Консультация детского лора /

Температура и белые пятна на миндалинах — вопрос №2678066

347 просмотров

Добрый день. Ночью поднялась температура 37,3 и сын жаловался на горло. Побрызгала тантумом, проспал до утра. Сыну 4 года. Днем температура 38,5, обнаружила пятна на миндалинах. Вызвала врача. Был врач, назначил полоскание, мирамистин, лизобакт. В понедельник сдать анализы. Уже при враче температура была 39,3. Дала нурофен 8 мл.(сын 16 кг) через пару часов температура опять 39,3 и ползёт в верх. Дали парацетамол суспензию 10 мл. Любое жаропонижающее очень мало держит и сбивает не ниже 38,5. Температура поднимается до 39,9. Очень плохо сбивается и не на долго. Ещё раз смотрела горло, кажется, что белых точек стало больше. У ребенка плохо дышит нос, жёлтые сопли, начала брызгать изофру.
До этого насморк периодически был в течение недели.
Подскажите, пожалуйста, чем и как эффективно сбивать температуру, чем лечить горло и насморк? Ребёнок мучается и вся семья тоже.
Помогает обтирание влажной салфеткой, но когда ребенка знобит, на сколько я знаю, обтирать нельзя. Что делать, как помочь ребёнку ?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Есть у вас возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, а миндалины чем лечить? Как долго при подобных симптомах держится высокая температура?
До утра не смогу горло сфотографировать.
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно отваром ромашки или календулы, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из по 8 мл на 1 прием до 3 раз в день до 3-5 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи и напитков.
Клиент
Добрый вечер. Получили анализ крови. Сможете подсказать по результатам?прикрепила к вопросу
Детский ЛОР, ЛОР
В анализе крови признаки бактериальной инфекции

Принимал ли ребёнок антибиотики за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребёнка?
Клиент
Антибиотики не принимал. Аллергии не выявлено. Вес 16 кг.
Сильно увеличены лимфоузлы на шее. Участковый врач подозревает мононуклеоз. Горло не могу сфотографировать, он рот еле раскрывает, чтобы посмотреть. Визуально мелкие белые пятна на второй день стали большими, а на третий день на одной миндалине слились в огромное белое пятно. Ребёнок не может есть и отказывается пить. Пою с трудом.
Детский ЛОР, ЛОР
Признаков мононуклеоза по предложенному вами анализу крови нет

Антибиотик выбора в таких случаях амоксиклав с суспензии 250 мг в 5 мл по 8 мл в два раза в сутки курсом строго 10 дней из расчёта 50 мг на килограмм массы тела в сутки через каждые 12 часов вместе с приемом пищи
Клиент
Как могли сделали фото горла. Подгрузила фото. Час назад рассасывал Фарингосепт. Посмотрите, пожалуйста.
Детский ЛОР, ЛОР
На фото налёт на миндалинах - признаки ангины
Клиент
Подскажите, пожалуйста, кроме антибиотика, продолжать татнум и фарингосепт?
Как долго может длиться такое состояние после начала приёма антибиотика?
Помню, ранее была проблема с амоксиклавом в аптеке. Подскажите, пожалуйста, каким аналогом можно заменить?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно использовать в таких ситуациях флемоксин по 500 мг три раза в сутки 10 дней в таких случаях

Тантум Верде и фарингосепт также можно использовать в таких случаях

Эффект от лечения мы в полной мере можем оценить через 72 часа после приема первой дозы антибиотика
Клиент
Пришёл результат мазка на эпштейн барра. Посмотрите, пожалуйста, подгрузила анализ.
Сегодня начали пить панцеф 7 мл. (Вес 16 кг) Участковый педиатр настоялая на нем.
Я правильно понимаю, что у него и мононуклеоз и бактериальная ангина?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик не менее 10 дней .
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер. Получили анализ крови. Сможете подсказать по результатам?прикрепила к вопросу
Детский ЛОР, ЛОР
Надо антибиотик пить. Бактериальная кровь
Амоксиклав суспензия 400 мг 5 мл 2 раза в сутки -10 дней
Клиент
Подскажите, пожалуйста, врач скорой и участковый подозревает мононуклеоз. Очень сильно увеличены лимфоузлы на шее.
По крови нет мононуклеоза, я правильно поняла?
Клиент
Как могли сделали фото горла. Подгрузила фото. Час назад рассасывал Фарингосепт. Посмотрите, пожалуйста.
Детский ЛОР, ЛОР
Лимфоузлы и на бактериальную ангину не слабо реагируют.
Тут бактериальная ангина. Начинайте антибиотик
Клиент
Пришёл результат мазка на эпштейн барра. Посмотрите, пожалуйста, подгрузила анализ.
Сегодня начали пить панцеф 7 мл. (Вес 16 кг) Участковый педиатр настоялая на нем.
Я правильно понимаю, что у него и мононуклеоз и бактериальная ангина?
Детский ЛОР, ЛОР
Пцр не достоверный метод исследования. Может быть носителем.
Нужно сдавать кровь на IgM к ВЭБ.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла ребенка
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать Ромашкой 3 раза
в день
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Граммидин детский 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

В нос можно использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер. Получили анализ крови. Сможете подсказать по результатам?прикрепила к вопросу
Клиент
Как могли сделали фото горла. Подгрузила фото. Час назад рассасывал Фарингосепт. Посмотрите, пожалуйста.
Детский ЛОР, ЛОР
По крови бактериальная инфекция
Нужно начинать антибиотик

Какой вес ребенка?
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Клиент
Пришёл результат мазка на эпштейн барра. Посмотрите, пожалуйста, подгрузила анализ.
Сегодня начали пить панцеф 7 мл. (Вес 16 кг) Участковый педиатр настоялая на нем.
Я правильно понимаю, что у него и мононуклеоз и бактериальная ангина?
Детский ЛОР, ЛОР
ДНК к ВЭБ анализ не совсем информативный, так как после первого контакта вирус останется в организме пожизненно
Чтобы исключить острую фазу - нужно сдать кровь на антитела IgM, IgG к ВЭБ

Панцеф продолжайте 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Это проблема с щитовидной железой?
25 августа 2021
Анга
Вопрос закрыт
Беспокоит горло
28 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Держится высокая темпа
16 декабря 2023
alina.shamilevna93@mail.ru, Казань
Вопрос закрыт
Больное горло
15 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Юлия Геннадиевна Аксёнова
0 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2013-2019-ФГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту