Консультация гастроэнтеролога /

Дискомфтрт в эпигастрии — вопрос №2673055

48 просмотров

Здравствуйте. Два месяца назад начали беспокоить голодные боли в желудке. Прошла обследования. Подходит окончание лечения и снова стало также, хотя еще не допила препараты. Постоянно ноющая боль. То первую половину дня, то весь день. И впервые ночью проснулась от этого ощущения.
Что делать дальше? Я пропила нольпазу уже недель 6. Больше такого вида таблетки ведь нельзя(

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, дуоденит, синдром раздраженного кишечника, всд, аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, подскажите, вы спазмолитики добавляли к лечению ( тримебутин, мебеверин?)
Каким методом исключали хеликобактер пилори?

Когда выпиваете нольпазу вы лучше чувствуете себя, симптомы меньше?
Принятый ответ
Клиент
Разия Еслямбековна, только то, что назначено. И иногда фосфалюгель пью. Мне кажется после него лучше.
Да, от нольпазы в 40 мг лучше .
Тест на хеликобактер не сдала, так как уже принимала нольпазу . Сказали после лечения через месяц. А не знаю как не пить ничего месяц, чтобы сдать кал на анализ...

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. после чего стали отмечать боли? стул какой у вас?
По фгдс ничего критичного нет, поверхностное воспаление, оно как правило, болевого синдрома не дает.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, с кишечном лет 10 одни и те же проблемы : метеоризм, несформированый стул. В2021 году по колоноскопии ничего . Сейчас на фоне приема лекарств взутия нет. Отчего именно начинается, не поняла
Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас есть заброс желчи в желудок, что в свою очередь раздражает слизистую желудка, как правило , в таких случаях назначается урсосан для нейтрализации желчи. То есть терапия бывает такая, рекомендую с доктором очно обсудить следующую схему:
ингибитор протоновой помпы( нольпазу заменить на разо) 20 мг 2 раза в день 14 дней
Тримедат( он спазмолитик уберет болевой синдром и нормализет моторику в жкт) 300 мг 2 раза в день 2-4 недели
Урсосан 250 мг на ноь 2-4 недели
Антациды( фосфолюгель, гевискон) 3 раза в день 14 дней.

При сохранении симптомов на фоне терапии рекомендую дообследоваться со стороны кишечника, боли в верхней части живота так же могут быть от него, таких случаях назначается:
фекальный кальпротектин-для исключени воспаления
копрограмма-для оценки пищеварения
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое за ответ. Можно несколько уточнений?
Тримедат одно время пила периодически, помогал, потом не особо. Можно ли заменить на мебеспалин? Спазмолитики лечат или лишь убирают дискомфорт?

Про урсосан уточняла у врача на том приеме, она говорит, что он слабит, а у вас и так стул кашецеобразный, гегатон поможет. Так вот генатон допивать вместе с Урсосаном или прекратить?

Не на что не повлияет такой длительный прием препаратов протонной помпы?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Терапия при рефлюксе, а он у вас есть заброс желчи в желудок , может занимать до 12 недель .
Да , можно комбинацию ганатон и урсосан 250 . Урсосан 250 это профилактическая дозировка , в целом пациенты на ней сильного послабления не отмечают , точнее в первые дни может быть , но потом все должно придти в норму , но все индивидуально , кто то его совсем не переносит .
Если оставляете ганатон , урсосан , тогда от боли лучше добавить дюспаталин .
Все препараты носят временный характер , основное это работа над питанием , образом жизни и психоэмоциональным фоном.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уточнить показатели после проверки
1 июня 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Живот опухший
5 сентября 2023
Рузалина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий