Повышен билирубин — вопрос №2690657

Question

Повышен билирубин — вопрос №2690657

Рита, Владикавказ

149 просмотров

4 декабря 2024

Здравствуйте! Дочери 14 лет. Рост 152 см, вес 45 кг.
Пол года назад был лишний вес, как она считала. Стала ограничивать себя в еде. Похудела где-то на 10 кг. Я сразу не поняла. Только когда в августе упала в обморок, поняла, что что-то не так. Начались перебои в менструальном цикле.
Нормализовали питание. Месячные возобновились. Сдали анализы в октябре. Билирубин был повышен ( анализы прикрепляю 18.10.24) Врач назначил Урсосан 250 мг х 2р в день. Пропили. Сдали анализ , но билирубин опять повышен ( результаты от 02.12.24) Подскажите, пожалуйста, что делать?

Возраст: 14

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

билирубин

урсосан

препараты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Рита, 5 декабря 2024

Клиент

Ольга, спасибо за ответ! Анализ сдадим. Скажите, пожалуйста, а может быть такая картина из-за деформации желчного пузыря?
Повышенный общий кальций, сывороточное железо, протромбиновое время тоже характерны для синдрома Жильбера?
Возможно ли, нормализовать показатели крови?
Анализ сдавали на фоне конъюнктивита, с герпесными высыпаниями на веке. Принимаем валтрекс по250 мгх2р в день по назначению офтальмолога, мажем ацикловиром, капаем офтальмофероном.
Может быть ещё какие-то исследования нужны, кроме Жильбера?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 5 декабря 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Добрый вечер! Нет, не может. Изгибы/ загибы/ перегибы жёлчного пузыря - это не патология, а нормальный анатомический вариант. Как разная форма носа. Они никак не влияют на отток жёлчи в абсолютном большинстве случаев.
Нет, только повышенный уровень непрямого билирубина.
Пока больше никаких не нужно.

Пожаловаться

Рита, 5 декабря 2024

Клиент

Ольга, спасибо. Завтра сдадим анализ

Пожаловаться

Рита, 8 декабря 2024

Клиент

Ирина Владимировна, добрый вечер! Спасибо за ответ. Сдали анализ на синдром Жильбера, ждём результат. Урсосан принимает.

Пожаловаться

Рита, 8 декабря 2024

Клиент

Ирина Владимировна, пока пришли вот эти анализы. Прикрепила от 07.12

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 9 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Выявлена хроническая не активная цмв, к хламидии пневмонии антитела G, говорят о контакте с этим возбудителем, но по анализу нельзя сказать давно он были или нет
Так же к вэб NA без VCA, такой анализ рекомендуют перепроверить через 2 недели у другой лаборатории

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Влияет ли индапамид на показатель билирубина?

3 ответа

16 июня 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Колет в правом предребье

6 ответов

20 сентября 2022

Марина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Опасно ли принимать препараты типа хофитол, урсосан и гептрал, если нет проблем с желчным и печенью

1 ответ

8 января 2023

Соломия

Вопрос закрыт

Повышен алт

2 ответа

9 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 5 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-05T05:53:15+03:00

Здравствуйте! Повышение уровня билирубина небольшое и преимущественно за счёт непрямой фракции, при этом печёночные пробы в норме.
Это типично для синдрома Жильбера. Синдром Жильбера - это не заболевание, а генетическая особенность, врождённый дефицит одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина, из-за чего под действием провоцирующих факторов (стресс, физическое перенапряжение, голодание, похудение, острое заболевание, приём некоторых лекарств) может немного (не более 100 мкмоль/л) повышаться уровень билирубина за счёт непрямой фракции. Это не опасно и не требует какого-либо лечения или наблюдения. После прекращения действия провоцирующего фактора билирубин снижается сам.
Для диагностики синдрома Жильбера необходимо сдать кровь на полиморфизм гена UGT1A1.

Труханова Ирина Владимировна, 7 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-07T10:33:05+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 декабря 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! повышение прямой фракции чаще говорит о застое желчи, по узи осадка и камней не определяется, поэтому тактика с урсосаном верная, контроль анализов через 1 месяц проводим, курс уросана может быть до 3 месяцев

Принятый ответ