Консультация лора /

Результат посева на микрофлору — вопрос №2687314

58 просмотров

Добрый вечер!
Сдавала посев на микрофлору и носа и зева , посмотрите пожалуйста.
Как я поняла, в носу высеилась бактерия, которую нужно лечить антибиотиками , а я на ГВ..Как быть? На очный приём пойду только в пятницу .
И подскажите, насколько эта бактерия опасна? У меня просто в последнее время ,если болею начинается насморк и долго не заканчивается , зеленые сопли начинаются , пазухи болят. Чуть больше месяца назад был синусит, делала кт, пила Амоксиклав, но сейчас опять приболела 2 недели назад , опять насморк и опять зеленое отделяемое , но совсем немного ,тяжесть в пазухах, больше в левой , но не всегда, бывает день есть тяжесть день нет, может висок поболеть. Из лечения сейчас : промываю нос долфином затем нозефрин по 2 впрыска 2 раза в день.

Возраст: 27

Вопрос закрыт
насморк
пазуха
тяжесть

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В мазке из зева нормальная микрофлора глотки

В мазке из носа условно -патогенная микрофлора которая может жить в норме в носу а может и вызывать заболевания и её обнаружение само по себе в мазке не является показанием для назначения антибиотиков

Сдавали ли вы общий анализ крови за период текущей болезни?
Есть ли головные боли при наклоне головы вниз у вас?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, да кровь сдавала , в прошлую среду ( прикрепила результат).
Знаете ,обычно все вот так : сначала начинается насморк ,при промывании выходят зелёный выделения , чувствуется отек в носу , болят пазухи, потом вроде все проходит и резко опять, как сначала все , начинаю говорить в нос, зеленые выделения .
В этот раз так же: неделю были сопли , в прошлый понедельник вроде все прекратилось , оставалось немного отделяемого из носа , в нос уже не говорила и в четверг опять все как по новой , заговорила в нос ,из носа зеленые отделяемое и ещё заметила такое , что при чихании , как будто чувствую неприятный запах в носу. На сегодняшний день, как такого насморка нет , немного есть гнусавость,при помывании вылетает зелёное отделяемое немного , есть несильная тяжесть в левой пазухе если просто наклоняю голову ,то нет дискомфорта , а если немного напрягусь , то чувствую , что слева давит .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, еще заметила, что я в прошлый раз пропила антибиотик , вроде да, стало легче, все прошло . Но у меня начала стекать слизь постоянно по задней стенке , а точнее этот симптом не прошёл.. Может ли быть такое ,что Амоксиклав мне просто не помог и эта бактерия там ещё с прошлого раза сидит ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Маловероятно но в целом возможно

В общем анализе крови вариант нормы

Прикрепите пожалуйста описание КТ раннее выполненное вами к вопросу

Есть ли сейчас положительные эффекты от местного лечения которое вы используете?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, к сожалению, оно на диске и нет возможности его прикрепить сюда((
Если в ближайшие дни найду возможность загрузить диск , то можно будет вам прикрепить его?

Да , выделений стало меньше из носа , но стекание по задней стенке продолжается и не становится меньше, сильной тяжести в пазухах нет , есть только несильная тяжесть слева.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А как давно вам выполняли КТ?

