Что вас беспокоит?
Лактазная недостаточность у грудничка 3м
Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца, полностью на гв. Периодически мучают боли в животике и газы, в последнее время стало чаще - ночью может проснуться от боли и заплакать, вытягивается в струну, поджимает ножки. Стул бывает и нормальный (жёлтый с белыми комочками), бывает и зеленоватый. Последние дни стул откровенно зелёный, жидкий, пенистый, раздражена попка. Один раз в подгузнике была кровяная прожила, но я не уверена в этом до конца. Сдали копрограмму, подскажите, по ней можно понять это дисбактериоз или лактазная недостаточность? Как лечить? Анализ прикрепляю
Принятый ответ
Здравствуйте. Копрограмма не специфический анализ, показатели зависят от возраста, от наличия зубов, от скорости прохождения пищи по кишечнику и т.д. Единственное, pH меньше 5,5 может говорить о ЛН.
В таких случаях рекомендуется добавлять Лактазар в каждое кормление. Эффект заметен через 1-2 недели. На раздражение в области ануса из-за кислого стула можно использовать судокрем или цинковую пасту.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прожилки в стуле единичные могут быть в норме. Могут быть от натуживания. Могут быть проявлением аллергии на белок коровьего молока,При лактазной недостаточности
Если стабильно прожилки крови в кале-тогда рекомендуется диета с исключением молочных продуктов , говядины на 2-4 недели для оценки состояния. Если есть улучшение, то назначается временная диета на несколько месяцев с ограничением бкм. И потом постепенный ввод.
Копрограмма и кал на углеводы -не критерий диагноза лн
По описанию у ребёнка транзиторная лактазная недостаточность
Для облегчения симптомов назначаем ферменты в каждое кормление
Такие как:колиф ,лактазар
Принятый ответ
Здравствуйте! У ребёнка признаки транзиторной лактазной недостаточности . Диагноз ставим клинически , но так же можно сдать кал на углеводы
Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости . Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
По поводу прожилки крови пока понаблюдайте , так как по копрограмме нет признаков АБКМ, прожилки могут быть от натуживания .
Алина Тиграновна, скажите, необходимо ли мне придерживаться безлактозной диеты?
При ЛН маме диета не нужна
Пока предлагаю начать давать малышу ферменты и понаблюдать , если прожилки крови будут и дальше наблюдаться постоянно в стуле -маме необходима строгая без молочная диета с исключением говядины и Сои . Диагноз ставим клинически , копрограмма не всегда показывает.
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
Принятый ответ
Здравствуйте
У малыша можно предположить лактазную недостаточность
В данном случае рекомендуется прием препарата «Лактазар»
Эффект от приема сможем оценить через 14 дней от начала приема
Нужно понаблюдать за стулом малыша, будут ли еще появляться прожилки крови, единичные прожилки могут быть связаны с трещинкой анальной из-за избыточного натуживания
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление
Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге
Эльнура Назимовна, скажите, нужно будет давать лактостар 3-4 недели или до нормализации симптомов?
Лактозар до 6-7 месяцев давать
Здравствуйте, по описанию жалоб можно предположить - признаки лактазной недостаточности, по мере роста и созревания кишечника, как правило проходит, ферментативная система досозреет. Причина - недостаточность фермента лактаза- который в кишечнике расщепляет молочный Сахар из грудного молока. Необходимо добавлять этот фермент Лактазар например по капсуле в каждое кормление, оценить эффект через несколько дней.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 202018 ответов
- 9 Сентября 20212 ответа
- 18 Мая 202210 ответов