Головокружение — вопрос №2662843

Question

Головокружение — вопрос №2662843

Екатерина, Астрахань

86 просмотров

26 ноября 2024

Добрый день. Супруг 34 года. Есть немного лишнего веса. Шейно-грудной остеохондроз. Жалуется сегодня на головокружение, то говорит сильнее кружится голова, то меньше. Вчера и позавчера говорил что болит голова, но в определенных позах отпускает. К врачу записан только на следующую неделю. Давление мерили вчера и позавчера 120/80. Вчера сказал такую фразу, что последнее время, устает намного быстрее обычного.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

головокружение

лишний вес

следующая неделя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 26 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, он мне сейчас позвонил с работы и говорит, состояние будто пьяный, ничего не болит, когда сидит, вроде легче, и он говорит это состояние волнами приходит, то прям ничего не беспокоит, то опять начинается.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 ноября 2024

Невролог

Либо головокружение в рамках вестибулярной мигрени, либо это может быть проявлением тревожного расстройства, если до этого был сильный стресс или нервное перенапряжение. Можно попробовать выпить нурофен 600-800мг в таких случаях. Если станет заметно лучше,то вероятнее вестибулярная мигрень. Необходим очный приём доказательного невролога, отоневролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора терапии

Пожаловаться

Екатерина, 26 ноября 2024

Клиент

Светлана Юрьевна, ощущение будто пьяный, когда сидит слегка чувствуется, если встать то сначала сильно, потом становится проще. Говорит если повернулся резко, может все пройти вообще на какое то время. Тошноты нет, болей нет. В обеденный перерыв лег, говорит 10-15 минут было ощущение, что куда то проваливаюсь, и отдавало неприятное ощущение в район между Лопатками (будто говорит кол вставили) а потом прошло. Стоило встать все сново начало повторятся.

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 26 ноября 2024

Нарколог, Невролог

По характеру головокружение больше похоже на симптомы при тревожном расстройстве.
Какие то стрессы, переутомление были?
Так же необходимо исключить дефицитарные состояния- сдать кровь на ферритин, глюкозу, печеночные проьы- билирубин, АСТ и АЛТ, гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3иТ4.

Пожаловаться

Екатерина, 26 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, ощущение будто пьяный, когда сидит слегка чувствуется, если встать то сначала сильно, потом становится проще. Говорит если повернулся резко, может все пройти вообще на какое то время. Тошноты нет, болей нет. В обеденный перерыв лег, говорит 10-15 минут было ощущение, что куда то проваливаюсь, и отдавало неприятное ощущение в район между Лопатками (будто говорит кол вставили) а потом прошло. Стоило встать все сново начало повторятся. Сказал что кто то из коллег посоветовал ему повисеть на турнике, он вытянулся, в районе лопаток что то щелкнуло, и у него все прошло ??но только теперь его клонит в сон, и слабость. Длительность -3 часа, приступами то есть, то нет. По поводу стрессов он мне кажется стрессует каждый день.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 ноября 2024

Невролог

Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 26 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте. Я бы порекомендовала исключить для начала дефициты (сдать оак, ферритин, витамин д), кроме того выполнить уздс сосудов головы с поворотными пробами. Если успеете, то прикрепите рез.сюда.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 26 ноября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головная боль, головокружение, тошнота

5 ответов

17 августа 2024

Марианна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов и подбор витаминов и БАДов для улучшения самочувствия

3 ответа

13 марта

zvassa@yandex.ru

Вопрос закрыт

Беспокоит слизистая горла

5 ответов

26 марта

700.00 р.

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Повышен билирубин прямой и не прямой

4 ответа

28 марта

800.00 р.

Никита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T13:24:05+03:00

Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг него?
Головная боль сопровождается тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие?

Дробященко Светлана Юрьевна, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T13:36:02+03:00

Здравствуйте! Опишите , пожалуйста головокружение- это ощущение вращения предметов, ощущение опьянения или больше пошатывание?
Не было ли травм головы, явлений ОРВИ, повышения температуры?
Головокружение связано с изменением положения головы?

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T13:36:09+03:00

Здравствуйте
Головокружение и усталость может быть симптомом дефицитных состояний
В таких случаях рекомендуется сдать анализы:
Общий анализ крови
Ферритин
Биохимический анализ крови ( глюкоза,холестерин,алт,аст,билирубин,мочевина,креатинин)
ТТГ
Витамин Д
Возможно потребуется проведение УЗДГ БЦА и очная консультация невролога

Фатнева Марина Алексеевна, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T14:15:38+03:00

Здравствуйте!
Головокружение постоянное или периодическое приступами? Кружится он или все вокруг?
Пусть своими словами опишет головокружение
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T14:49:20+03:00

Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб ему стало легче?"
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?

Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Сдать рекомендуется в таких случаях ферритин ( больше 50 должен быть) и железо для исключения железодефицита , также гормоны щитовидной железы ( ттг, т3,т4) -для исключения патологии щитовидной железы.