Консультация педиатра /

Кашель и температура у ребенка — вопрос №2680610

77 просмотров

Добрый вечер! У ребенка с вечера вторника высокая температура до 39,5
Больше симптомов не было, 2 Раза в день сбивали
Самая низкая была 38, обычно выше
Дня 3 влажный сильный кашель

Сдали анализы, прикладываю. Пора пить антибиотики? Или можно подождать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Лейкоциты и соэ в норме
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет
Рекомендуется повторить анализ через 3 суток, если нет положительной динамики
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Чем лечитесь ? Врач осматривал ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лечимся: амбробене в небулайзер 2 раза в день , ренгалин табл 2 раза в день

Питье, ничего не ест толком
Слабость… голова болит и знобит если не сбить
Сбиваем темп 2 раза в день ибуклином детским
Педиатр, Детский кардиолог
Ребенку 10 лет
Учитывая, что нет особой динамики - нужен повторный осмотр врача
Аускультация легких
Рентген по показаниям

Мы ориентируемся только на анализ крови
Педиатр
Здравствуйте. По анализу отмечается моноцитоз умеренный(говорит о вирусной инфекции),причин пить антибиотик я не вижу.
Может есть изменения в носоглотке?врач слушал лёгкие?
Принятый ответ
Клиент
Слушал в самом начале болезни, сказал орви
Легкие чистые были
Педиатр
Тогда никакой амбробене вам не нужен.иначе кашель будет только усиливаться.
Носовое дыхание свободное?
Клиент
Да, убирать ингаляции?
А ренгалин ?
Педиатр
Ингаляции можно оставить просто с физ.раствором по 3мл
Ренгалин препарат гомеопатический.у него нет доказательной базы,поэтому я его не рекомендую
Педиатр
Надо повторно осмотреть ребёнка,найти очаг инфекции.если будет сохраняться температура,то сделать рентген,осмотр лор врача!
Педиатр
Здравствуйте.

Анализ крови вирусно-бактериальной этиологии.
Повышены нейтрофилы и моноциты.

Рекомендую очный осмотр врача и решить вопрос об антибиотикотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!!!
Педиатр
Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты ,но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика то продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно сдать ОАМ ,исключить инфекцию
сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae(Исключить атипичную пневмонию )и очный осмотр лор врача исключить отит ,и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Если подтвердить атипичная пневмония то антибиотик из группы макролидов нужен будет

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .

И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
По рентгену все чисто
Педиатр
Хорошо ,тогда мочу тоже сдать и рекомендации выше соблюдать ?
Педиатр
Здравствуйте
По крови больше данных за вирусную инфекцию, но так как повышается количество нейтрофилов, рекомендуется смотреть кровь в динамике. Как сейчас состояние ребёнка?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
9 декабря 2019
Сания
Вопрос закрыт
Поделтеь ноготь на руке у ребенка
2 сентября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Нарост не соске у ребенка
11 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Сыпь на коже
4 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена