Консультация пульмонолога /

Есть ли пневмония — вопрос №2702739

63 просмотра

Две недели назад заболела. Сначала была сильная боль в горле, потом начался насморк с гнойными выделениями, заболели пазухи. Врач назначил Амоксиклав 875 , через 4 дня улучшений не наступило, но присоединился кашель, сухой, приступообразный. Назначили Цефтриаксон. Сегодня четвертый день уколов, но улучшений нет. Я не могу сделать полноценный вдох. Сделали рентген. Врач сказал, что пневмонии нет. Назначил ацц и продолжать антибиотики. Насколько верна тактика лечения?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте Татьяна.
Скажите пожалуйста, Вы мерили температуру?
Улучшения нет, имеете в виду по кашлю?
Клиент
Арпине Араиковна, температуры нет. Потливость, слабость. Кашель не уменьшается. Сухой, приступообразный, до рвотных позывов. Мокрота выделяется в небольших количествах
Клиент
Арпине Араиковна, у меня есть фото рентгена
Пульмонолог
Уважаемая Татьяна, если температура не повышается, значит антибиотик работает. К сожалению, постинфекционный кашель может долго сохраняться. В таких случаях рекомендуется принимать многокомпонентные сиропы, например джосет. Согласно инструкции можно по 10 мл трижды в день.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

На представленной рентгенограмме есть некоторое усиление легочного рисунка в нижних отделах, что может быть косвенным признаком бронхита.

По поводу кашля- если мокрота не отходит, то в применении муколитиков (амброксол, АЦЦ) нет необходимости, они могут только несколько усиливать кашлевой рефлекс.

То, что нет температуры говорит о том, что вероятнее всего антибиотик эффективен, но желательно дополнительно оценить анализы крови (развернутый и СРБ) для уточнения наличия воспалительной активности.

При сухом кашле можно добавить бронхолитики: Беродуал 15-20 кап+ 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 3-5 дней. ЛИБО противокашлевые препараты, например Либексин 100 мг 3 раза в сутки 5-7 дней.
Пульмонолог
Здравствуйте, Татьяна. По Рентгену признаки острого бронхита. Он может быть вирусной природы, поэтому антибиотик не работает. Подскажите, анализы крови сдавали?
При сухом кашле муколитики не назначаются, лучше добавить Левопронт + Ренгалин в сиропе до 10 дней. С уважением!
Клиент
Екатерина Сергеевна, кровь еду сдавать завтра. Есть анализы, но они были сданы за несколько дней до проявления симптомов заболевания. Если они нужны, то я могу подгрузить
Пульмонолог
Да, подгрузите для ознакомления.
Клиент
Екатерина Сергеевна, подгрузила
Пульмонолог
По анализу крови от 10 ноября как раз признаки вирусной инфекции, анемия лёгкой степени.
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Загрузила результаты последних анализов. Какие мои дальнейшие действия?
Пульмонолог
Посмотрела последние анализы. СРБ и СОЭ значительно повышены, желательно поменять антибиотик. Обычно назначается Левофлоксацин или Моксифлоксацин 7-10 дней.
Контроль анализов после лечения через 7-10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болят ноги
21 октября 2021
Ольга, Коломна
Вопрос закрыт
Рак простаты
6 июня 2022
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Воспаление геморроя
26 августа 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
114 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
461 отзыв
Пульмонолог
1995-2001 СГМУ, лечебное
Опыт работы: 23 года
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
33 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу София Мендякова
Огромнейшая благодарность Софии Анатольевне. Она единственная, кто предположил в моём случае...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Бескорыстное, доброжелательное. Врач компетентен, отвечает на вопросы быстро и развернуто. Всё...
— Жанна
фотография пользователя
Бескорыстное и положительное. Быстро отреагировала и поделилась информацией, о которой даже не...
— Жанна