Расшифровка анализа — вопрос №2671386

Question

Расшифровка анализа — вопрос №2671386

Кристина, Электросталь

75 просмотров

28 ноября 2024

Уважаемые педиатры, успокойте, пожалуйста мою внутреннюю паничку. Завтра нам к педиатру, но я не могу ждать. Посмотрите анализы пожалуйста
В данный момент у ребенка сухой кашель без температуры.

Неделю назад начали пить антибиотики, т.к. кровь была бактериальная, кашель был, не более влажный.
Далее нас выписывают якобы с остаточным кашлем, пошли в сад, походили 2 дня, смотрю на сына, а кашель то ухудшился, и пошли анализы сдавать, а кровь мне совсем не нравится.

Знакомые говорят, что бактериальная. Действительно?! А как так если пили антибиотики? И если бактерия, то снова антибиотики, а так можно?! Ребенку хуже не будет?
Так же знакомые сказали, что по общему анализу есть признаки дефицита В12 и фолиевой кислоты. Так ли это?

Я теперь очень переживаю что все очень плохо 🥲

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кашель

анализы

антибиотики

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 28 ноября 2024

Инфекционист, Педиатр

Добрый вечер. В крови действительно повышены лейкоциты , и соэ , что говорит о бактериальной инфекции. Необходимо провести рентген органов грудной клетки, сдать пцр из ротоглотки на коклюш. Паракоклюш, хламидии и микоплазмы.
По поводу дефицита фолиевой кислоты, анемии нет, показатели эти очень косвенные, после выздоровления через 2 недели можно сдать анализ крови на витамины для коррекции если необходимо .

Пожаловаться

Кристина, 28 ноября 2024

Клиент

Нина Сергеевна, 18 ноября делали рентген грудной клетки, пневмонию исключили

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кристина, 28 ноября 2024

Клиент

Нина Сергеевна, если бактериальная, то это антибиотики пить ведь, а если он 3-4 дня назад закончил курс, и снова пить, это как то скажется? Можно ли так вообще?

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 28 ноября 2024

Инфекционист, Педиатр

Это было 10 дней назад, сейчас ретоек продолжает белеть.

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 28 ноября 2024

Инфекционист, Педиатр

Да, все верно, нужен повторно антибиотик , ребенок болеет бактериальной инфекцией, это может быть наслоение на вирусную инфекцию бактериальной. Так допустимо делать. Но для определения какой антибиотик нужен необходим очный осмотр врача педиатра, а так же лор врача, для исключения осложнений

Пожаловаться

Калугина Екатерина Андреевна, 28 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте
По общему анализу крови действительно есть признаки бактериальной инфекции - повышение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов. Также превышены эозинофилы, что вероятно указывает на аллергическую реакцию.
Учитывая, что и по симптомам отмечается ухудшение состояния, то в таких случаях рекомендуется осмотр врача (с отоскопией), а также рентген легких, затем уже принимается решение о повторном курсе антибиотиков, но группа антибиотика обязательно меняется.

Почему так произошло?
Здесь причин может быть несколько, например:
1. Ребенок болел вирусной инфекцией, а бактериальная присоединилась позже, когда курс антибиотиков был закончен
2. Возбудитель бактериальной инфекции был устойчив к данному антибиотику
3. Неадекватная дозировка антибиотика.

Приложите, по возможности, анализ до лечения антибиотиками

Пожаловаться

Кристина, 28 ноября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, приложила анализы до антибиотиков
Ему назначали Панцеф в суспензии 5 мл 1 раз в день 7 дней

18 ноября делали рентген, после анализов, пневмонию не подтвердили

Пожаловаться

Калугина Екатерина Андреевна, 29 ноября 2024

Педиатр

Посмотрела анализ, лейкоциты увеличились в динамике, значит воспаление в организме сохраняется. Давайте пересчитаем дозировку антибиотика, уточните, пожалуйста, какой вес ребенка?
Поняла Вас, что делали рентген, но на тот момент могло еще и не быть пневмонии

Пожаловаться

Кристина, 29 ноября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, первый раз с таким сталкиваюсь, чтоб надо повторно пить антибиотики ??‍♀️ переживаю теперь

Вес ребенка 12.8

На организме плохо скажется столько антибиотиков пить? Боюсь их вообще, иммунитет убивают(((

Пожаловаться

Калугина Екатерина Андреевна, 29 ноября 2024

Педиатр

Дозировка была достаточная, значит, возбудитель скорее всего устойчив к этому антибиотику.
Не переживайте, такое бывает, здесь польза однозначно превышает риски.
Как вы сходили на прием?

Пожаловаться

Кристина, 30 ноября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо за ответ
Назначили антибиотики флуимуцил в ингаляции, спуп и через 10 мин промыть нос
Зиртек 2 р в день 5 кап
На ночь назонекс в нос
Синупрет по 15 кап 3 раза в день
Флюлитек 3.5 мл 2 раза в день
Дыхательная гимнастика
Обильное питье
Диагноз поставили ОРИ бактериальной этиологии, о назофаринготрахеит, о аденоидит, пост назальный затек

После применения препарата спал всю ночь
Ибо он бедный по ночам вскакивал с этим носом и кашлем

Пожаловаться

Калугина Екатерина Андреевна, 30 ноября 2024

Педиатр

Добрый вечер!
Очень рада, что малышу стало легче
Антибиотик только в ингаляции получается, внутрь не стали повторно назначать?
В динамике через 3-4 дня неплохо было бы кровь еще раз посмотреть

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 1 декабря 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, внутрь не стали да
Но врача мне посоветовали хорошего, постаралась войти в доверие. Да, обязательно сдадим, спасибо за совет, а то хотела сдать кровь по окончанию лечения

Пожаловаться

Кристина, 1 декабря 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, подскажите, к нам в след выходные приедет крестная с сыном
Сын ее болеет ветрянкой, с 23 - 24 ноября
На момент приезда к нам (6-8 декабря) он уже будет не заразен. Но Крестная не болела в детстве, есть ли риск?

Мы болели, муж в детстве, я с детьми в том году

+ 1

Пожаловаться

Калугина Екатерина Андреевна, 1 декабря 2024

Педиатр

Крестная на момент приезда будет находиться в инкубационном периоде (инкубационный период до 21 дня с момента контакта), до проявления симптомов заболевания она не заразна для окружающих, тем более, вы все болели и у вас есть иммунитет к ветрянке, повторные случаи заражения встречаются крайне редко

Пожаловаться

Кристина, 1 декабря 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо за ответ
Еще такой вопрос, антибиотик флуимуцил после разбавления хранить Ведь в холодильнике и использовать в течении суток? А если я вот утром дала препарат, и дам еще и завтра вечером, так можно?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 28 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Да, по анализу крови есть признаки воспалительной активности: высокие лейкоциты и повышенные нейтрофилы.
В вашем случае нужно еще сдать кровь на СРБ, IgM IgG к микоплазме пневмонии, провести рентгенографию легких.
Антибактериальная терапия здесь действительно показана. Возможно, не долечили тем антибиотиком, поэтому произошло ухудшение.

По поводу В12: повышены эритроцитарные индексы MCV MCH, при их повышении действительно можно заподозрить дефицит. Когда выздоровеет, сдадите на ферритин , сывороточное железо, В9, В12.

Пожаловаться

Кристина, 28 ноября 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, я прикрепила анализы , которые были до антибиотиков
Сдавали 16 ноября
Тогда нам назначали панцеф 5 мл 1 раз в день 7 дней.
18 ноября послали на рентген, пневмонию исключили

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 28 ноября 2024

Педиатр

В том анализе лейкоциты были ниже.
Пневмония вообще часто не сразу слышна ушами и видна на снимке. Поэтому делать повторный все-равно придется., особенно если аускультативно доктор услышит хрипы.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 30 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальной инфекции
Рекомендую сдать,ОАМ исключить инфекцию , БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae искосить атипичную пневмонию (если подтвердиться то принимать антибиотик из группы мвкролидов
Если нет то обычно антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Определить по анализам вирус или бактерия.

6 ответов

30 июля 2018

Оксана, Краснодар

Вопрос закрыт

Болезненное состояние

1 ответ

30 января 2020

Дима

Вопрос закрыт

Температура 39 и кашель

5 ответов

24 октября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Сдавала анализы.

5 ответов

7 января 2023

Натальяне

Вопрос закрыт

Плохо работают почки

6 ответов

2 января 2024

М., Екатеринбург

Вопрос закрыт

Кт грудной полости

5 ответов

29 февраля 2024

Евгения, Заполярный

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калугина Екатерина Андреевна, 1 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-01T13:10:27+03:00

Разведенный препарат хранится в холодильнике в течение 24 часов, нарушать инструкцию к препарату не рекомендуется, поскольку при удлинении сроков хранения лекарство может изменять свои свойства.
Лучше развести свежий препарат