Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2676602

Что вас беспокоит?

Кашель долгий, температура, у ребенка 14 лет

Здравствуйте, ребенок 14 лет, кашляет уже месяц, сухой, постоянно кхе кхе, каждые полчаса, час, делали ингаляции с беродуадом , пили омнитус, сейчас добавилась температура, до 38.5. Делали полторы недели назад рентген лёгких, все чисто. Принимаем супрастин 1 т в день Две недели назад пролечились от насморка, промывание, проторгол , горло стерпсилс, фурацилин , пили 7 дней Кагоцел, но кашель присутствовал. Как этот затяжной кашель вылечить, улучшений нет, Анализы крови и мочи прилагаю. Нужно ли подключать антибиотики?

Аллергия на полынь
14 лет
30 Ноября 2024·Просмотров: 120·Елена, Абакан

Здравствуйте.
По ОАК признаки вирусно- бактериальной инфекции.
В таких случаях может назначаться антибиотик после очного осмотра.

Здравствуйте, Елена.
ОАМ - воспалительных изменений нет, вариант нормы.
ОАК- имеются признаки гемоконцентрации вследствие недостаточного питьевого режима (повышены гематокрит и эритроцитарные показатели). Имеется воспалительная реакция (повышено общее количество лейкоцитов, увеличено количество нейтрофилов и моноцитов). Вероятнее всего имеется вирусно-бактериальная инфекция.
В таких случаях необходимо:
1. Увеличить питьевой режим из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно.
2.Анализ крови на атипичную флору: определение антител класса М и G к хламидиям и микоплазме.
3. По результатам анализа решить вопрос с педиатром о коррекции терапии в плане назначения антибактериальной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте! Общий анализ крови вирусно-бактериальный. Повышен уровень лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютных значениях, а также моноцитов.
Поэтому нельзя исключить и атипичную флору. Рекомендую сдать кровь на титр IgM и G к Mycoplasma pneumonia, Chlamidia pneumonia, также сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно(они нередко являются также причиной затяжного кашля)

По крови также есть признаки сгущения(повышены эритроциты,гемоглобин и гематокрит). Рекомендую увеличить питьевой режим из расчета 30-40 мл/кг в сутки

По результатам дообследования и после очного осмотра уже возможно назначение антибактериального препарата.

Общий анализ мочи без патологии

Здравствуйте.
По общему анализу крови виден недостаток жидкости в организме, наладьте питьевой режим ребенка.
Возможно имеет смысл сдать анализ на атипичную инфекцию - хламидии, микоплазма, коклюш, далее уже на очном осмотре врача решить дальнейшую тактику лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.