Что вас беспокоит?
Затяжной насморк
Здравствуйте, ребёнку 3 месяца. Уже 12 дней не прекращается насморк, подцепил от старшего. Сопли текут без конца, прозрачные, беловатые. Промываю солевыми растворами детскими, откачиваю. Сосудосуживающие первые 5 дней. Лучше не становится, сегодня присоединился конъюнктивит, все глаза в корках. Подскажите, как дальше продолжать лечение, чтобы исключить осложнения. Сопли уже потихонечку спускаются вниз, ребёнок стал подкрашивать от них, особенно с утра.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного ринита у грудничка, который очень часто имеет затяжной характер из за узких носовых ходов и других особенностей строения носа.
При сохранении симптомов на местно лечении стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки активности воспаления
Називин 0+ можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Квикс - это препарат- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
В Нос в таких случаях также рационально капать Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день.
К лечению также рационально добавить в таких случаях фенистил по 2 капли на кг массы тела в сутки в 3 приема на 7-10 дней.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, насколько опасно присоединение конъюнктивит?
Это как правило проявление течения вирусной инфекции и само по себе не опасно
Анна Юрьевна, просто сразу его не было, а проявился только на 12 день заболевания, может это уже быть формой осложнения?
Нет как правило это проявления вирусной инфекции
Стоит также сдать общий анализ крови учитывая длительность заболевания
А как сон, активность, аппетит у ребёнка?
Анна Юрьевна, сон и аппетит все в порядке. Беспокоят только сопли, из-за них просыпается иногда. Кровь сдавали несколько дней назад все в норме было. Температуры не было. Подскажите, а глаза нужно чем-то дополнительно пролечивать?
Стоит также проконсультироваться с офтальмологом в таких случаях
Анна Юрьевна, и подскажите по поводу капель окомистин. Боллем уже второй раз, в прошлый нам назначали эти капли при затяжной течении, но тогда соплёй почти не было, был задний ринит
Эти капли можно использовать в глаза но не в нос, это не глазные капли
Анна Юрьевна, подскажите, может быть можно какие-нибудь ингаляции делать через небулайзер для облегчения насморка?
К сожалению ингаляции через небулайзер никаким образом не влияют на насморк
Можно выполнять ингаляции с физраствором до трёх -четырёх раз в день для увлажнения слизистой оболочки нижних дыхательных путей в таких случаях
Анна Юрьевна, подскажите ко всему прочему вечером у ребёнка поднялась температура до 38, сбили нурофеном, больше пока не поднималась. Это может быть нормой при затяжной насморк, или скорее всего ещё один вирус наложился?
Как правило такая температура свидетельствует о вирусной инфекции у ребёнка
А как сон, активность, аппетит у ребёнка?
Анна Юрьевна, аппетит хороший, чувствует себя в общем не плохо. Глаза почти уже не гонятся, но сопли с новой силой жёлтые полились. Неужели присоединилась новая инфекция? Или это так осложнилась предыдущая? Как понять?
Более вероятно присоединилась другая вирусная инфекция учитывая симптомы у ребёнка
Стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарный формулой если симптомы затянутся
Анна Юрьевна, здравствуйте, получили анализ крови, посмотрите, пожалуйста, по анализам бактериальная инфекция? Нужно ли применять антибиотики. Ребёнку легче, глаза не гноятся, температуры нет. Но остался насморк и кашель от затекания слизи.
А как себя чувствует ребенок?
Такой анализ может быть и на фоне вирусной инфекции, явных и убедительных признаков бактериальной инфекции не вижу
Анна Юрьевна, самочувствие хорошее, немного снижен аппетит, но в общем кроме подкашливания ничего не беспокоит. Значит можно всё-таки обойтись без антибиотиков? Нужно ли будет пересдать анализ через какое-то время?
Да стоит продолжать местное лечение в таких случаях и повторить анализ крови через 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
У малышей может быть затяжной вирусный ринит из-за узости носовых ходов
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос можно использовать Називин беби 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывать нос Аквалор беби 3 раза в день - слизь убирайте с помощью аспиратора беби вак
Фенистил из расчета 2 кап на кг - поделить на 2-3 приема в сутки - 7 дней
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, називин уже 5 дней прокапали. Сегодня, 12 день болезни, сопли отсасываю постоянно, но через пять минут нос опять забивается. Можно чем то ещё облегчить состояние ребёнка? Не навредят ли постоянные промывания слизистой. Может есть какие-то лечебные капли для облегчения?
Тогда только промывания продолжайте
Нет, промывания никак не навредят
Маргарита Александровна, подскажите ко всему прочему вечером у ребёнка поднялась температура до 38, сбили нурофеном, больше пока не поднималась. Это может быть нормой при затяжной насморк, или скорее всего ещё один вирус наложился?
Скорее всего повторная вирусная инфекция
Маргарита Александровна, здравствуйте, получили анализ крови, посмотрите, пожалуйста, по анализам бактериальная инфекция? Нужно ли применять антибиотики. Ребёнку легче, глаза не гноятся, температуры нет. Но остался насморк и кашель от затекания слизи.
По крови больше данных за вирусную инфекцию
Наиболее вероятно антибиотики ребенку не показаны
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20192 ответа
- 1 Мая 20201 ответ
- 2 Октября 202034 ответа