Консультация терапевта /

Болит голова и тошнота. Боль в шее — вопрос №2662927

68 просмотров

Здравствуйте. Второй день болит голова ближе к затылку. Присутствует тошнота. Приняла нальгезин не помог. Делала МРТ головы, сосудов 2 года назад. Было всё в норме. МРТ шеи и сосудов в пределах нормы. Не большие протрузии, как сказал врач не дающие симптомов. Переодически боль в шее и между лопатками.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Измеряли АД?
Не было ли накануне стрессов?
Принятый ответ
Клиент
Мария Владимировна, АД 130/80.. Стрессов не было.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Возможно, что за 2 года ситуация с протрузиями могла усугубиться.
Больше данных за боли связанные с остеохондрозом, учитывая также боли между лопатками.
Я бы рекомендовала заново дообследоваться.
Также сдать базовые анализы: общий анализ крови и биохимию с липидограммой.
Сейчас можете принять анальгетик с дополнительныи спазмолиоическим действием(спазган, спазмалгон)
Мидокалм 150 мг 1т 1 раз в день в течение 7 дней.
Мелоксикам 7,5 мг 1т 1 раз в день также в течение 7 дней
Аппликатор кузнецова(если есть)
Затем очная консультация невролога
Терапевт
Здравствуйте
Ваши жалобы могут быть на фоне головной боли напряжения,внутриглазного давления,шейного остеохондроза,сосудистой патологии.
Рекомендации по обследованию:
-общий анализ крови,ферритин,холестерин,триглицериды,ЛПВП,ЛПНП,триглицериды
- измерение внутричерепного давления у офтальмолога
- рентген шейного отдела позвоночника( 2 года назад уже не информативно)
- УЗИ БЦА( 2 года назад уже не информативно)
-При необходимости - КТ ГМ.
С результатами к неврологу.

До его приема используйте
Ибупрофен 400 мг (максимум 1200 мг в сутки)
Мидокалм 150 мг 3 р в день 14 дней
Мазь ортофеновая 2 р в день 5-7 дней
Массаж шейного отдела позвоночника
При необходимости - воротник Шанца.
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, УЗи сосудов шеи делала 2 месяца назад. Паталогии не обнаружены. Кровоток в норме.
Клиент
Александра Игоревна, общий анализ крови, холестерин, ферритин в пределах нормы
Терапевт
Это хорошо.
Тогда начинайте лечение. Скорее всего,проблема неврологичекая-обострение остеохондроза
Терапевт
Здравствуйте.
Головная боль и тошнота могут быть следствием как повышенного, так и пониженного артериального давления.
Поэтому в первую очередь рекомендую измерить уровень артериального давления.
Если головные боли часто беспокоят, рекомендуется пройти обследование у терапевта (общий и б/х анализы крови, общий анализ мочи), показаться неврологу.
Боль в шее и межлопаточной области может быть связана как с проблемами позвоночника, так и с мышечным спазмом.
В подобных случаях возможно использование нпвс (например, Мелоксикам 7,5 - 15 мг 1 р/д 7 дней), миорелаксанта (Сирдалуд 2 мг- 3 р/д 7 дней.).
Местно можно использовать гели с НПВС на области болезненности (дип-релиф гель), лежать на аппликаторе Кузнецова (Коврик, валики).
Можно добавить сеансы массажа, лфк.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте, Мария. Вероятнее всего мышечно-тонический синдром. Возникает чаще всего из-за перенапряжения мышц шеи, если длительно находиться в статическом положении, например, сидя за компьютером, в гаджетах.
Для облегчения состояния чаще всего назначают НПВС: ибупрофен 400мг до 3х таблеток в день, сирдалуд 2мг 3р/сут, ЛФК.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день!
Если артериальное давление в норме, то чаще всего
подобная симптоматика чаще встречается при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
На данный момент чтобы облегчить состояние можно принять НПВС: диклофенак, Мидокалм 150 мг ( при условии не низкого АД) метоклопрамид 1 таблетка ( избавит от тошноты) Массаж воротниковой зоны тоже облегчит состояние.
Необходимо повторно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Обратиться на очный прием к неврологу.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

МРТ тоже 2 года назад делали?

Могу порекомендовать физиотерапию, массажи, плавание, ЛФК. В сети много видео-инструкций для ежедневных занятий, направленных на укрепление мышц.

С заболеваниями позвоночника рекомендую обратиться на очный прием к неврологу.

Обычно в таких ситуациях назначают:

Нейробион в инъекциях на 10 дней (витамины группы В, которые восстанавливают нервное волокно и убирают боль)
Тексаред 20 мг (обезболивающий также в инъекциях на 3 дня, далее можно продолжить в таблетках)

Омез/нексиум/разо 20 мг строго натощак за 30 минут до еды на весь период приема обезболивающих (обязательно защищаем желудок от негативных последствий приема обезболивающих)

Мидокалм лонг 450 мг один раз в день до 10 дней (чтобы снять спазм мышц)

Желаю скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечить ли уреаплазму?
27 июня 2021
ulyashka290494@mail.ru, Красноярск
Вопрос закрыт
Как правильно бросить пить региведон?
25 января 2022
Вера
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
26 января 2024
pups_evsyachka@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Хронический простатит
24 июня 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...