Расшифровка анализов — вопрос №2674479

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2674479

Александра

94 просмотра

29 ноября 2024

Добрый вечер! По рекомендации косметолога сдала ряд анализов. Из симптомов: отечность под глазами, постоянная сонливость и усталость. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы на дефициты и порекомендовать медикаменты для восполнения.
Анализы ттг, т3, т4 сдавала ранее. По части эндокринолога все нормально.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

анализ

постоянная сонливость

часть эндокринолога

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 29 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте. В настоящий момент пью только омегу3 1000 мг 1 раз в день.
Рост 160, вес 73. Стараюсь сейчас соблюдать диету.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По анализу: недостаточно витамина Д: рeкoмeндую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ)
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 18 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. При дефицитах минералов и витаминов очень часто наблюдается повышение веса: организм каждый съеденный грамм откладывает про запас. Витамин Д - это очень важный витамин для регуляции липидного обмена: в условиях его дефицита наблюдаются активация липогенеза, при этом торможение липолиза, это и приводит к увеличению количества жировой массы. Нехватка железа либо белка для его депонирования - это автоматически тканевая гипоксия- нехватка кислорода, приводит к перееданию и набору веса. Организм любым образом ищет железо, которое переносит кислород и его носители (растворители и транспорт) которые доставят это железо в клетки. Смотрю далее, ответ продолжу.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Остальные показатели норма. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Организм при этом находится в состоянии гипоксии. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки: нужно ежедневное поступление гемового железа. Рeкoмeндую сейчас усилить гемодиету и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 30 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 ноября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Гемоглобин если в норме, то ферритин низкий – это лабораторные признаки латентного железодефицита. В таких ситуациях рекомендуется прием препаратов железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если ферритин ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. И так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний прием пищи (когда прием ферретаб комп) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации (консультация гинеколога обязательно). Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста, всем же нет смысла делать и фгдс, и колоноскопию, если нет жалоб со стороны ЖКТ.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 30 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 ноября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

При таких цифрах диагностируется недостаток витамина Д.
Рекомендуется прием преператов витамина Д, например, вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее рекомендуется контроль в крови.
Также рекомендуют прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 30 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 ноября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 ноября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Субкленический тереотоксикоз

3 ответа

6 июня 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Положительный сифилис

4 ответа

22 июля 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

20 декабря 2023

Полина

Вопрос закрыт

Повышен пролактин в 2 раза

1 ответ

9 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Миелома у мамы

1 ответ

26 февраля 2024

Анна, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 29 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-29T20:23:08+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файлы. Какие препараты принимаете на сегодня? Рост и вес напишите пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-29T20:34:46+03:00

Здравствуйте!
1. Недостаточность витамина Д.
В подобных случаях рекомендован прием витамина Д (вигантол или аквадетрим) по 7000 единиц (14 капель) в течение 1 месяца, далее перейти на профилактическую дозу по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца, рекомендованные нормы 50-70нг/мл.
Препарат лучше принимать в первую половину дня до 11:00 во время приема пищи (рекомендовано совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи).

2. Имеется железодефицит.
Рекомендованный уровень ферритина должен быть более 40 мкг/л, в идеале должен быть примерно равен массе тела.
На данный момент рекомендую прием пероральных форм препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2-3 месяцев. Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой или соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина (должен быть более 40мкг/л).

Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, сливы, яблоки, гранат, инжир, чернослив, гречка, овсянка.
Для лучшего усвоения железа стоит употреблять продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, сладкий перец, киви, томаты, брокколи.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа, поэтому их стоит ограничить и употреблять через 2-3 часа после приема препаратов железа.

Остальные показатели в норме.
Всего доброго!