Консультация акушера /

Восстановление после замершей и планирование новой беременности — вопрос №2669583

108 просмотров

18 августа 2024 поставили неразвивающуюся беременность, 6 нед 4 дн, по факту должна была быть 9-10 нед (беременность наступила самостоятельно в первый месяц планирования, беременность первая и единственная), 19 августа - началось кровотечение, сделали экстренно вакуумную аспирацию.
По УЗИ, сделанному на 8 день и 32 день после вакуума, всё в норме. Овуляция была, эндометрий 7 мм (все как до беременности - УЗИ выполнял один и тот же врач, что и до беременности, сравнивала со своих записей). Остатков и прочего не было. Первый цикл 38 дней.

Второй цикл пропустила. После на 3 цикл совместно с гинекологом начали готовиться к следующей беременности. Из назначений: витамины (не прекращала пить с первой беременности); с 3 цикла после замершей - дюфастон (16-25 дц), эстрожель (1-25 дц), дифертон (на 3 мес).
С начала приема выше указанных препаратов на 22 день цикла появились светло-коричневые выделения - наблюдала после походов в туалет и исключительно на бумаге, на нижнем белье выделений не было, несильно тянул живот. Месячные начались на 27 день цикла - после отмены дюфастона. Длились 5 дней. Обильность ровно такая же, как была после беременности, но немного меньше, чем была до беременности.

На 6 дц делала УЗИ. Размеры матки 55х33х50. Миометрий умеренно неоднородный. Полость матки не расширена. Эндометрий 3 мм. Шейка матки 29 мм. Структура с единичными кистами до 2 мм. Цервикальный канал не расширен. Правый яичник 28х16х20, в разреще 4 фолликула до 5 мм. Левый - в разрезе 7 фолликулов до 6 мм.

Собственно сами вопросы:
1) Могли ли быть выделения на фоне приема препаратов?
2) По УЗИ смущает умеренно неоднородный миометрий и единичные кисты до 2 мм. В следствие чего может быть такая картина?

26 лет, месячные с 13 лет, цикл 35 дней, 5-6 дней.
Из последних анализов ТТГ - 2,8, ферритин - 41, витамин Д - 38 - сдавала после замершей беременности. Гемоглобин - около 140-149 последние несколько лет.

Возраст: 26

Хронические болезни: отсутствуют
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Кисты шейки - это шеечные железы с закупоренными протоками, так называемые наботовы тельца, по автору. Они совершенно безвредны.
Выделения на фоне препаратов - это вполне возможно.
Если вы планируете беременность. вам нужно сейчас отменить препараты.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
1. Да , такое возможно на фоне приема препаратов
2. Наботовы кисты это всего лишь закупоренные железы шейки матки , вариант нормы .
Вообще при единственной потере беременности не требуется никакое обследование и лечение , чаще всего беременность заканчивает свое развитие из-за генетической поломки у плода и это больше не повторяется .
В таком случае обычно показан только прием фолиевой кислоты 400 мг /сут и Вит Д 2000 ед/сут
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
На фоне приема Эстрожеля могут быть мажущие кровянистые выделения, это является побочным эффектом. На беременность никак не влияет.
ТТГ при планировании должен дать не более 2,5 при положительных антителах к ТПО. Если антитела отрицательные, то не выше 4.
Ферритин вне беременности должен быт. Не менее 45.
Принимайте сорбифер дурулес 2 таблетки в день через день для лучшего усвоения и снижения количества побочных эффектов, запивая полным стаканом воды. Курс приема 30 дней, фактически 60, если принимать через день.
За 2 часа до и после сорбифера нельзя принимать препараты, содержащие магний, цинк, кальций, тироксин, пить чай, кофе, употреблять молочные продукты.
Через 2 недели после последней таблетки Сдайте кровь на ферритин
Гинеколог, Акушер
Кисты никак не влияют на беременность. Это лишь закрытые железы, в которых скопится секрет. Эндометрий может быть неоднородным на фоне приема препаратов, но нужно смотреть в динамике для исключения аденомиоза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
СПКЯ? Планирование беременности
10 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Планирование беременности
21 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Зоэли при тонком эндометрии при планировании беременности
16 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
324 отзыва
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Евгения Эдуардовна Руденко
58 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ. Помогла решить проблему да, могу посоветовать врача
— Елена
фотография пользователя
Врач потрясающий, все разложила по полочкам Все рассказал врач, все приму к сведению Однозначно...
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Отличный врач, просто в восторге от нее, побольше бы таких грамотных врачей в каждом городе 🙏...
— Анастасия, г. Арзамас
фотография пользователя
Врач очень внимательная. Ольга Витальевна ответила очень оперативно. Она тактичная и чуткая. Я в...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Получила четкий ответ на свой вопрос Полученый ответ оказался очень полезен Да, врача однозначно...
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Прекрасный врач, быстро откликнулась и ответила, очень необходимая консультация Всем...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательность, компетентность, очень понравилось общение с данным специалистом) Полезность...
фотография пользователя
Доступна предоставлена информация Все четко и по делу Компетентный врач
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Врач очень точно доносит информацию. Очень четкий ответ, без лишней информации. Все понравилось....
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Благодарю за быстрый, развернутый и профессиональный ответ! Рекомендованы конкретные препараты...
— Маргарита
фотография пользователя
Заботливое, внимательное, трепетное, эмпатичное. Ответ получила на все вопросы. 100% врач...
— Алина, г. Москва