Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2673055

Что вас беспокоит?

Дискомфтрт в эпигастрии

Здравствуйте. Два месяца назад начали беспокоить голодные боли в желудке. Прошла обследования. Подходит окончание лечения и снова стало также, хотя еще не допила препараты. Постоянно ноющая боль. То первую половину дня, то весь день. И впервые ночью проснулась от этого ощущения. Что делать дальше? Я пропила нольпазу уже недель 6. Больше такого вида таблетки ведь нельзя(

Гастрит, дуоденит, синдром раздраженного кишечника, всд, аит
37 лет
29 Ноября 2024·Просмотров: 88·Людмила, Белгород

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите, вы спазмолитики добавляли к лечению ( тримебутин, мебеверин?)
Каким методом исключали хеликобактер пилори?

Когда выпиваете нольпазу вы лучше чувствуете себя, симптомы меньше?

Разия Еслямбековна, только то, что назначено. И иногда фосфалюгель пью. Мне кажется после него лучше.
Да, от нольпазы в 40 мг лучше .
Тест на хеликобактер не сдала, так как уже принимала нольпазу . Сказали после лечения через месяц. А не знаю как не пить ничего месяц, чтобы сдать кал на анализ...

Принятый ответ

Здравствуйте. после чего стали отмечать боли? стул какой у вас?
По фгдс ничего критичного нет, поверхностное воспаление, оно как правило, болевого синдрома не дает.

Екатерина Андреевна, с кишечном лет 10 одни и те же проблемы : метеоризм, несформированый стул. В2021 году по колоноскопии ничего . Сейчас на фоне приема лекарств взутия нет. Отчего именно начинается, не поняла

У вас есть заброс желчи в желудок, что в свою очередь раздражает слизистую желудка, как правило , в таких случаях назначается урсосан для нейтрализации желчи. То есть терапия бывает такая, рекомендую с доктором очно обсудить следующую схему:
ингибитор протоновой помпы( нольпазу заменить на разо) 20 мг 2 раза в день 14 дней
Тримедат( он спазмолитик уберет болевой синдром и нормализет моторику в жкт) 300 мг 2 раза в день 2-4 недели
Урсосан 250 мг на ноь 2-4 недели
Антациды( фосфолюгель, гевискон) 3 раза в день 14 дней.

При сохранении симптомов на фоне терапии рекомендую дообследоваться со стороны кишечника, боли в верхней части живота так же могут быть от него, таких случаях назначается:
фекальный кальпротектин-для исключени воспаления
копрограмма-для оценки пищеварения
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Екатерина Андреевна, спасибо большое за ответ. Можно несколько уточнений?
Тримедат одно время пила периодически, помогал, потом не особо. Можно ли заменить на мебеспалин? Спазмолитики лечат или лишь убирают дискомфорт?

Про урсосан уточняла у врача на том приеме, она говорит, что он слабит, а у вас и так стул кашецеобразный, гегатон поможет. Так вот генатон допивать вместе с Урсосаном или прекратить?

Не на что не повлияет такой длительный прием препаратов протонной помпы?

Терапия при рефлюксе, а он у вас есть заброс желчи в желудок , может занимать до 12 недель .
Да , можно комбинацию ганатон и урсосан 250 . Урсосан 250 это профилактическая дозировка , в целом пациенты на ней сильного послабления не отмечают , точнее в первые дни может быть , но потом все должно придти в норму , но все индивидуально , кто то его совсем не переносит .
Если оставляете ганатон , урсосан , тогда от боли лучше добавить дюспаталин .
Все препараты носят временный характер , основное это работа над питанием , образом жизни и психоэмоциональным фоном.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.