Что вас беспокоит?
Есть ли пневмония
Две недели назад заболела. Сначала была сильная боль в горле, потом начался насморк с гнойными выделениями, заболели пазухи. Врач назначил Амоксиклав 875 , через 4 дня улучшений не наступило, но присоединился кашель, сухой, приступообразный. Назначили Цефтриаксон. Сегодня четвертый день уколов, но улучшений нет. Я не могу сделать полноценный вдох. Сделали рентген. Врач сказал, что пневмонии нет. Назначил ацц и продолжать антибиотики. Насколько верна тактика лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Татьяна.
Скажите пожалуйста, Вы мерили температуру?
Улучшения нет, имеете в виду по кашлю?
Арпине Араиковна, температуры нет. Потливость, слабость. Кашель не уменьшается. Сухой, приступообразный, до рвотных позывов. Мокрота выделяется в небольших количествах
Арпине Араиковна, у меня есть фото рентгена
Уважаемая Татьяна, если температура не повышается, значит антибиотик работает. К сожалению, постинфекционный кашель может долго сохраняться. В таких случаях рекомендуется принимать многокомпонентные сиропы, например джосет. Согласно инструкции можно по 10 мл трижды в день.
Добрый день.
На представленной рентгенограмме есть некоторое усиление легочного рисунка в нижних отделах, что может быть косвенным признаком бронхита.
По поводу кашля- если мокрота не отходит, то в применении муколитиков (амброксол, АЦЦ) нет необходимости, они могут только несколько усиливать кашлевой рефлекс.
То, что нет температуры говорит о том, что вероятнее всего антибиотик эффективен, но желательно дополнительно оценить анализы крови (развернутый и СРБ) для уточнения наличия воспалительной активности.
При сухом кашле можно добавить бронхолитики: Беродуал 15-20 кап+ 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 3-5 дней. ЛИБО противокашлевые препараты, например Либексин 100 мг 3 раза в сутки 5-7 дней.
Здравствуйте, Татьяна. По Рентгену признаки острого бронхита. Он может быть вирусной природы, поэтому антибиотик не работает. Подскажите, анализы крови сдавали?
При сухом кашле муколитики не назначаются, лучше добавить Левопронт + Ренгалин в сиропе до 10 дней. С уважением!
Екатерина Сергеевна, кровь еду сдавать завтра. Есть анализы, но они были сданы за несколько дней до проявления симптомов заболевания. Если они нужны, то я могу подгрузить
Да, подгрузите для ознакомления.
Екатерина Сергеевна, подгрузила
По анализу крови от 10 ноября как раз признаки вирусной инфекции, анемия лёгкой степени.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Загрузила результаты последних анализов. Какие мои дальнейшие действия?
Принятый ответ
Посмотрела последние анализы. СРБ и СОЭ значительно повышены, желательно поменять антибиотик. Обычно назначается Левофлоксацин или Моксифлоксацин 7-10 дней.
Контроль анализов после лечения через 7-10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202017 ответов
- 12 Января 20221 ответ