
5 ответов
14 сентября 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гормоны как похудеть
1 ответ
5 октября 2024
Людмила, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Виктория Диденко
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Евгения Владимировна Мамонтова
62 отзыва
Евгения Мамонтова
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна Солтыс
49 отзывов
Анна Солтыс
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Дарья Преснякова
Спокойное, доброжелательное. Консультация получена в полном объеме, все доходчиво....
—
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com