Нужно пить форсигу или нет — вопрос №2699445

Question

Нужно пить форсигу или нет — вопрос №2699445

Надежда, Москва

1669 просмотров

7 декабря 2024

Добрый день!

У папы 29 октября был инфаркт.
(Выписку прикрепляю)

Сегодня сходили к пульмонологу, с такой проблемой, что он два раза за месяц просыпался ночью, что не хватает воздуха, как задыхается.
Прописали Спириву, и сделать КТ.

Получается пульмонолог сказала, что нет смысла принимать форсигу, так как она уже не нужна ему и ухудшает состояние .

Подскажите, по анализам все в норме ? Не стоит ее принимать?

Фото анализов, это крайний раз мы сдавали получается.

Вопрос закрыт

инфаркт

пульмонолог

фото анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 7 декабря 2024

Кардиолог

Злравствуйте. Форсигу нужно принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью, признаками застоя жидкости (отеки, одышка), при наличии структурных изменений сердца по УЗИ. Можете прикрепить УЗИ сердца?

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

В данный момент не могу.
А разве форсига не для нормализации сахара?

Просто пульмонолог сказала уточнить данный момент, ухудшение состояния может быть с этим связано.

Ну у него ХОБЛ также есть еще

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

Какие-то показания есть для узи сердца?
Нам в кардиоцентр 23 числа только

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 7 декабря 2024

Кардиолог

Форсигу назначают по различным показаниям, в том числе для лечения сахарного диабета 2 типа и для лечения хронической сердечной недостаточности. При заболеваниях бронхолегочной системы форсига не противопоказана.

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 7 декабря 2024

Кардиолог

УЗИ сердца должны были сделать после инфаркта для оценки сократительной способности миокарда, затем контроль УЗИ раз в год. Если есть снижение фракции выброса, форсигу принимать строго обязательно, чтобы не было ухудшения состояния (отеков, одышки)

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Форсига (Дапаглифлозин) действующее веществои рекомендуются всем пациентам с симптомной ХСН вне зависимости от фракции выброса ЛЖ , наличия или отсутствия СД и при отсутствии противопоказаний с целью снижения риска госпитализаций из-за ХСН и смерти.
По последним рекомендацием по сердечной недостаточности влияние данного препарата на сердце, почки .
В данном случае одышка по анализам возможна при наличии анемии.
Какие препараты он принимает постоянно ?!
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

Он сейчас пьет такие таблетки:
Клопидогрел,Омез, Эликвис, Бисопролол, Спиронолактон, Форсига, Аторвастатин, Периндоприл

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Спиронолактон необходимости скорректировать при улучшении фракции выброса и отсутствии отеков.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Давление в каких цифрах держится?

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

Получается, в целом его состояние хорошее. днем он бодрствует, чувствует себя хорошо.
Вот ночью 3 дня назад задыхался, но и была сильная мокрота, подразумеваю, что это связано с ХОБЛ.

А последующие 2 ночи, когда встает немного кашляет и ложится обратно, вроде бы спит хорошо сказал.
Курил до этого если что 37 лет по 1-2 пачки сигарет в день.

Мы звонили его лечащему кардиологу, ложится на повторное стентирование только в январе , а в декабре только на плановую проверку, но она сказала сходить к пульмонологу самостоятельно и сделать спирографию.

Сделали спирографию сегодня и вот сходили к пульмонологу, ХОБЛ есть, назначили Спириву ингалятор и сделать КТ, но в целом сказала что ничего критичного не видит, и ее заинтересовал вопрос почему он пьет до сих пор Форсигу, что ее уже нужно отменить, возможно слабость может быть на фоне ее приема, что она после операции и инфаркта то ли поднимает сахар, то ли наоброт(честно не помню), а сейчас он в норме.

Еще неделю назад он заболел, была температура (38,4 максимальная), рвота и диарея.
Лечились: моттилиум, регидрон, парацетамол, ибуклин, нифурксазид, мебеспалин.

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

Давление пониженное в основном, точных цифр не помню. Сейчас уточню

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

100/60
90/60

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

На данный момент данное состояние возможно на фоне пониженного артериального давления, могу порекомендовать и посоветаться с лечащим врачом снизить дозу либо отменить периндоприл.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Данные жалобы не схожи с приёмом форсиги.

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

Ну он как с больницы выписался, у него всегда такое давление относительно)
И приступы удушья ночью тоже могут быть из-за давления?

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

Просто ехать только 23 числа, но есть возможность сходить к терапевту или другому кардиологу Очно, но какие нужно анализы сдать, чтобы врач точно могла понять как скорректировать лечение?)

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

Прикрепила всю выписку , может там есть какая-то информация, а я не так говорю)

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Приступы удушья возможно связаны с патологией сердца, если давление снижается то лучше снизить или отменить периндоприл.
Анализы крови:общий анализ крови, биохимический анализ крови (алат, асат, холестерин и фракции, мочевина, креатинин, билирубин, глюкоза), коагулограмма.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Форсигу и спиронолактон не отменяйте.

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

А подскажите на «человеческом» языке, для чего вообще назначают периндоприл?

Ну он сказал, что просыпается, как будто нечем дышать, потом пользуется ингалятором Беридуал, и все проходит, поэтому думаю больше связь с легкими, да?)

Спасибо большое за вашу помощь!

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Он от повышенного давления, если оно поднимается.
Если есть именно диагноз ХОБЛ то лучше отменить.

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

Отменить периндоприл?)
Он отрицательно влияет на ХОБЛ?)

Прошу прощения за много вопросов??

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Да, даёт спазм бронхов.
При необходимости, при повышении артериального давления выше 140/90 им рт ст лозартан 50 мг.

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

Ну он пил его до этого , но не задыхался получается.

Вот в субботу прошлую началась инфекция, и где-то в ночь со вторника на среду начал задыхаться и отходить мокрота, а потом ночь спал хорошо, вчера проснулся от этого - воспользовался Беродуалом и уснул дальше.

Принимает перендоприл пол таблетки на ночь.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Да, клиника лёгочной недостаточности

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

Тогда нужно сдать анализы какие-то ? Или просто отменить периндоприл? Или попробовать например пить четверить, а не половину?)

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 декабря 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Попробуйте сегодня 1/2 таб, потом напишите самочувствие, я на связи

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

А подскажите, в папином случае не влияет форсига на сахар?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 декабря 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
Так как фракция выброса ниже 40 процентов, а норма свыше 50, форсигу принимать обязательно. Она повышает сократимость сердца, профилактируя декомпенсацию сердечной недостаточности. Она не имеет побочных явлений со стороны бронхо-легочной системы, поэтому её нужно обязательно принимать.

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

А другие препараты принимаемые им могут давать такой эффект?
Просто лечение не корректировали после выписки еще, терапевт сказала ничего трогать не будет, а ехать только 23 декабря возможно

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 декабря 2024

Кардиолог

Может давать бисопролрл, но тогда бы это началось с самой выписки. С учётом анализов, дестабилизацию бронхита может давать бактериальная инфекция.
Форсига же дополнительно выводит лишнюю жидкость, в том числе с лёгких, дыхание наоборот улучшает

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

А сейчас какие-то анализы нужно сдать по кардиологии?
Вообще ему выписали ингалятор, должно ночью тоже состояние быть лучше, как и днем.
Но теперь волнует вопрос, почему низкое такое давление, а сегодня утром температура слабенькая была 35,8 всего, но вчера вечером давали парацетамол от головы, прошло часов 12

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 декабря 2024

Кардиолог

Какие цифры давления?

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

100/60
90/60

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 декабря 2024

Кардиолог

Он ощущает слабость, головокружение, или пугают сами цифры?

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

Слабости и головокружения нет сказал , только было после ротовируса немного и все

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 декабря 2024

Кардиолог

Если такие цифры переносятся хорошо, то корректировать терапию не надо. По мере повышения фракции выброса, давление станет повыше

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

Просто ранила цифр таких не было, а вообще что беспокоит это удушье ночью и все, но он беродуал ингалятор делает и все походит, просто понять бы, не влияют на это другие лекарства , ехать к кардиологу только возможно 23, может нужно раньше

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 декабря 2024

Кардиолог

Это удушье ежедневно или всё же нет?

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

А можете человеческим языком сказать, вот это «По мере повышения фракции выброса, давление станет повыше» , это что?)

И как это должно произойти?)
Спасибо за ответы!

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

Получается в ночь со вторника на среду было, потом ночь вообще спал спокойно и вчера проснулся от нехватки воздуха, кислорода - воспользовался беродуалом и уснул.

Про вторник сказал, что надышался гарью сильно, возможно могло быть из-за этого.
Так как он фермер, особо не работают, но трактора, технику , все заводят в гараже и он там находится.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 декабря 2024

Кардиолог

Сейчас фракция выброса левого желудочка 39, то есть снижена, левый желудочек меньше выбрасывает крови в аорту. На фоне лечения фракция вырастет, будет больше крови выбрасываться в аорту, и давление будет выше)

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 декабря 2024

Кардиолог

Всё же вероятность, что это от сердечных препаратов достаточно мала. По анализам больше впечатление, что причиной инфекция

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

Огромное спасибо, тогда в этом случае пользоваться ингалятором и ждать когда пройдет?
Раз уже сходили к пульмонологу.
Или лучше сдать анализы?

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

Алена, а подскажите пожалуйста, не нужно уменьшить дозу перендоприла?
Мы пьем половину на ночь, точно дело не в нем? )

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 декабря 2024

Кардиолог

Здравствуйте, форсига назначена не по показаниям сахарного диабета, а в связи с наличием сердечной недостаточности после перенесённого инфаркта миокарда.

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, а получается в данном случае она никак не влияет отрицательно ему на сахар?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 декабря 2024

Кардиолог

Нет не переживайте

Пожаловаться

Надежда, 7 декабря 2024

Клиент

Спасибо за ответ)
А подскажите, с чем могут быть связаны небольшие приступы ночью?
Как я ранее описывала.

Это все так проходит отмена курения после 37 лет или может быть влияние каких-то таблеток?

Пожаловаться

Надежда, 8 декабря 2024

Клиент

Доброе утро!
Очень жду ваш ответ)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Микроинсульт/инфаркт

3 ответа

6 ноября 2021

Мари

Вопрос закрыт

Инфаркт миокарда

1 ответ

27 июня 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Высокое давление

5 ответов

21 августа 2023

Анастасия, Иркутск

Вопрос закрыт

Плохо при изменении положения тела

5 ответов

18 сентября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос