Консультация гастроэнтеролога /

Грыжа желудка — вопрос №2699016

161 просмотр

Добрый день, на фгдс определили грыжу желудка, попасть к гастроэнтерологу пока не получается, подскажите лечение и не нужно ли убирать ее, мучает постоянная сильная тошнота и отрыжка, и боли в животе бывает что как рези, еще болит правый бок, но где то под ребрами, почки проверила пиелонефрит есть но его лечу

Возраст: 27

Хронические болезни: Пиелонефрит хронический, тонзиллит хронический, вертебразильярная недостаточность, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по результатам фгдс есть грыжа ПОД, но каких она размеров непонятно, наиболее достоверный метод диагностики в таком случае рентген желудка в положении тренднленбурга.

В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

Боль в правом подреберье может давать толстый кишечник, там проходит печёночный изгиб толстого кишечника.

Подскажите какой характер стула у вас?
Вздутие и бурление в животе есть?
Клиент
Вздутие есть, бурление тоже есть, я проходила ирригоскопию, прикреплю
Клиент
Со стулом все в порядке, хожу каждый день, оформлено, пока что прикрепить не могу, но там нечего не нашли все в порядке
Гастроэнтеролог
Вздутие и бурление характерно для синдрома избыточного бактериального роста.
Вам необходимо дообследование кишечника:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр

Для уменьшения этих симптомов рекомендуется назначение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил по 1 к 3 р в день перед приёмом пищи до 15 д
Для уменьшения симптомов отрыжки рекомендуется назначение прокинетиков, такие как ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи до 4 нед
Клиент
Спасибо, постараюсь попасть к гастроэнтерологу в ближайшее время
Гастроэнтеролог
Здоровья Вам ?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, у вас признаки скользящий грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 1 степени. Для более полной диагностики нужно провести рентгенографию пищевода с бариевой взвесью.

Это не показание к оперативному лечению.
Старайтесь не лежать после еды 30 мин, не есть перед сном и снизить вес при наличии избыточного веса
Клиент
Подскажите что такое скользящая грыжа?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это перемещение желудка через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость. Нужно дообследование для определения его размеров.
Принятый ответ
Клиент
Дальнейшие обследование это получается нужно рентген сделать ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Изжога не беспокоит вас? Тошнота может быть связана с беременность, она исключена? Анемии нет у вас?
Клиент
Добрый день, беременности нет она исключена, анемия есть но вроде сейчас по анализам нормально все, изжога бывает но не всегда тоже
Терапевт, Гастроэнтеролог
Оак и ферритин сдавали?
Клиент
Оак нет не сдавала, ферритин да сдавала, но скоро пересдавать нужно будет, был в норме последний раз
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Ваше предоставленное описание фгдс не полное, должны указывать размеры грыжи.
Если есть симптомы тошноты и изжоги, рекомендуется применение омез дср 20/30 мг 1 капс утром за 30-40 минут до еды, с последующим переходом на омез 20 мг 1тром .
Нормализовать режим питания, отказаться от курения, дробное частое питание небольшими порциями, не ложиться после еды, возвышенное положение головного конца во время сна.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, вот то что пишут врачи по размерам не знаю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория