Консультация эндокринолога /

Большая дозировка эутирокса — вопрос №2696122

48 просмотров

Здравствуйте! Беременность 24 недели. Субклинический гипотиреоз, АИТ. До беременности принимала эутирокс в дозировке 150 мг. Далее до 2 триместра 175 мг, ТТГ держала на уровне 2-2.5, на 20 неделе ттг поднялся до 6.7, увеличили дозировку до 200 мг, на сегодняшний день ТТГ 2.7
Прочитала, что большие дозы эутирокса негативно влияют на плод. Теперь очень переживаю, что на ребёнка мог повлиять препарат. Действительно ли доза 200 мг сильно влияет на развитие плода?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипотиреоз, АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

В данный момент важно поддерживать нормальный уровень ТТГ. Для вас норма ТТГ до 3,0 сейчас. Такая дозировка малышу не навредит. У него уже своя железа сформирована и функционирует. Сейчас в первую очередь важно держать уровень нормального ТТГ для вас, чтобы благополучно выносить малыша
Во время беременности с ростом срока увеличивается и потребность в препарате. Поэтому все сделали верно, что увеличили дозу эутирокса

После родов вернетесь к добеременной дозировке с контролем гормонов через 2 месяца
Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год

В течение всей беременности и периода грудного вскармливания принимайте йодомарина 200 мкг ежедневно. Это важно для правильного развития вашего малыша

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Судя по анализу крови, у Вас сейчас целевой уровень ТТГ, значит данная доза Эутирокса вам подходит и она не не оказывает отрицательного влияния на ребенка. Обычно рекомендуем конторль ТТГ каждые 4 недели, цель ТТГ в 3 триместре до 3. После родов можно начать прием эутирокс в дозе 150 мкг с контролем ТТГ (обычно всегда увеличиваем дозу Эутирокса во время беременности и возвращаем к исходной после)
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Информация недостоверная. Никакая доза тироксина при нормальном уровне ТТГ не влияет отрицательно на плод. Спокойно принимайте препарат. Важно принимать верно - строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов.
Также плоду нужен йод, в сумме 200 мкг в день всю беременность и кормление грудью.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Большие дозы препарата не влияют, главное держать ттг в норме, он в норме продолжайте принимать так же 200 мкг, не бойтесь больших доз главное чтобы ттг был в норме. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! В настоящее время нет повода для тревоги, спокойно продолжайте принимать препарат в назначенной дозе 200мкг/сут за 30-40 минут до завтрака утром натощак, так как ТТГ у вас сейчас в триместерспецифическом целевом диапазоне, необходимо также принимать йодомарин 200мкг/сут всю беременность и период грудного вскармливания, далее после родов необходимо вернуться к той дозе тироксина , которую вы принимали до беременности.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
Гормоны щитовидной железы в норме
Не переживать ,
Рекомендую принимать Тироксин в прежней дозе , Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через месяц для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы планово

Весь период беременности и гв- йодомарин 200 в день
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения после родов
19 мая 2023
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
В туалет с кровью
4 июня 2024
anisimova.polina@bk.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Беременность третий триместр
7 августа 2024
Мархаба
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел