Консультация проктолога /

Появился Геморрой — вопрос №2700208

82 просмотра

Здравствуйте. Появился зуд и боль. Увидела шишечку. Начала пить детралекс и ставить свечи релиф. Сразу стало легче, зуд прошел. Шишка стала больше немного, но стала мягкая. Скажите пожалуйста, что делать? Сейчас не болит, не чешется.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! По фотографии признаки тромбоза наружнего геморроидального узла . Такое состояние проходит в течение 4-8 недель . Как давно у Вас это появилось ?
Рекомендовано :
1. Гигиенический душ вместо туалетной бумаги
2.Нормализация стула -стул должен быть мягким и регулярным , для этого необходимо
- достаточное потребление воды из расчета 30 мл/ кг массы тела
- соблюдение диеты с ограничением хлебо-булочных, макаронных изделий , риса , кустового мяса , увеличить потребление клетчатки
- пищевые волокна - Псиллиум или Мукофальк по схеме - как дополнительный источник клетчатки
4. Минимизировать положение сидя , больше ходить
5. Диета с ограничением острого , маринадов , алкоголя
По лечению
1. Диосмины ( Детралекс или Флебодиа или Венарус ) в первую неделю: по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней , далее по 1000 мг 2 р в день в течение 3 дней, далее по 1000 мг 1 р в день в течение 1 мес ( противовоспалительный эффект )
2. Крем Релиф про 2-3 р в день в течение 10-14 дней ( с Лидокаином - обезболивающий)
3. Ванночки с раствором Прокто Хербс 1 р в день 15 минут
4. Местно на область узла гель Троксевазин 2-3 р в день в течение 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, Уже 10 дней как появился узел. 4 дня мажу гепатромбин г, кажется узел стал только больше от него.
Скажите можно заниматься на элипсе или только хотьба?

Скидка 15% на анализы.

Проктолог, Терапевт, Хирург
Узел возможно мог стать больше , но от других факторов ( запоры, подъем тяжестей , интенсивные физ нагрузки ). Пока данное состояние присутствует разрешена дозированная ходьба без интенсивных нагрузок
Проктолог, Терапевт, Хирург
Пока без эллипса , подождите еще недели 2 , отек спадет и тогда . При несоблюдении мер - возможны осложнения в виде кровотечения из тромбированного узла
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо большое за помощь.
Проктолог, Терапевт, Хирург
Скорейшего выздоровления! Гепатотромбин мазь можете не использовать , без неё отлично все пройдет , лишний риск кровотечения на фоне применения данной мази . От отека можно альтернативно Троксевазин гель применять .
Клиент
Евгения Владимировна, скажите, а ходьбой можно заниматься на беговой дорожке? Не быстро по часу ходить?
Проктолог, Терапевт, Хирург
На Ваше усмотрение , больно быть не должно , и можно не по часу а по минут 15-20 для начала
Хирург
Здравствуйте, по фото имеет место тромбоз геморроидального узла в состоянии разрешения. Узел будет уменьшаться до двух месяцев.
В данной ситуации рекомендуется следующее, если что то уже делаете, то просто продолжаете прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф Про 2 раза в день 14 дней на узел.
Свечи Релиф до 10 дней, больше не нужно.
Прием Форлакс 1 пакетик х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания на весь курс лечения .
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, а мне нужны свечи постеризан если геморрой внешний? И как чередовать постеризан и релиф?
Хирург
Да, постеризан хорошо работает в качестве пролонгированного действия и купирования воспаления, повышая эффект от лечения
Интервал между свечами два часа
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо за рекомендации??
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый тромбоз наружного геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
На фото тромбоз геморроидального узла.
Рекомендую: Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
Местно гепатотромбин Г на область ануса 2 раза в день.
Прием Форлакс 1 пак 1 раз в день 1 месяц для нормализации стула.
После акте дефекации подмываться водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать узел.
Диета (острое, жареное, алкоголь исключить).
Ограничить физические нагрузки , подтем тяжести.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Екатерина!
Насколько можно судить по фото, имеет место тромбированный геморроидальный узел.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать повязки с мазью Офломелид или Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур .
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на геморрой
8 сентября 2023
Aurora, Железногорск
Вопрос закрыт
Коричневые выделения
2 октября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан