Правосторонняя пневмония — вопрос №2682326

Question

Правосторонняя пневмония — вопрос №2682326

Ольга, Вологда

49 просмотров

2 декабря 2024

Ребенок 10 лет заболел 27 октября.2 ноября диагноз правосторонняя пневмония средней доли правого лёгкого. Лечились Клацидом 14 дней. 27 ноября КТ( файл прикреплен). Педиатр направила к пульмонологу. Просьба помочь расшифровать, опасно ли это? Раньше пневмонией ребенок никогда не болел и ребенок не часто болеющий.

Возраст: 10

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

пневмония

пульмонолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 2 декабря 2024

Клиент

Арпине Араиковна, первое исследование рентген.сейчас приложу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 2 декабря 2024

Пульмонолог

Уважаемая Ольга. Уменьшение средней доли легкого может постепенно восстановиться. Фиброателектаз у детей, тоже как правило, рассправляется.
Насчет бронхоэктазов это хроническое состояние, безвозвратное расширение просвета бронхов. Но здесь есть одно но. Точно ли это бронхоэктаз или это просто воспаленный бронх с обильной мокротой.
Для этого сравниваем два исследования, но к сожалению, рентген и кт сравность невозможно, ьак как информативность у них сильно отличается.
В таких случаях рекомендовано повторить кт через 3 месяца. Если у ребенка почвятся жалобы, в виде кашля с мокротой, то нужно будет сдать мокру на посев.

Пока что поводов для волнения нет, есть большая вероятность, что это все рассосется.

Если остаются еще вопросы , задавайте, буду рада помочь.

Пожаловаться

Ольга, 2 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, это очень страшно и опасно? Были у пульмонолога сегодня, врач сказала,если будет хуже в течение 3-х месяцев,то делать ещё раз КТ и ехать в стационар,там уже назначат бронхоскопию и что фиброз может переродиться в онкологию. Так ли это? Врач назначила массаж и физическую активность. Если никаких жалоб,то КТ через 6 месяцев.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 декабря 2024

Пульмонолог

У малышей такие состояния в онкологию не переходят.
Может реализоваться хронический бронхит или рассосаться без следа.

Пожаловаться

Ольга, 3 декабря 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, детский пульмонолог назначила массаж и таблетки элетроукокк + женьшень (500 мг) в первой половине дня. Можно ли давать эти таблетки ребенку 10 лет? В аннотации противопоказание возраст до 18 лет.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 декабря 2024

Пульмонолог

Лучше оставить физио. процедуры, массаж, курс Бронхомунала.
Сообщить о противопоказаниях вашему врачу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антитела к короновирусу

2 ответа

10 октября 2020

Кристина

Вопрос закрыт

Пневмония правосторонняя

3 ответа

29 декабря 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Пневмония и Мезоденит у ребенка.

2 ответа

11 марта 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T14:10:17+03:00

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 2 декабря 2024

Пульмонолог

здравствуйте, Ольга, прикрепите пожалуйста и первое исследование.

Принятый ответ

Минеева Елена Сергеевна, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T14:31:04+03:00

Добрый день.

К сожалению, не всегда пневмония рассасывается бесследно и легочная ткань восстанавливается полностью. Иногда происходит замещение легочной ткани на соединительную (рубцовую), что и произошло в данном случае. Пневмония была в средней доле справа, по данным последнего исследования имеется уменьшение доли с развитием рубца. Тракционные бронхоэктазы- это грубо говоря рубец на бронхе в данной области, они становятся расширенными и теряют свою эластичность.

Однако, в дальнейшем эти изменения на дыхательную функцию не повлияют, тем более что с учетом возраста, объем легочной ткани еще увеличится.

В бронхоэктазах может скапливаться секрет, в том числе и с бактериями. Поэтому необходимо соблюдать методы неспецифической профилактики инфекций (уменьшить контакт с больными ОРВИ, постараться не простывать, вакцинироваться против гриппа и пневмококка (если ранее не было поставлено такой вакцины)

Резник Виктория Викторовна, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T16:38:11+03:00

Здравствуйте, Ольга.
На КТ описаны поствоспалительные изменения в виде снижения объема средней доли за счёт формирования рубца (пневмофиброз).
Пневмофиброз может быть остаточным изменением перенесенного воспаления.
Пульмонолог может назначить сейчас рассасывающую терапию, у детей пневмофиброз может достаточно хорошо рассасываться.
Может назначить физ.процедуры (электрофорез с йодистым калием 2%, магнитотерапия).
Курс ЛФК, дыхательной гимнастики по Стрельниковой.
Прием витамина Д и омега 3 также помогает легочной ткани восстановиться
Бронхоэктазы, которые тоже описаны на КТ представляют риски по бронхитам. Вам пульмонолог может рекомендовать дополнительно курс Бронхомунала, вакцинацию от Пневмококка.

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-02T21:13:56+03:00

Здравствуйте, Ольга. По КТ описан итог перенесенной пневмонии в виде фиброателектаза ( рубцовая ткань и слипание бронха) и бронхоэктазов (расширение мелких бронхов).
Обычно для восстановления легочной ткани в таких случаях назначается курс ингаляций через небулайзер, физио.лечение курсом (МИЛТА, УВЧ, ДДТ, АСТЕР на грудную клетку, электрофорез с Лидазой, Гидрокортизоном, Эуфиллином), ЛФК, дыхательные техники.
Посетите соляные пещеры курсом 1 р в 3 дня.
Запланируйте поездку к морю в 2025 г. для реабилитации.
Скорейшего выздоровления малышу!

Власова Екатерина Алексеевна, 3 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-03T11:12:44+03:00

Добрый день!
Описываются изменения в виде фиброза, сформировалась на месте воспаления соединительная ткань. Но на данном этапе можно направить все силы для её рассасывания. У детей может пневмония проходить бесследно.
Восстановление после пневмонии:
- Здоровое сбалансированное питание, с добавлением полезных жиров (сливочное и оливковое масло, авокадо, рыбий жир, твердый сыр), можно придерживатся средиземноморской диеты;
- Витамин D 2000 ЕД, сутра, длительно;
- Выполнять дыхательную гимнастику по Стрельниковой и общеукрепляющую лечебную физкультуру, в течение месяца;
- Пройти курс физиопроцедур : электрофорез (хлорид кальция или йодистый калий 2%), далее магнитотерапия;
С уважением ?