Консультация уролога /

Недержание и резь после мочевого катетера — вопрос №2673736

141 просмотр

Здравствуйте!
Папе 76 лет, в сентябре было обнаружено ЗНО желудка. 16.10.2024 г. сделали операцию (диагностическая лапароскопия) и 06.11.2024 г. основную операцию - субтотальную резекцию желудка. Оба раза ставили мочевой катетер. В октябре поставили неудачно, была несколько дней кровь. На 4-й день его выписали из больницы с катетером, сказали не снимать 2 недели. Папа обратился к другому урологу, он назначил антибиотик 5 дней и омник 1 р. в день, катетер снял на 10-й день после установки. Все было нормально. В ноябре катетер поставил уже сам доктор, но в связи с осложнениями после операции простоял он с 04.11.2024 г. по 18.11.2024 г., т. е. сняли его на 15-й день. Никаких нежелательных реакций не было. Принимает по назначению уролога омник 1 р. в день. Сейчас начал жаловаться на резь при мочеиспускании и недержание. Говорит, что началось несколько дней назад. Бывает так, что он сходит в туалет, уже не хочется, а моча сама немного вдруг идет. До катетера такого не было. Именно недержание и рези. Подскажите, пожалуйста, как быть? Он после операции очень слабый, к врачу очно сходить сейчас проблематично.
Прикрепляю его последний анализ мочи, кт малого таза и узи предстательной.

Возраст: 76

Хронические болезни: Аденома предстательной железы, остеохондроз
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Катетер через уретру установлен?
Клиент
Галина Александровна, к сожалению, я не знаю этих подробностей. Длинный катетер. Установили в мочевой пузырь.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Понятно, если через уретру, поэтому могут быть проблемы, есть риск инфицирования. Длительно такой катетер не нужно дежать, рекомендовано решать потом вопрос об удалении. Если он не сможет мочиться после этого, то устанавливается эпицистостома. После снятия ещё катетера - начать урорек 8 мг в сутки в течение 1 - 3 месяцев. Контроль за ПСА и ТРУЗИ предстательной железы - рекомнедован.
Клиент
Галина Александровна, катетер снят 18.11.2024 г. Проблемы начались вот несколько дней назад.
Уролог, Андролог
Тогда рекомендую проверить оам, если он будет с воспалением, то начать фурагин по 100 мг * 3 раза в день 7 дней. Пока принимать рекомендуется урорек 8 мг в сутки и канефрон по 2 драже 3 раза в день 1 месяц - в качестве рекомендации.
Клиент
Галина Александровна, большое спасибо! А омник оставить или убрать пока?
Уролог, Андролог
Омник - препарат одной группы с урорек. Принимать вместе не рекомендуется. Принимать можно тогда омник, а урорек не нужно.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый вечер.По результатам и описанию можно предположить катетер-ассоциированную инфекцию.Помимо этого увеличен объем предстательной железы.Кровь на ПСА сдавали?
Учитывая,что катетер сняли от 18.11 а жалобы начались недавно,рекомендую вам сдать ОАМ и посев мочи.Исходя из этих данных определиться с лечением.
Клиент
Луиза Римихановна, ПСА он сдает регулярно. Последний раз летом. Он в норме.
А что такое посев мочи? Как правильно называется анализ?
Андролог, Уролог
Помимо общего анализа мочи,сдать и посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.Перед сбором тщательно провести гигиену половых органов,в стерильный контейнер собрать среднюю порцию мочи.
Клиент
Луиза Римихановна, большое спасибо! Сделаем.
Андролог, Уролог
Пожалуйста.Как будут результаты,пишите.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Вероятно на фоне катеризаций произошло воспаление предстательной железы.
Обследование затруднено, поэтому с учётом жалоб и анамнеза можно рекомендовать следующее:
Панцеф по 400 мг 1 раз в день 10 дней.
Уропрост Д по 1 свече на ночь 10 дней.
Если есть возможность делать уколы, то Са-глюконат по 5 мл в/м 1 раз в день 10 дней.
Омник естественно продолжать.
Клиент
Владимир Александрович, скажите, пожалуйста, если Уропрост Д не получится найти, можно просто Уропрост? Пока по аптекам города есть только Уропрост.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, можно.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, большое спасибо!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скапливается гной на пальце ноги
7 ноября 2022
Эвелина
Вопрос закрыт
Воспаление тканей после термического ожога
19 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Восполение поджелудочной
24 марта
Мурат, Лесосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Иван, г. Уфа