Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2682105

Что вас беспокоит?

КОВИД, АТЕРОСКЛЕРОЗ И АСИПИРИН

Девушка заболела ковидом 5 дней назад, теперь и у меня появились симптомы и экспресс тест положительный сегодня проверил. Надо ли пить аспирин, у меня есть атеросклероз (бляшка 20% в шеи), лишний вес 100кг при росте 186 и как вообще лечится от ковида? Впервые болею ковидом за 5 лет. Прикреплю узи сердца и шеи, может нужны данные эти для полноты картины. Пью бисопролол и лизиноприл 5мг и 10мг зенона

гб1
38 лет
2 Декабря 2024·Просмотров: 228·Петров, Москва

Принятый ответ

Вычеслав, добрый день
Немного расходятся результаты узи сосудов шеи.
В заключении от августа указано, что есть бляшка до 25% в подключичной артерии. А это уже показание к назначению статинов. Необходимо знать, какие параметры анализа холестерина на данный момент. В заключении от октября эти изменения не описаны.
Касаемо аспирина, принимать его не нужно, нет показаний.
Касаемо лечения, то только симптоматическое. Что беспокоит на данный момент?

Наталья Андреевна, я принимаю зенон 10мг. Это же статин? Температуры нет, небольшой насморк, вроде более менее. Пью много чая и аспирин не надо принимать? Нынче ковид легче переносится? И на тесте кстати полоска была очень блеклая под ковидом

Да, прошу прощения, не увидела информацию про зенон.
Зенон это комбинированный препарат, который содержит в себе статин и эзетимиб.
Как давно принимаете этот препарат?
Аспирин это довольно серьезный препарат, и принимать его без показаний не стоит.
Лечите насморк, продолжайте пить побольше теплой жидкости, если температура будет высокой-принимайте жаропонижающие.
Ну и старайтесь больше отдыхать.

Наталья Андреевна, давление сейчас 140-85, надо ли снижать? Лизиноприл может еще 5 мг выпить? Температура 37.5 и головные боли несильные

давление может повышаться на фоне темпетаруы, интоксикационного синдрома.
Пока снижать не стоит, так как цифры не очень большие.

Лизиноприл это препарат суточного действия.
Плюс он начинает действовать ни сразу, а через несколько часов.
Если давление будет больше 150/90 можно использовать капотен 25 мг под язык, до полного рассасывания, не запивая.

Наталья Андреевна, температура от 37 до 37.5, состояние более менее. Сколько нынче ковид за неделю проходит? Кислород в крове в районе 97-99%. Немного насморка, немного кашля, голова ватная, но я так понимаю при ковиде так и должно быть. Витамины какие-то можно попить?

И такой вопрос еще.
Как давно болеете? И какие цифры давления и пульса на данный момент?

Наталья Андреевна, первый день болею, пульс 70-80. Девушка в среду начала болеть и уже выздоровела. Давление 107-76, зенон принимаю месяца два, до этого год пил крестор 5мг, бляшка как была 20% так и осталась. В подключисной нашли один раз, потому что в других клиниках ее вообще не смотрят. И еще сегодня тяжесть в груди уже пару часов

В связи с чем увеличена терапия статина?
По заключению от октября в описании во втором абзаце записано про подключичные, и описано, что они в норме… Если курите или курили ранее, я бы рекомендовала сделать узи артерий нижних конечностей.
Давить в груди может, это часто встречающийся симптом при коронавирусной инфекции.
Следите за давлением, может подниматься на фоне заболевания.
А так только общие рекомендации, лечение такое же, как и при простудных заболеваниях.
Если есть или будут вопросы, буду рада помочь!

Наталья Андреевна, лпнп (плохой холестерин) почему то подрос 1.8 до 2.9 (сказали что лучше до 10 мг поднять), но недавно переделал и уже снова 2.2 плюс врач сказал что зенон получше из-за комбинации двух препаратов, сказали после нового года снова сдать липидный профиль. Никогда не курил

Наталья Андреевна, вот и странно, тем более что в октябре я ходил вообще по рекомендации и узиста назвали, чуть ли не лучшим в плане описания и анализа узи шеи в Москве

Тогда все верно
Если прошло 2 месяца, то, как выздоровеете, можно будет пересдать анализы и проверить уровень ЛПНП.

.

Наталья Андреевна, в прошлом году болел ангиной в октябре и перикардит был выявлен в августе, ковид снова может их спровоцировать? Что нужно сдать после ковида? Эхокг? Сдавал летом. И как понять как у меня протекает ковид, слабо, средне или сложно? Ни разу ковидом просто не болел

Степень ковидной инфекции определяется степенью поражения легких.
Как вы себя чувствуете все эти дни?

.

Наталья Андреевна, температура от 37 до 37.5, состояние более менее. Сколько нынче ковид за неделю проходит? Кислород в крове в районе 97-99%. Немного насморка, немного кашля, голова ватная, но я так понимаю при ковиде так и должно быть. Витамины какие-то можно попить?

