Что вас беспокоит?
Температура 38,5 2 недели
Две недели назад сильный жар, температура 38,5. Пил осельтамавир 5 дней с 17-21 ноября. Сейчас пьет Эргоферон 4-й день. Ибуклин сбивает температуру до 37,5. Нейтрофилы 42,3(общ. %) понижены, Нейтрофилы абс. 2,05, лейкоциты 4,85 моноциты 9,1 % на верхней границе. Эозинофилы 4,7 %. Эритроциты 5,2. На верхней границе. В моче билирубин. Иммуноглобулин М к гепатиту А отрицательный. Сын 14 лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Кроме температуры есть другие симптомы?
По анализу крови нет убедительных данных за бактериальную инфекцию
Горло не красное, но немного болит говорит. Насморк прошел практически
Весной после осельтамавира температура 37,6 держалась около 3 месяцев. Но сейчас она 38,5 держится
Эту температуру ребёнок чувствует? Педиатр лор врач осматривали? Норма?
Температуру чувствует. Врачи не осматривали.
По анализу антибиотик не показан
Но
Если температура сохраняется и нет динамики - ищем очаг воспаления с врачами очно
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализе крови острых воспалительных изменений нет
Эргоферон- препарат без доказанной эффективности, он бесполезен .
Вероятнее всего, у ребенка вирусная инфекция
Рекомендуется симптоматичнское лечение
При вирусной инфекции, температура может держаться до 10 дней
Температура с 18.11 держится 38,5
Рекомендую сделать рентгенограмму органов грудной клетки
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
СРБ норма -это указывает на то что нет бактериального процесса. Препараты интерферона работают через повышение температуры. Эргоферон не рeкoмeндую сейчас. По анализам: плотность мочи высокая, это от недостаточного питьевого режима, для обеспечения нормальной функции почек пить рекомендую не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Для понижения температуры нужно много воды организму. Билирубин в моче повысился от нагрузки на печень ,возможно даже лекарственной нагрузки препаратами. Смотрю далее ответ продолжу
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Все две недели ребенок болеет с температурой? Или было улучшение?
По анализу крови на данный момент острого воспаления нет, данных за присоединение бактериальной инфекции нет.
Сейчас что беспокоит мальчика, кроме температуры?
Бурление в животе по ночам
Как со стулом? Как часто стул? Что обычно в рационе? Газы отходят?
Иногда бывает жидкий стул редко, газов нет. Рацион пока дома обычный, если не болеет и ходит в школу то плохой рацион. Чипсы, шаверма и тд
На фоне такого питания может быть повышенное газообразование, особенно если еще газированные напитки употребляет
Температура 14 дней держится высокая? Врач осматривал когда последний раз ребенка?
38,5, врача не вызывали
Рекомендован очный осмотр врачом, с аускультацией легких + рентген ОГК (т.к. длительно температура высокая), кровь на антитела IgM к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии для исключения атипичной флоры (она может давать такую картину крови)
ОАК: эритроциты по верхнему референсу это указывает на недостаточный питьевой режим. Нейтрофилы понижены в процентах, моноциты повышены в процентах это указывает на перенесённую вирусную инфекцию, не острая фаза. Температурные колебания при вирусной этиологии могут быть неделю -две иногда дольше. Главное чтобы шло на понижение: температурные пики реже и ниже, промежутки между ними всё дольше. Данных за бактериальную этиологию не вижу.
Жаропонижающие давать?
если температура 38,5 и выше, то давать.
Спасибо за ответ
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАМ воспаления нет
СРБ в норме
По ОАК острого воспалительного процесса нет ,данных за бактериальную инфекцию нет
Повышены моноцит признак вирусной инфекции
Если температура так долго держится то нужно сделать рентген ОГК
Добрый вечер, в общем Анализы крови и мочи без признаков воспаления, рекомендую выполнить рентген Органов грудной клетки учитывая повышение температуры. Противовирусные препараты не обладают доказанной эффективностью.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 202110 ответов
- 28 Июля 20221 ответ
- 8 Февраля 202315 ответов
- 15 Февраля 20258 ответов