А какого цвета выделения по задней стенке?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, чуть больше месяца назад.
Когда смотрю горло - прозрачные , когда сплевываю в основном прозрачные , иногда может мелькнуть желто - зеленый сгусток
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А Окрашенные выделения непрерывно сохраняются с того момента как вы заболели впервые?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, нет , после того ,как пропила антибиотик по задней стенке стекали прозрачные не было окрашенной слизи, а сейчас бывает 1-2 раза в день замечаю сгустки такие .
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, за последние 2 года у меня постоянно такая история с носом.
Первый раз был синусит осенью 2022 - там и снимок был плохой и голова сильно болела пила Левофлоксацин , пролечилась все было хорошо .
Прошлой осенью 2023 все началось соплей , которые долго не проходили , были зелёные, болели пазухи , пила Синупрет, ходила на кукушку и делала ингаляции с флуимуцилом ат тоже все прошло потом все хорошо , летом 2024 опять заболела ,гриппом , и все так же сначала прозрачные сопли дней 10 потом пошла зелень , но там получилось без антибиотиков , промывала, капала дезринит. В итоге через 2 недели все прошло полностью.
И вот месяц назад опять заболела , все так же сопли дней 10 , а потом зелень пошла при промывании, тяжесть в пазухах , пришла к доктору она отправила на кт, по кт сказала что скопление в верхнечелюстных пазухах и сильный отёк в лобных , и еще сказала что очень похоже сто слева есть киста в пазухе, но нужно будет через месяцев 6 переделать и посмотреть есть она все таки или нет, но она сказала что кисты небольшие не убирают вроде как, если я правильно поняла . в итоге был назначен антибиотик ,я пропила. Прошло чуть больше месяца и у меня опять все тоже самое .
У меня старший ребёнок ходит в садик , может как то с этим связано , что я стала так часто болеть .

Просто с носом никогда не было проблем , а тут , как я не заболею , всегда синусит...
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да более вероятно ваши симптомы больше связаны с частым контактом с вирусными инфекциями учитывая что ребенок посещает детский сад

Но в таких ситуациях не исключены и какие-либо особенности строения полости носа или пазух носа которые предрасполагает возникновению частых синуситов которые нужно исключить на КТ пазух носа
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, то есть кт сейчас лучше повторно переделать ? Или все таки ещё ждать ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Имею в виду что вам стоит найти результаты предыдущего КТ и прикрепить к вопросу чтобы его можно было оценить и понять есть ли предрасполагающие анатомическик причины к возникновению ваших симптомов
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, постараюсь тогда в ближайшие дни найти возможность и подгрузить . спасибо !
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Получилось получить результат кт на почту. Не подскажите как его прикрепить сюда?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите файлы с КТ в файлообменник а сюда ссылку для просмотра, посмотреть смогу сегодня вечером после 19.00
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, https://transfiles.ru/iasvu
Не знаю получилось или нет
Пыталась разорхивировать и достать от туда файлы, но ни чего не получается..
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, не находит ни каких изображений, только какие то документы с непонятными буквами .. Может быть я что не так делаю , в итоге прикрепила ссылку на архив..
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В Ближайшие пару часов доберусь до компьютера и попробую посмотреть приложенные вами файлы, сразу отпишусь по результатам
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо)
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Посмотрела диск с КТ

Из анатомических особенностей строения полости носа в первую очередь обращает на себя внимание искривление носовой перегородки достаточно выраженное в костном отделе в правую сторону в виде костного шипа, которое может быть предрасполагающим фактором к развитию частых синуситов на фоне ОРВИ и наиболее вероятно требует хирургической коррекции планово вне болезни

Планово вам стоит посетить лор -хирурга с диском КТ для оценки необходимости хирургической коррекции носовой перегородки

Кроме того действительно на тот момент имели место явления полисинусита: воспаления в гайморовых, лобных решетчатых пазухах
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, а это искривление оно получается давно уже ? Просто раньше никогда проблем не было , почему тогда сейчас так происходит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Искривление наиболее вероятно давно- оно могло возникнуть либо на фоне травмы носа либо на фоне роста носовой перегородки в подростковом возрасте

