СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура и белые пятна на миндалинах

Добрый день. Ночью поднялась температура 37,3 и сын жаловался на горло. Побрызгала тантумом, проспал до утра. Сыну 4 года. Днем температура 38,5, обнаружила пятна на миндалинах. Вызвала врача. Был врач, назначил полоскание, мирамистин, лизобакт. В понедельник сдать анализы. Уже при враче температура была 39,3. Дала нурофен 8 мл.(сын 16 кг) через пару часов температура опять 39,3 и ползёт в верх. Дали парацетамол суспензию 10 мл. Любое жаропонижающее очень мало держит и сбивает не ниже 38,5. Температура поднимается до 39,9. Очень плохо сбивается и не на долго. Ещё раз смотрела горло, кажется, что белых точек стало больше. У ребенка плохо дышит нос, жёлтые сопли, начала брызгать изофру. До этого насморк периодически был в течение недели. Подскажите, пожалуйста, чем и как эффективно сбивать температуру, чем лечить горло и насморк? Ребёнок мучается и вся семья тоже. Помогает обтирание влажной салфеткой, но когда ребенка знобит, на сколько я знаю, обтирать нельзя. Что делать, как помочь ребёнку ?

Нет
37 лет
30 Ноября 2024·Просмотров: 2136·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Есть у вас возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, а миндалины чем лечить? Как долго при подобных симптомах держится высокая температура?
До утра не смогу горло сфотографировать.

В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно отваром ромашки или календулы, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из по 8 мл на 1 прием до 3 раз в день до 3-5 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи и напитков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Добрый вечер. Получили анализ крови. Сможете подсказать по результатам?прикрепила к вопросу

В анализе крови признаки бактериальной инфекции

Принимал ли ребёнок антибиотики за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Антибиотики не принимал. Аллергии не выявлено. Вес 16 кг.
Сильно увеличены лимфоузлы на шее. Участковый врач подозревает мононуклеоз. Горло не могу сфотографировать, он рот еле раскрывает, чтобы посмотреть. Визуально мелкие белые пятна на второй день стали большими, а на третий день на одной миндалине слились в огромное белое пятно. Ребёнок не может есть и отказывается пить. Пою с трудом.

Признаков мононуклеоза по предложенному вами анализу крови нет

Антибиотик выбора в таких случаях амоксиклав с суспензии 250 мг в 5 мл по 8 мл в два раза в сутки курсом строго 10 дней из расчёта 50 мг на килограмм массы тела в сутки через каждые 12 часов вместе с приемом пищи

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Как могли сделали фото горла. Подгрузила фото. Час назад рассасывал Фарингосепт. Посмотрите, пожалуйста.

На фото налёт на миндалинах - признаки ангины

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Подскажите, пожалуйста, кроме антибиотика, продолжать татнум и фарингосепт?
Как долго может длиться такое состояние после начала приёма антибиотика?
Помню, ранее была проблема с амоксиклавом в аптеке. Подскажите, пожалуйста, каким аналогом можно заменить?

Можно использовать в таких ситуациях флемоксин по 500 мг три раза в сутки 10 дней в таких случаях

Тантум Верде и фарингосепт также можно использовать в таких случаях

Эффект от лечения мы в полной мере можем оценить через 72 часа после приема первой дозы антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Пришёл результат мазка на эпштейн барра. Посмотрите, пожалуйста, подгрузила анализ.
Сегодня начали пить панцеф 7 мл. (Вес 16 кг) Участковый педиатр настоялая на нем.
Я правильно понимаю, что у него и мононуклеоз и бактериальная ангина?

Принятый ответ

Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик не менее 10 дней .
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Добрый вечер. Получили анализ крови. Сможете подсказать по результатам?прикрепила к вопросу

Надо антибиотик пить. Бактериальная кровь
Амоксиклав суспензия 400 мг 5 мл 2 раза в сутки -10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Подскажите, пожалуйста, врач скорой и участковый подозревает мононуклеоз. Очень сильно увеличены лимфоузлы на шее.
По крови нет мононуклеоза, я правильно поняла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Как могли сделали фото горла. Подгрузила фото. Час назад рассасывал Фарингосепт. Посмотрите, пожалуйста.

Лимфоузлы и на бактериальную ангину не слабо реагируют.
Тут бактериальная ангина. Начинайте антибиотик

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Пришёл результат мазка на эпштейн барра. Посмотрите, пожалуйста, подгрузила анализ.
Сегодня начали пить панцеф 7 мл. (Вес 16 кг) Участковый педиатр настоялая на нем.
Я правильно понимаю, что у него и мононуклеоз и бактериальная ангина?

Пцр не достоверный метод исследования. Может быть носителем.
Нужно сдавать кровь на IgM к ВЭБ.

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла ребенка
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать Ромашкой 3 раза
в день
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Граммидин детский 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

В нос можно использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Добрый вечер. Получили анализ крови. Сможете подсказать по результатам?прикрепила к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Как могли сделали фото горла. Подгрузила фото. Час назад рассасывал Фарингосепт. Посмотрите, пожалуйста.

По крови бактериальная инфекция
Нужно начинать антибиотик

Какой вес ребенка?
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Пришёл результат мазка на эпштейн барра. Посмотрите, пожалуйста, подгрузила анализ.
Сегодня начали пить панцеф 7 мл. (Вес 16 кг) Участковый педиатр настоялая на нем.
Я правильно понимаю, что у него и мононуклеоз и бактериальная ангина?

ДНК к ВЭБ анализ не совсем информативный, так как после первого контакта вирус останется в организме пожизненно
Чтобы исключить острую фазу - нужно сдать кровь на антитела IgM, IgG к ВЭБ

Панцеф продолжайте 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.