Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №2682285

Что вас беспокоит?

Очаговое образование, насколько стоит паниковать?

Здравствуйте уважаемые доктора, мне 37 лет, ежегодно прохожу профилактическое узи мол желез. Было узи 28.01.2023г, результат-эхопризнаки диффузно-фиброзно-кистозной мастопатии(ДФКМ). Кистозные участки до 3-4мм. Поскольку в целом не страшно-к маммологу не ходила. В этом году, 24.10.2024 было еще узи. Там нашли единичные кисты 5-6мм и гипоэхогенную дольку 13,1мм(!!). Отправили на консультацию. Записалась к маммологу на 6 декабря и перед консультацией прошла свежее узи на другом аппарате у другого опытного врача. Образование увеличилось! Теперь 19 на 6мм. Доктор предполагает доброкачественное, но меня волнует этот быстрый рост. И вообще впервые с таким столкнулась, насколько все серьезно?

Гипотериоз
37 лет
2 Декабря 2024·Просмотров: 127·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можете прикрепить оба протокола?

Наталья Александровна, здравствуйте), прикрепила, первые 3 фото- узи месячной давности, 2 крайних-сегодняшнее

Да, спасибо.
Риск РМЖ очень мал, менее 2%. Паника не уместна.
Тем не менее, объемное образование размером от 1 см должно быль морфологически верифицировано.

Проведите трепан-биопсию образования. В ходе манипуляции будут получены столбики ткани, они отправятся на гистологическое исследование. Далее по результатам гистологии.

Если подтвердится фиброаденома, то я рекомендую все равно ее удалить, учитывая быстрый рост и уже имеющиеся размеры. Неровность контура говорит о том, что она растущая

Наталья Александровна, спасибо большое) подскажите, а если выполнить не трепан-биопсию, а Тонкоигольную пункционную аспирационную биопсию? Они отличаются?

ТАБ нужна для диагностики жидкостных образований, берется жидкость и клетки на цитологию. Если образование обьемное, то есть плотное, нужна гистология и трепан-биопсия

Наталья Александровна, спасибо и еще один вопрос: можно ли мне делать лазер на кожу лица в такой ситуации?

Да, конечно

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи исследованию вероятнее всего это фиброаденома. Образования более 10 мм должны подлежать морфологической верификации. Вам нужно выполнить трепан биопсию образования с последующим гистологическим исследованием. При подтверждение фиброаденомы можно продолжить наблюдать ее дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см и более. В вашем случае учитывая быстрый рост нужно решать вопрос о удаление

Рустам Гамирович, спасибо большое) подскажите, а если выполнить не трепан-биопсию, а Тонкоигольную пункционную аспирационную биопсию? Они отличаются?

Пункция информативнее при кистах но не при обьемных образованиях. Вам нужна трепан биопсия.

Рустам Гамирович, спасибо и еще один вопрос: можно ли мне делать лазер на кожу лица в такой ситуации?

Противопоказаний к косметологическим процедурам нет. Можете спокойно выполнять.

Принятый ответ

Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома или, менее вероятно, киста с очень густым содержимым) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Явных признаков злокачественного процесса нет. Вероятность того, что образование доброкачественное – 98-99%

Владислав, спасибо большое) подскажите, а если выполнить не трепан-биопсию, а Тонкоигольную пункционную аспирационную биопсию? Они отличаются?

они отличаются
тонкоигольная биопсия подходит для кистозных образований
толстоигольная - для солидных

Владислав, спасибо и еще один вопрос: можно ли мне делать лазер на кожу лица в такой ситуации?

Да, без каких-либо ограничений

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ у вас выявлено доброкачественное образование - фиброаденома! Размеры её небольшие, но все образования более 1 см требуют пункции! После проведения пункции ( лучше выполнить на базе онкодиспансера) и подтверждения диагноза ФА,показано наблюдение! Необходимо будет выполнить УЗИ контроль через 3-4 месяца, это нужно для того чтобы отследить в динамике, есть ли рост образования! Фиброаденомы оперируем обычно, когда они достигают от 2 см.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.