Проявлять себя искривление носовой перегородки заложенностью носа или частыми рецидив ирующими синуситами может начать в любом возрасте
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, то есть это искривление видно только на кт? Просто я вот сейчас припоминаю, что врач когда загрузила кт в прошлый раз она сказала что есть выраженное искривление ближе к лобным пазухам и поэтому как я поняла визуально ни чего не видно, когда врачи смотрят нос на приеме ... Если я все верно поняла . Или такое искривление все равно отчетливо должно быть видно при осмотре?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо Вам огромное за такую подробную консультацию и рекомендации!???
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
При осмотре эндоскопом полости носа безусловно такое искривление должно быть хорошо видно, при обычном осмотре носовым зеркалом может быть и не видно так как видны только передние отделы носа
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, поняла. Спасибо Вам огромное!
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Анна Юрьевна , подскажите пожалуйста , у мужа пропал голос, болит горло , в носу заложенность.. Жалуется на сильную скованность в горле , першение.Нос помывает, капает капли , полощет горло Хлорофиллиптом, рассасывать стрепсилс интенсив и пшикает Тантум Верде. Подскажите пожалуйста , что еще можно добавить ?? Температуры нет.
Еще отхаркивается желтая мокрота, кашля нет.
Фото горло приложила (сфотографировала, как могла)
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В горле по фото признаки острого вирусного тонзиллофарингита на фоне орви

Для снятия отека с голосовых связок рационально дополнительно выполнять ингаляции с препаратом Пульмикорт 0,5 мг в мл по 2,0 2 раза в день до 7-10 дней, разбавлять физ раствором его не нужно, после каждой ингаляции обязательно стоит прополоскать рот, умыть лицо

Также стоит принимать противоотечный препарат зиртек или Цетрин по 1 таб в сутки 7 дней.

Соблюдайте голосовой покой, шепот это тоже разговор, старайтесь не разговаривать максимально длительное время, чтобы естественным образом в отсутствие голосовой нагрузки восстановились голосовые связки.
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, а в гомеовоксе есть смысл ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, это препарат с недоказанной эффективностью, нет смысла его использовать
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо , поняла , спасибо вам большое! ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве в допустимом титре, ее лечить не надо
По ОАК норма

Какие на данный момент у вас симптомы?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. обычно все вот так : сначала начинается насморк ,при промывании выходят зелёный выделения , чувствуется отек в носу , болят пазухи, потом вроде все проходит и резко опять, как сначала все , начинаю говорить в нос, зеленые выделения .
В этот раз так же: неделю были сопли , в прошлый понедельник вроде все прекратилось , оставалось немного отделяемого из носа , в нос уже не говорила и в четверг опять все как по новой , заговорила в нос ,из носа зеленые отделяемое и ещё заметила такое , что при чихании , как будто чувствую неприятный запах в носу. На сегодняшний день, как такого насморка нет , немного есть гнусавость,при помывании вылетает зелёное отделяемое немного , есть несильная тяжесть в левой пазухе если просто наклоняю голову ,то нет дискомфорта , а если немного напрягусь , то чувствую , что слева давит. еще заметила, что я в прошлый раз пропила антибиотик , вроде да, стало легче, все прошло . Но у меня начала стекать слизь постоянно по задней стенке , а точнее этот симптом не прошёл.. Может ли быть такое ,что Амоксиклав мне просто не помог и эта бактерия там ещё с прошлого раза сидит ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Вообще такие симптомы вполне могут быть на фоне вирусной инфекции
Постназальный затек может быть на фоне остаточного отека

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за рекомендации ?
Подскажите вот за последние 2 года у меня постоянно такая история с носом.
Первый раз был синусит осенью 2022 - там и снимок был плохой и голова сильно болела пила Левофлоксацин , пролечилась все было хорошо .
Прошлой осенью 2023 все началось соплей , которые долго не проходили , были зелёные, болели пазухи , пила Синупрет, ходила на кукушку и делала ингаляции с флуимуцилом ат тоже все прошло потом все хорошо , летом 2024 опять заболела ,гриппом , и все так же сначала прозрачные сопли дней 10 потом пошла зелень , но там получилось без антибиотиков , промывала, капала дезринит. В итоге через 2 недели все прошло полностью.
И вот месяц назад опять заболела , все так же сопли дней 10 , а потом зелень пошла при промывании, тяжесть в пазухах , пришла к доктору она отправила на кт, по кт сказала что скопление в верхнечелюстных пазухах и сильный отёк в лобных , и еще сказала что очень похоже сто слева есть киста в пазухе, но нужно будет через месяцев 6 переделать и посмотреть есть она все таки или нет, но она сказала что кисты небольшие не убирают вроде как, если я правильно поняла . в итоге был назначен антибиотик ,я пропила. Прошло чуть больше месяца и у меня опять все тоже самое .
У меня старший ребёнок ходит в садик , может как то с этим связано , что я стала так часто болеть .

Просто с носом никогда не было проблем , а тут , как я не заболею , всегда синусит...
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за рекомендации ?
Подскажите вот за последние 2 года у меня постоянно такая история с носом.
Первый раз был синусит осенью 2022 - там и снимок был плохой и голова сильно болела пила Левофлоксацин , пролечилась все было хорошо .
Прошлой осенью 2023 все началось соплей , которые долго не проходили , были зелёные, болели пазухи , пила Синупрет, ходила на кукушку и делала ингаляции с флуимуцилом ат тоже все прошло потом все хорошо , летом 2024 опять заболела ,гриппом , и все так же сначала прозрачные сопли дней 10 потом пошла зелень , но там получилось без антибиотиков , промывала, капала дезринит. В итоге через 2 недели все прошло полностью.
И вот месяц назад опять заболела , все так же сопли дней 10 , а потом зелень пошла при промывании, тяжесть в пазухах , пришла к доктору она отправила на кт, по кт сказала что скопление в верхнечелюстных пазухах и сильный отёк в лобных , и еще сказала что очень похоже сто слева есть киста в пазухе, но нужно будет через месяцев 6 переделать и посмотреть есть она все таки или нет, но она сказала что кисты небольшие не убирают вроде как, если я правильно поняла . в итоге был назначен антибиотик ,я пропила. Прошло чуть больше месяца и у меня опять все тоже самое .
У меня старший ребёнок ходит в садик , может как то с этим связано , что я стала так часто болеть .

Просто с носом никогда не было проблем , а тут , как я не заболею , всегда синусит...
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Как у вас вне болезни дышит нос?
Нет ли признаков респираторной аллергии - зуда в носу/чихания?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, нос дышит хорошо, чихания нет
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, зуда в носу тоже нет, единственное обычно осенью появляются корки виносуии сушит слизистую, но стараюсь постоянно включать домамувладнитель и смазывать в носумперсиковым маслом , становится лучше
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда скорее всего это ваша индивидуальная особенность, быстро развиваются осложнения на фоне вирусной инфекции
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, я вот ещё когда делала кт , доктор сказал что там есть киста вроде как , но она сказала что потом нужно будет переделать , так как кисты имеют свойство рассасываться.. Может ли все такие это киста ещё давать такую симптоматику ? Если она там все таки есть
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, кисты как правило являются случайной находкой на КТ и не вызывают никаких симптомов
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, поняла. Спасибо Вам большое ,за такие подробные ответы и рекомендации???
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Системный Антибиотик применяется при бактериальной крови В таком случае мне нравится эффект от ингаляций с флуимуцил антибиотиком, растворяют содержимое флакона водой для инъекций,которая входит в комплект. Ребенку берут 1/2 флакона утром, 1/2 вечером, Хранится сутки в холодильнике. +3-4 мл физ раствора для объема. Ингаляция проволится 5-10 мин на предварительно очищенный нос от слизи
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте.
В мазке нормальная флора, лечения антибактериальными препаратами не требует
Нозефрин имеет место быть курсом 1 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк, болит голова
2 ответа
21 февраля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Болит живот
1 ответ
10 апреля 2021
Сергей, Вологда
Вопрос закрыт
Плохое состояние
7 ответов
25 июня 2022
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 ответов
23 ноября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Температура и кашель
1 ответ
30 декабря 2024
Нина, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Миляуша Миргазияновна Фаизова
3 отзыва
Миляуша Фаизова
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Екатерина Леоненко
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Лазарева
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Лору Матвей Храмешин
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com