Насморк и заложенность больше месяца — вопрос №2663624

Question

Насморк и заложенность больше месяца — вопрос №2663624

Юлия, Москва

171 просмотр

26 ноября 2024

Больше месяца насморк и заложенность носа. Сдавала анализы, это не бактерии. Обратила внимание, что вроде иду на поправку, но стоит позаниматься спортом/массаж или поработать дома, то состояние ухудшается. Лечение назначили врачи - сосудосудивающие, затем промывка носа долфином и потом разные препараты в нос, последний препарат это мометазон. ни чего не помогает. Соплей много и полупрозрачные.
Сегодня сделала кт носовых пазух. Чем лечиться? Что значит это описание?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

заложенность носа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

2 ответа врачей

Пожаловаться

Каледина Татьяна Алексеевна, 26 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте!

По описанию КТ отек слизистых оболочек всех придаточных пазух носа, есть мелкая киста, которая более вероятно является случайной находкой и не требует никаких действий.

Нет ли у Вас чихания, слезотечения, зуда в носу?
Какой продолжительностью, сколько раз в день и по сколько впрыскиваний применяете мометазон?
ОАК не сдавали за период симптомов?

Пожаловаться

Юлия, 26 ноября 2024

Клиент

Татьяна Алексеевна, месяц назад сделала анализы. Чихание есть, зуда нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каледина Татьяна Алексеевна, 26 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Прикрепите анализы, которые выполняли.

Пожаловаться

Юлия, 26 ноября 2024

Клиент

Татьяна Алексеевна, мометазон использую 2 раза в день по 2 пшика в каждую ноздрю. Делала неделю так, потом мне другой врач сказал что лучше использовать синусэфрин. Но через 2 дня стало хуже, присоединился кашель и усилился насморк и заложенность. Вчера опять перешла на мометазон

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 26 ноября 2024

ЛОР

Здравствуйте. По КТ есть утолщение слизистая оболочки во всех пазухах, в решетом лабиринте пенистое содержимое, скорее всего слизь.
Также устья слуховых труб во многих местах либо сужена либо блокированы что нарушает вентиляцию носовых пазух. А дополнительно есть искривление носовой перегородки.
А в целом ваш диагноз звучит как катаральный пансинусит.
Это всё может быть результатом перенесённого ОРВИ или например признаком аллергического ринита. Вы сдавали мазок из носа? Анализ крови?
В какой дозе используете мометазон? Синупрет принимали?

Пожаловаться

Юлия, 26 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, синупрет принимала 10 дней по 2 таблетки 3 р в день

Пожаловаться

Юлия, 26 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, мазок из носа не сдавала. Анализы прикрепила

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 26 ноября 2024

ЛОР

По анализу крови, 12 дней назад были признаки вирусной инфекции. Других каких-то зацепок по поводу аллергии в анализах нет, Но можно было бы посмотреть ещё общий иммуноглобулин Е.
В целом вы склоны к аллергии?

Пожаловаться

Юлия, 26 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, аллергий ни на что нет

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 26 ноября 2024

ЛОР

Пока продолжайте использовать Мометазон не менее 12 недель, так как воспаление в носу достаточно сильное, а повлиять на него без особых побочных явлений мы можем только подобными препаратами. Конечно можно попробовать промывать нос гипертоническими солевыми растворами, но есть риск появления сухости слизистой носа и её раздражение.
При неэффективности всё же лечения сдайте общий иммуноглобулин Е и мазок из носа для риноцитограммы.

Пожаловаться

Юлия, 26 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, перед мометазоном нужно ли промывать нос долфином? Если нос будет заложен то что делать?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 26 ноября 2024

ЛОР

На фоне применения мометазона заложенности не должно быть уже. Сколько времени вы уже используете мометазон ?де У него накопительное действие, максимальный эффект начинает проявляться через 2 недели.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аденойдит и тонзиллит

3 ответа

11 декабря 2022

Катерина

Вопрос закрыт

Поднялась температура

6 ответов

13 февраля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Аденоиды 2-3ст

6 ответов

1 июля 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Заложенность носа, боль в горле, головная боль

5 ответов

30 августа 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Хронический ринит

1 ответ

28 сентября 2024

Мария, Балаково

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каледина Татьяна Алексеевна, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T20:37:09+03:00

Кровь от 15.11 вирусная, убедительных признаков бактериальной инфекции нет.

В подобной ситуации, учитывая КТ картину и описываемые Вами симптомы, я бы рекомендовала выполнить анализ крови на общий IgE и риноцитограмму - исследование клеточного состава секрета слизистой оболочки полости носа - для исключения респираторного аллергоза как возможного фактора, способствующего поддержанию отека слизистых оболочек носа и придаточных пазух. Желательно повторить ОАК с лейкоформулой +С-реактивный белок, посмотреть показатели в динамике.

В данный момент целесообразно продолжить применение мометазона по 2 впрыскивания в каждую половину носа на вдохе через нос 2 раза в сутки курсом до 2-3 месяцев. Перед применением мометазона полость носа орошать изотоническим раствором морской воды Аквалор/Линаква софт с распылителем душ, отсмаркиваться.

Первые 2-3 недели вместо изотонических растворов морской воды можно применять гипертонические 3-4 р/д, например, Аквалор или Линаква форте, за счёт повышенной концентрации морской соли они оказывают более выраженный противоотечный эффект.

Accepted Answer · 2024-11-26T20:42:35+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 26 ноября 2024

ЛОР

Промывайте нос долфином если есть хоть какой-то отделяемое из носа.

Принятый ответ