Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2660911

Что вас беспокоит?

Жжение в желудке

Здравствуйте, прикрепляю результаты обследований. После приёма антибиотиков началось жжение в желудке. Что это может быть? Как избавиться?

Хронический гастрит
28 лет
25 Ноября 2024·Просмотров: 126·Наталья

Принятый ответ

Здравсвуйте ка кдавно закончили курс антибиотиков?Принимаете ли что то сейчас?

Дарья Александровна, закончила две недели назад. Сейчас ничего не принимаю

сейчас после терапии антибиотиками можно пропить эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды 1 месяц + ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц, так как терапия 2 антибиотиками все ровно оказывает раздражающие действие и у некоторых пациентов остаются симптомы, поэтому рекомендовано продолжить ждо месяца прием дополнительно ипп(эзомепразол)

Дарья Александровна, хорошо попробую. Эзомепразол и омез дср это разное?

да лучше пить по раздельности ганатон и эзомепразол

Принятый ответ

Наталья, добрый вечер
Возникновение жжения после курса терапии НР связано с двойной дозировкой препарата для снижения кислотности и его резкой отменой после отмены курса терапии, возникает синдром кислотного рикошета, выброс кислоты повышается резко после отмены
Нужно утром продолжить прием препарата лансопразоол 30 мг до месяца или омез ДСР

Нелли Фанисовна, а сколько омез дср? 1 таблетку за 20 мин до еды?

Доброе утро, да
Он комбинированный - ты составе и компонент для снижения кислотности и прокинетик домперидон, в суточной дозе, высвобождается в течения дня
Очень хороший препарат

Нелли Фанисовна, скажите, а боли тоже от отмены антибиотиков?

Вы имеете ввиду жжение?

Нелли Фанисовна, иногда боли в желудке где-то через час или два после еды.

Нелли Фанисовна, они не постоянно, но бывают.

Из- за избыточного газообразования могут быть боли схваткоообразные в кишечнике, по типу колик
После терапии НР обычно все жалобы купируются

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.
По ЭГДС воспаленин слизистой оболочки желудка с участками атрофии(?).
По УЗИ всё в норме, деформация желчного и изгиб это анатомическая особенность его строения, симптомов данное изменение вызывать не будет.
Для подтверждения наличия атрофии нужно брать биопсию из желудка по протоколу OLGA, без биопсии диагноз атрофии считается неподтвержденным.
Но в любом случае решение проводить лечение по поводу бактерии хеликобактер пилори было абсолютно правильным.
Ваша тактика:
1. Контроль ЭГДС через 1 год с взятием биопсии по протоколу OLGA. Если атрофия подтвердится - ЭГДС в дальнейшем проводить 1 раз в год.
Ваши жалобы и результаты обследований свидетельствует о наличии у Вас Функциональной диспепсии - нарушения моторики и чувствительности желудка. Это могло возникнуть на фоне приема антибиотиков.
По лечению на данный момент:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели, затем по 20 мг 1 раз в день утром натощак 1 неделю.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 3 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.

Елена Сергеевна, биопсию брали. Прикрепила файл

Наталья, это биопсия из пищевода для выявления воспаления в нем. А при атрофии биопсия берется из подозрительных участков желудка и называется - биопсия по протоколу OLGA. Это немного разное.

Елена Сергеевна, мне выше советовали омез дср. Я уже начала пить. Лучше эти начать, которые Вы предлагаете?

Омез ДСР - это альтернатива Ганатону и Нексиуму. Можете продолжить прием Омез ДСР и дополнительно добавить Фосфалюгель.

Елена Сергеевна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.