СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель и температура у ребенка

Добрый вечер! У ребенка с вечера вторника высокая температура до 39,5 Больше симптомов не было, 2 Раза в день сбивали Самая низкая была 38, обычно выше Дня 3 влажный сильный кашель Сдали анализы, прикладываю. Пора пить антибиотики? Или можно подождать?

Нет
33 года
1 Декабря 2024·Просмотров: 96·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Лейкоциты и соэ в норме
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет
Рекомендуется повторить анализ через 3 суток, если нет положительной динамики

Чем лечитесь ? Врач осматривал ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лечимся: амбробене в небулайзер 2 раза в день , ренгалин табл 2 раза в день

Питье, ничего не ест толком
Слабость… голова болит и знобит если не сбить
Сбиваем темп 2 раза в день ибуклином детским

Ребенку 10 лет
Учитывая, что нет особой динамики - нужен повторный осмотр врача
Аускультация легких
Рентген по показаниям

Мы ориентируемся только на анализ крови

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу отмечается моноцитоз умеренный(говорит о вирусной инфекции),причин пить антибиотик я не вижу.
Может есть изменения в носоглотке?врач слушал лёгкие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Слушал в самом начале болезни, сказал орви
Легкие чистые были

Тогда никакой амбробене вам не нужен.иначе кашель будет только усиливаться.
Носовое дыхание свободное?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, убирать ингаляции?
А ренгалин ?

Ингаляции можно оставить просто с физ.раствором по 3мл
Ренгалин препарат гомеопатический.у него нет доказательной базы,поэтому я его не рекомендую

Надо повторно осмотреть ребёнка,найти очаг инфекции.если будет сохраняться температура,то сделать рентген,осмотр лор врача!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Анализ крови вирусно-бактериальной этиологии.
Повышены нейтрофилы и моноциты.

Рекомендую очный осмотр врача и решить вопрос об антибиотикотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!!!

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты ,но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика то продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно сдать ОАМ ,исключить инфекцию
сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae(Исключить атипичную пневмонию )и очный осмотр лор врача исключить отит ,и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Если подтвердить атипичная пневмония то антибиотик из группы макролидов нужен будет

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .

И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое
По рентгену все чисто

Хорошо ,тогда мочу тоже сдать и рекомендации выше соблюдать ?

Принятый ответ

Здравствуйте
По крови больше данных за вирусную инфекцию, но так как повышается количество нейтрофилов, рекомендуется смотреть кровь в динамике. Как сейчас состояние ребёнка?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.