Что вас беспокоит?
Выбор кок после Чарозетты
Добрый день! В октябре 2024 были роды (кесарево), с марта гинеколог назначила Чарозетту. На тот момент я еще кормила грудью. С мая кормить перестала. Чарозетту вчера приняла последнюю таблетку из пачки. Больше принимать её не хочу. Сильно отекаю. Кровянистые выления сначала были среди цикла по 2-3 дня. Последний месяц подкравливаю уже 15 дней. Как будто слабые месячные. Мало хожу в туалет (писаю меньше, чем пью). Вес с марта по май увеличился на 5кг и стоит на месте. Со стороны эндокринной системы у меня АИТ, инсулинорезистентность и преддеабет. По назначению эндокринолога принимаю эуитирокс 50 мг, колю Симавик 1мг, глюкофаж Лонг 500, омега 3, селен, витамин д, инозитол/холин. Все рекомендации эндокринолога соблюдаю с мая. Вес при этом стоит на месте и постоянные отеки. Хотя аппетит заметно уменьшился. Два года назад на такой же схеме лечения, только вместо Симавика был Оземник, за 8 месяцев удалось сбросить 20 кг и снизить ттг с 8 до 1,3. Сейчас вес 82 кг, рост 165. Подозреваю, что воду держит Чарозетта. На какой кок и как лучше перейти с минимальными побочными эффектами при таком диагнозе?
Здравствуйте, в подобных случаях если требуется контрацепция, то рекомендуются комбинированные оральные контрацептивы с дроспиреноном в составе, который обладает антиандрогенным и антиминералкортикоидным действием и способствует выведению избыточной жидкости. Это такие препараты как Ярина, Мидиана, эстеретта. При условии, что нет противопоказаний для приема кок ( тромбозы и тромбоэмболии , тяжелые заболевания печени, злокачественные опухоли гормонозависимые, неконтролируемая артериальная гипертензия , мигрень с аурой, курение). Скажите пожалуйста какое количество жидкости вы употребляете в сутки?
Пью примерно 2-3 литра воды в день + 300-600 мл чая+300 мл кофе с молоком.
Повышенные тромбоциты (400-450 ед) являются противопоказаниям к этим препаратам?
И можно ли начать их принимать сейчас или нужно подождать месяц для восстановления цикла после отмены Чарозетты?
Принятый ответ
Норма тромбоцитов до 400, а вы не сдавали коагулограмму? Изолированное небольшое повышение тромбоцитов не является противопоказанием для применения КОК. Если нет других противопоказаний и аллергической реакции, то прием возможен после отмены Чарозетта
Здравствуйте, Елена.
Действительно чарозетта может способствовать задержке жидкости в организме.
После отмены чарозетты должна начаться полноценная менструация.
С первого дня менструации можно начать принимать КОК.
Лучше всего в данной ситуации подойдёт ЯРИНА.
Она обладает антиминералкортикойдным действием, т.е. выводит лишнюю жидкость из организма.
Добрый день!
Спасибо за ответ.
Если не понятно началась ли менструация после отмены (т.к. слабые месячные идут уже 17 дней), лучше подождать когда перестанет кровить и начать принимать Ярину с начала следующего цикла? Или можно начать сейчас?
Принятый ответ
Если не понятно, менструация или нет, лучше выполнить УЗИ матки и придатков, посмотреть толщину эндометрия.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20219 ответов
- 27 Июля 20231 ответ
- 1 Декабря 20232 ответа
- 31 Октября 202411 ответов