Что вас беспокоит?
Антидепрессанты и интервал QT
Добрый день! Мне поставили диагноз "Тревожно-депрессивное расстройство" и назначили антидепрессант эсциталопрам. Недавно я проходила обследование у кардиолога, и на холтере написано про удлинение интервала QT, хотя на обычной ЭКГ это не указано. Можно ли мне принимать этот антидепрессант, т.к. в инструкции указано, что он может удлинять интервал QT.
Здравствуйте, ориентируемся не на холтер,а на экг покоя при подсчете интервала qt.
У вас все хорошо по экг. Поэтому нет никаких противопоказаний к приему поепарата. Рекомендую сделать контроль экш через 5-7 дней после начала терапии
Наталья, спасибо за ответ!
Через 5-7 дней дозировка ещё маленькая будет, на полную дозу дней через 10 я выйду. Наверное, тогда лучше и снять ЭКГ?
Принятый ответ
Да, тогда так. Лучше смотреть на полной дозе препарата
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным эпизодам холтера можно сказать что удлинённый интервал QT до 510 мс регистрируется в ночное время на фоне брадикардии, в другие моменты величина интервала приемлема.
Если у Вас нет на ЭХО сердца структурных изменений ( ремоделирования), признаков сердечной недостаточности, если не принимаете иных препаратов имеющих свойство удлинять QT, то принимать препарат можно. Так же имеет значение дозировка и длительность приема, препараты такого рода принимаются по несколько месяцев иногда до года, но все равно отменяются или снижается доза по мере выздоровления, и проводящая система функционирует нормально.
Светлана, благодарю за ответ, на Эхо ничего такого нет, результат прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру мы не оцениваем интервал qt, так как данный показатель в течение суток постоянно меняется, и может быть удлинён ночью.
Главная оценка идёт по ЭКГ покоя. И по ЭКГ ц вас всё совершенно номально!
Далее контролируйте ЭКГ спустя 14 дней после повышения дозировки препарата, а так же если возникла необходимость приёма препаратов, которые также влияют на данный интервал (чаще всего антибиотики)
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. На фоне приёма антидепрессантов может быть удлинение интервала QT, он оценивается вручную на ЭКГ, по суточному мониторингу экг неверно оценить так как имеется большой разброс чсс. В таких случаях рекомендуется при увеличении дозы каждые 10-14 дней проводить экг и считать вручную специалистом. Всего вам хорошего, здоровья вам. С уважением кандидат медицинских наук Капкаева Регина Харисовна
Здравствуйте не переживайте на длину данного интервала особенно при назначении антидепрессанта ориентируемся именно по ЭКГ в покое, по Холтеру удлинение допустимо
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20207 ответов
- 31 Января 20225 ответов
- 18 Мая 202224 ответа
- 11 Января 20234 ответа