Ничего пить не нужно, кроме симптоматической терапии.
Не переживайте.
Еще 1-2 дня и самочувствие будет лучше.

Как ваше самочувствие сегодня?

Наталья Андреевна, да, +- так же, вчера 37.3 температура была, сегодня поглядим как будет. Более менее норм, надо ли легкие после ковида как-то обследовать?

Нет, дополнительно обследовать легкие не нужно.)

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По узи сосудов шеи имеется атеросклеротическая бляшка.
Прием аспирина не требуется на данный момент.
Рекомендую сдать липидограммму через 3 мес.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Регина Рафагатовна, тяжесть в груди может быть на фоне ковида? в целом чувствую себя более менее

Да, возможна мышечная боль.

Регина Рафагатовна, давление сейчас 140-85, надо ли снижать? Лизиноприл может еще 5 мг выпить? Температура 37.5 и головные боли несильные

Да, можно лизиноприл 5 мг

Регина Рафагатовна, в прошлом году болел ангиной в октябре и перикардит был выявлен в августе, ковид снова может их спровоцировать? Что нужно сдать после ковида? Эхокг? Сдавал летом. И как понять как у меня протекает ковид, слабо, средне или сложно? Ни разу ковидом просто не болел

вы можете пройти узи сердца.
Также исследовать уровень СРБ, АСЛО, Д димер

Регина Рафагатовна, а аспирин+с можно от головной боли + как витамин при ковиде?

Здравствуйте, можно.

Регина Рафагатовна, спасибо за ответы, я вот за ангину переживаю, ковид часто к ней снова приводит? Может анализы какие-то сдать, антибиотики попить? а то ведь опасно, если ангина лечится без антибиотиков? или если и вернется ангина, то она будет вирусной, а не бактериальной?

Здравствуйте, необходимо при начале заболевания до принятия препаратов сдавать мазки на ковид.
Либо же потом сдавать на антитела.

Не каждая ангина является ковидом.

Принятый ответ

Здравствуйте ,показаний к аспирина у вас я не вижу ,продолжайте также приём статинов и препаратов для лечения гипертонии

Гульнара Рафиковна, в прошлом году болел ангиной в октябре и перикардит был выявлен в августе, ковид снова может их спровоцировать? Что нужно сдать после ковида? Эхокг? Сдавал летом. И как понять как у меня протекает ковид, слабо, средне или сложно? Ни разу ковидом просто не болел

Принятый ответ

Здравствуйте.
Показанием к приёму аспирина являются ИБС, наличие бляшек более 50 процентов.
Вам пока что показаны статины, и достижение целевого уровня ЛПНП менее 1.8. Обязательно соблюдение Средиземноморской диеты, достаточная физическая активность.
Что касается коронавируса, то пока ято питьевой режим, если температура 37.5 и выше, то сбивать парацетамолом, больше отдыхать. Боли в первые дни ОРВИ часто являются мышечными.

Алена Германовна, давление сейчас 140-85, надо ли снижать? Лизиноприл может еще 5 мг выпить? Температура 37.5 и головные боли несильные. Немисил можно от головы?

Можно выпить ещё 5 мг лизиноприла, или если есть, моксонидин 0.2 мг

Алена Германовна, в прошлом году болел ангиной в октябре и перикардит был выявлен в августе, ковид снова может их спровоцировать? Что нужно сдать после ковида? Эхокг? Сдавал летом. И как понять как у меня протекает ковид, слабо, средне или сложно? Ни разу ковидом просто не болел

Для оценки степени тяжести нужен очный осмотр.
А так да, ковид может выступать тригерром

Алена Германовна, как-то можно этого избежать? Или от меня тут ничего не зависит?

Главное меньше переживать, не злоупотреблчть алкоголем. После выздоровления курсом в 14 дней пропить препараты магния

Алена Германовна, а магний какой, можно поконкретней, спасибо. Узи надо сделать после ковида или как обычно раз в год проверять?

Спустя месяц после ковида.
Магнерот по 1 табл 2 раза в день 14 дней

Алена Германовна, а аспирин+с можно от головной боли + как витамин при ковиде?

Аспирин как снятие головной боли нежелательно принмматт. Лучше классические НПВС, например, ибупрофен

Алена Германовна, спасибо за ответы, я вот за ангину переживаю, ковид часто к ней снова приводит? Может анализы какие-то сдать, антибиотики попить? а то ведь опасно, если ангина лечится без антибиотиков? или если и вернется ангина, то она будет вирусной, а не бактериальной?

Ковид очень редко вызывает ангины. А даже если такое и случится, то обязательно сначала сдать общий анализ крови, срб, прокальцитонин,

Алена Германовна, спасибо, а вообще при ковиде и температуре 37,5 можно пару часиков посидеть за компом или все таки лежать или лежать?

Под контролем самочувствия можно

Алена Германовна, спасибо. Что лучше от головной боли, нурофен или нимесил?

Нурофен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.