Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3544357

Что вас беспокоит?

Диабет 2 типа

С какой дозы начинать семаглудит, диагноз диабет 2 типа и атеросклероз, вес большой 153 кг, при росте 174см?

Нет
46 лет
17 Августа 2025·Просмотров: 92·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте
Начинаем с небольшой дозировки 0,25 мг 1 р в нед
В течении 1 мес
Потом увеличиваем до 0,5 мг и так же 1 мес
Далее увеличиваем до 1 мг так же в течении месяца
Если вес не снижается то переходим на Семавик некс 1,7 мг

Если вес например снижается на 0,5 мг, то так на нем и остаемся

Дарья Валерьевна здравствуйте, любой препарат с действующим веществом семаглудит подойдёт, или есть ограничения?

До начала приема нужно сдать кровь на кальцитонин
И если нет проблем с жёлчным, то противопоказаний нет

Принятый ответ

Здравствуйте!

Рекомендуется начать с приема препарата в дозировке 0,25 мг один раз в неделю в течение одного месяца.

По истечении этого времени при необходимости увеличить дозу до 0,5 мг, продолжая прием в течение одного месяца.

Затем при необходимости повысить дозу до 1 мг, также на один месяц.

Если после этого вес не снижается, перейти на препарат Семавик Некс в дозировке 1,7 мг. В случае если вес снижается на 0,5 мг, оставаться на этой дозировке и продолжать наблюдение.

Рекомендовано подбор индивидуальной дозировки проконсультироваться очно с врачом!

Помните вы не только снижаете свой вес, но и перестраивайте организм в целом. Не спешите с активным снижением, чтоб избежать осложнений и побочек.

Принятый ответ

Здравствуйте
Препарат семаглутид назначается врачом на очном приеме ( при отсутствии противопоказаний)
Семаглутид делается 1 р в неделю подкожно . Дозу увеличивать при необходимости не чаще , 1 р в 4 недели .
Начальная доза составляет 0.25 мг 1 раз в неделю. После 4 недель применения дозу рекомендуется при необходимости увеличить до 0.5 мг 1 раз в неделю ( и далее , согласно инструкции)

Перед назначением рекомендуется сдать
ОАК
Стандартную биохимию
Узи брюшной полости
Узи щитовидной железы, при выявлении образований рекомендуется сдать кальцитонин

Принятый ответ

Семаглутид (торговые наименования: семавик, семавик Некст, квинсента, инсудайв, велгия). В самом начале лечения не стоит выбирать семавик Некст, т.к. данный препарат предназначен для введения доз 1.7 и 2.4. Преимуществом велгии является то, что она поставляется в фиксированной дозе, т.е. одна шприц-ручка – это одна доза (некоторое удобство применения в этом есть).

Начинать нужно с дозы 0.25 мг, каждый месяц увеличивая дозу.
1 месяц: 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
2 месяц: 0,5 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
3 месяц: 1,0 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
4 месяц: 1,7 мг подкожно 1 раз в неделю (такую дозу позволит сделать: семавик Некст или велгия, поэтому если вы делали инъекции семавиком или квинсентой, то нужно перейти на семавик Некст или велгию)
5 месяц: 2,4 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик Некст или велгия)
Если на любой дозе есть динамика в снижении веса, то увеличивать дозу не нужно до тех пор, пока вес НЕ будет снижаться.

Перед началом инъекций семаглутида нужно исключить медуллярный рак щитовидной железы, сдав анализ на кальцитонин + оценить функцию печени и почек, сдав анализ на АЛТ, АСТ и креатинин соответственно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.