Консультация педиатра /

Отклонения по анализам кала ребёнок 4 месяца — вопрос №2667411

83 просмотра

Отклонения по анализам кала (Клинический анализ кала) что делать, в чем может быть причина? Ребенок 4 месяца 12 дней на ГВ. Первые 3 месяца пили ферменты лактазы, ребенок чувствовал себя нормально, месяц назад отменили капли лактазы и все нормально вроде, но только начались срыгивания 1-2 раза в день вскоре после кормления фонтаном или через пару часов небольшое количество уже свернутое молоко. Ночью спать хуже стала, пол ночи то дремлет то хнычет, но не критично. Сейчас рост 65 см вес 5.770 . Родилась 50 см 2.910 .
Стул жидковат, есть слизь, жёлтого или иногда немного зеленоват, пенистый бывает.
Консистенция:
Результат
слизистая
Норма
плотный
Форма:
Результат
неоформленный
Норма
оформленный
Цвет:
Результат
желтый
Норма
коричневый
РН:
Результат
кислая
Норма
нейтральная
Уробилиноген (Стеркобилин):
Результат
отрицательно
Норма
положительно
Билирубин:
Результат
положительно
Норма
отрицательно
Реакция на скрытую кровь:
Результат
положительно
Норма
отрицательно
Слизь:
Результат
++
Норма
не обнаружено
Слизь:
Результат
+++
Норма
не обнаружено
Лейкоциты:
Результат
на слизи 5-8-12
Норма
не обнаружено
Соли жирных кислот (мыла):
Результат
+
Норма
не обнаружено, единичные.

Все остальное в норме.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По копрограмме признаки ферментативной незрелости,
Лейкоциты допустимы до 20,
Положительная реакция на скрытую кровь может быть ложной, достоверно оценивать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом отдельно.

Перианальная область не красная?
Животик при кормлении не бурлит?
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Животик бурлит переодически после кормления, но не сильно. Так было раньше тоже, после начала приема капель Колиф Лактаза все прошло. А сейчас снова появилось после отмены капель, но она не плачет, не жалуется вроде.
Вокруг анального свинктра розовое все, не прям красное, но моментами было красное, думала реакция на памперс.
Также газики присутствуют перед кормлением на живот выкладываю, массаж небольшой делаю и они каждый раз практически присутствуют
Педиатр
Верните фермент лактазы еще хотя бы на месяц, так как срыгивания на этом фоне тоже могли появиться. В остальном ничего не требуется, явного воспаления по анализу нет??
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое за Ваше мнение и реконструкции!
Педиатр
Здравствуйте, в анализе всё допустимо по возрасту, признаки ферментативной незрелости; слизь, лейкоциты допустимы; скрытая кровь - может быть дожноположительной, на неё не ориентируемся.

Срыгивания вполне допустимы.

Животик вздутый, мучают газы?
Есть бурление в животике?
Как часто ходит в туалет?
Перианальная область краснеет?
Клиент
Валентина Сергеевна, здравствуйте. Животик бурлит переодически после кормления, но не сильно. Так было раньше тоже, после начала приема капель Колиф Лактаза все прошло. А сейчас снова появилось после отмены капель, но она не плачет, не жалуется вроде.
Вокруг анального свинктра розовое все, не прям красное, но моментами было красное, думала реакция на памперс.
Также газики присутствуют, животик переодически вздут, перед кормлением на живот выкладываю, массаж небольшой делаю и газы каждый раз практически присутствуют. В туалет ходит после каждого кормления или через кормление, понемногу
Педиатр
По описанию у малыша всё хорошо)
Если не беспокоит ничего, то правильно, что отменили, обычно к 4 месяца фермент согревает и хорошо выполняет свою функцию, поэтому внешнее введение лактазы уже не нужно.

Перианальную область при покраснении обрабатывать препараты с цинком (например, цикапласт) после купания и дефекации, предварительно хорошо промокнуть эту область, чтобы было всё сухо. И почаще принимайте воздушные ванны).

Для лучшего отхождения газов можно почаще выкладывать на животик, перед кормлением- замечательно, так и продолжайте. Так же можно носить малыша в позе "тигр на ветке ", "будда", "высаживание". Делать массаж животика с приведением ножек к животу.
Если сильно будут беспокоить газы можно давать препараты симетикона (эспумизан, боботик).



Принятый ответ
Клиент
Валентина Сергеевна, благодарю Вас за Ваше рекомендации!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализам возрастная норма. Возрастная ферментная незрелость у детей до 3х лет - бывает. Зелёный цвет это недоокисленный пигмент желчный – биливердин, у малышей вариант нормы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое за Ваше мнение и рекомендации!
Педиатр
Здравствуйте
По копрограмме отмечаются признаки ферментативной недостаточности, в силу возраста малыша , это не является патологией
Стул может быть любого цвета, желтый/зеленый/коричневый, самое главное, чтобы он был не черный и без примеси крови.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, благодарю за Ваши рекомендации!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Определили гарденереллу перед самым эко
16 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Бхб или нет
28 августа 2024
Алика, Северодвинск
Вопрос закрыт
Повышен уровень глюкозы
9 апреля
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Александровна Ахиярдинова
0 отзывов
Педиатр
2013-2019 ИГМУ, факультет
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём