Консультация невролога /

Сильные головные боли — вопрос №2690403

72 просмотра

Второй день болит голова. Вчера принимала ибупрофен 200мг, пенталгин и на ночь спазмалгон. Боль отступила. Но утром заболел желудок, температура опустилась до 35 градусов. Сегодня после обеда вновь заболела голова. Что принять, не знаю. НВСП не могу болит желудок. Остальное жаропонижающее, боюсь опять опустить температуру. Что делать?

Возраст: 62

Хронические болезни: Гипертония, ГЭРБ и гастрит желудка, депрессивное состояние(принимаю антидепрессанты, противосудоржные препараты), ноотропный препарат.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Можно принять еще таблетку спазмалгона, поскольку в его состав входит метамизол натрия, который не снижает температуру и реже вызывает желудочно-кишечные побочные эффекты. Но длительность приема препарата должна составлять не более 5 дней.
Невролог
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето,звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? Есть зрительные симптомы перед приступом?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Юрьевна, Нет ничего этого нет. Просто начинается приступ головной боли. Ничем не снять эту боль.
Невролог
А ранее были такие головные боли или это новая боль? Какое давление?
Клиент
Анастасия Юрьевна, Да, эти боли меня мучают больше года. Повторяются с изменениями погоды или магнитными бурями. Это часто. Невролог, у которого я консультирую, сказала, что эти боли пройдут, когда нормализуется моё психологическое состояние. Я принимаю вальдоксан 25 и габапентин. А что делать сейчас, когда сильная боль?
Невролог
Можно попробовать тизанидин 2мг, он не влияет на желудок и эффективен при головной боли напряжения. Если нпвс, то нурофен 400-600мг
Клиент
Анастасия Юрьевна, а тизанидин не взаимодействует с теми препаратами, которые я принимаю (вальдоксан, габапентин, нобен) А нурофен не влияет на желудок?
Невролог
Тизанидин однократно можно. Нурофен влияет на желудок, лучше пить под прикрытием омепрозола 20мг
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо! Омепрозол пью и альмагель. Все равно не могу, желудок болит.
Невролог
В таких случаях попробовать с тизанидина
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое! Попробую.
Невролог
Все таки ещё лучше исключить мигрень. Хоть головная боль ничем и не сопровождается, но возможно вы всегда пьёте обезболивающее сразу и не знаете,как именно болит голова. В таких случаях можно попробовать триптаны,которые применяются именно при мигрени(эксенза спрей в нос 1-2впрыска или суматриптан 50-100мг). Они на желудок не влияют
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо попробую Эти препараты продаются без рецепта? Они не взаимодействуют с теми препаратами, которые я принимаю?
Невролог
Да, без рецепта. Однократный приём в таких случаях допускается, как тизанидина
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо! Обязательно прислушаюсь к Вашим рекомендациям!
Невролог
Здравствуйте.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Клиент
Анастасия Владимировна, Боль ноющая, давящая. Болит вся голова, то сверху, то затылок. Рвоты, тошноты нет. Не могу купироавать ничем. Но правда, т. к. болит желудок пью по половинке дозы. Может поэтому не могу справиться.
Невролог
Скорее всего. Шея сейчас болит?
Клиент
Анастасия Владимировна, Да, затылок и верхняя часть головы.
Невролог
Если проблема с приёмом нпвс, обычно при таких головных болях назначается миорелаксанты (например мидокалм 150 мг по 1т утром и вечером 2 недели под контролем АД, если оно снизится, то дозу препарата уменьшить (для начала на 1/2т утром, 1т вечером, не поможет, вечером тоже до половины и так уменьшать), если не получится нормализовать давление, то препарат отменить). Все остальные препараты, которые показаны в этом случае (габапентин и антидепрессант) вы принимаете.
Какая доза габапентина сейчас?
Какое давление сейчас?
Клиент
Анастасия Владимировна, Габапентин 300 мг по 1кап.3 раза в день. Давление пониженное 100/70. Бывает ниже. Мидокалм принимать во время приступа? Приступ проходит, я чувствую себя хорошо.
Невролог
Нет. Курсом пропить, если давление такое низкое, то мидокалм начните с 1/2т утром и вечером 2 недели. Но вы не написали, что боли приступами. Вы написали, что они 2 день. Дозу габапентина можно повысить, допустимая доза 3 т 3 раза в день.
Клиент
Анастасия Владимировна, Да, приступы начинаются во время магнитных бурь (я их чувствую за день) и изменение погоды. Голова может сильно болеть день и два потом проходит. Но когда болит ничего не помогает. Вот как сейчас. Не могу дождаться, когда боль успокоиться.
Невролог
Рекомендации не поменяю. Но желательно вам повести дневник головной боли и показаться цефалгологу.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо большое! Обязательно прислушаюсь к Вашим рекомендациям!
Невролог
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию больше данных за головную боль напряженного типа, если нпвс не получается принимать, то можно рассмотреть прием миорелаксанта, например, таб.сирдалуд 2 мг 1 таб на прием на ночь 5-7 дней, с вашими препаратами препарат совместим.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Клиент
Марина Алексеевна, сирдалуд принимать не могу, т. к. там противопоказания - удлинение QT. Мне нельзя.
Невролог, Рентгенолог
В таком случае рассмотреть можно мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 5-7 дней
Терапевт
Здравствуйте , ваши симптомы схожи вегето -сосудистой дистонией и мигренью в связи с чем, необходимо провести очную консультацию у невролога, пройти обследование по полный анализ крови ,,ЭКГ , , сахара, холестерина , печеночных проб , холестерина низкой плотности ,узи сосудов шеи , В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую начать медикаментозную терапияю(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев. ,метопролол 25мг утро , ибупрофен 200мг+парацетамол по 1 таб 2 раза в сутки, Если на фоне сосудистой терапии боли не купируются приемом ибупрофена и парацетамола можно добавить триптаны .Все НПВС необходимо принимать под прикрытием омепразола 20 мг утро до еды, но сейчас неделю рекоменду. принимать омепразол 2 раза в сутки 7 дней , если есть возможность сделать фгс
Клиент
Альбина, у невролога цефалголога наблюдаюсь. Все обследования прошла. Все в относительно порядке (кровь, эхоэкг, узи сосудов шеи, энцефолаграмма, фгс). Я на пенсии. Поэтому сплю, бассейн, прогулки, упражнения, все это обязательно в моей жизни. Невролог, у которого я наблюдаюсь, сказала, что мои головные боли напрямую связаны с моим психологическим состоянием (после перенесенного ковид 2 года назад депрессивное расстройство, панические атаки). Прохожу терепию : вальдоксан 25, габапентин 300 по 1кап.3 раза в день, нобен. Стало намного лучше. Но приступы головной боли мучают меня. Как правило боли появляются при смене погоды, магнитные бури чувствую за день -два. Пить НВПС не могу из-за проблем с желудком. Омепрозол, альмагель принимаю, у меня ГЭРБ. И последнее время стала замечать, что при приёме обезболивающих, гле есть парацетамол и ибупрофен, стала падать температура до 35 градусов. Вот и не знаю, что делать, чтобы снять приступ боли. Помогите!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обезболивающие и метотрексат.
13 апреля 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Обезболивающие препараты в 3 триместре!
2 сентября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Постоянные головные боли
13 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Сильные галлюцинации
17 июня 2024
Александр
Вопрос закрыт
Отравление от смеси ибупрофен и анальгин
14 декабря 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Рак желудка 4 стадии, морфин, галлюцинации
4 марта
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга