СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как улучшить спермограмму

Не получается беременность. С женской стороны все хорошо. У мужа такая спермограмма,скорее всего есть варикоцеле. Как попробовать улучшить спермограмму? Физико-химические свойства эякулята << Объем эякулята 1.00 мл (1.5 мл и более) Цвет серо-молочный (серо-молочный) Запах характерный (характерный) >! Вязкость 5.60 см (менее 2.0 см) Разжижение до 60 минут мин (до 60 минут) pH 7.6 (7.2 и более) Слизь отсутствует (отсутствует) Показатели количества и подвижности сперматозоидов Концентрация сперматозоидов в 1 мл 122.00 млн/мл (15 млн/мл и более) Общее количество сперматозоидов в эякуляте 122.00 млн (39 млн и более) Общая подвижность спермиев (категории «А» + «В»+ «С») 70.00 % (40 % и более) Прогрессивная подвижность (категории «А» + «В») 67.00 % (32 % и более) Категория «А» - с быстрым поступательным движением (скорость более 25 мкм/сек) 20.00 % Категория «В» - с медленным поступательным движением (скорость 5- 24 мкм/сек) 47.00 % Категория «С» - с непоступательным движением (скорость менее 5 мкм/сек) 3.00 % Категория «D» - неподвижные 30.00 % Жизнеспособность (% живых сперматозоидов) 81.00 % (58 % и более) < КЭС - количество эффективных сперматозоидов 4.90 (>=5.00) Результаты микроскопии нативного препарата Лейкоциты 0.30 млн/мл (менее 1 млн/мл) Эритроциты отсутствует (отсутствует) Липоидные тельца большое количество (большое количество) Амилоидные тельца отсутствуют (отсутствуют) Агглютинация сперматозоидов отсутствует (отсутствует) ! Агрегация сперматозоидов + (отсутствует) Клетки эпителия плоский 0-1 в п/зр Кристаллы спермина отсутствует (отсутствует) Исследование морфологии сперматозоидов|Проводится в окрашенном препарате по "строгим" критериям Крюгера Сперматозоиды с нормальной морфологией 6.0 % (4 % и более) Типы аномалий Сперматозоиды с дефектом головки 93.0 % Сперматозоиды с дефектом шейки 27.0 % Сперматозоиды с дефектом жгутика 9.0 % Спермии с резидуальными цитоплазматическими каплями 1.0 % ИТЗ - индекс тератозооспермии 1.38 <= 1,6 ИДС - индекс деформированности сперматозоидов 1.30 <= 1,6 Остаточные тельца (свободные цитоплазматические капли- остатки цитоплазмы сперматиды) отсутствует % (отсутствует) Клетки сперматогенеза 4.00 % Заключение Заключение Нормозооспермия (концентрация сперматозоидов и процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов в пределах нормативных значений; доля морфологически нормальных форм сперматозоидов в эякуляте более 4 %), Изменение физико-химических свойств Эякулят Эпителий плоский 0-1 Эпителий переходный 0 Эпителий цилиндрический 0 Лейкоциты нейтрофильные 0-1 Лимфоциты 0 Макрофаги 0 Моноциты 0 Эритроциты 0 Сперматозоиды 37-46 Neisseria gonorrhoeae 0 Trichomonas 0 Candidа (элементы грибов) 0 Бактериальная флора Единичные Грам (+) кокки Липоидные тельца Большое количество

26 лет
9 Декабря 2024·Просмотров: 139·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! А как долго планируете беременность?
Данная спермограмма в принципе фертильная. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией 6 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная, но снижен немного процент активно-подвижных - класс А. И снижен объём эякулята. Весь ли материал попал в баночку? И ещё стоит отметить повышение вязкости.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Необходимо выполнить его для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но если у Вас срок планирования меньше, то Вы при желании можете обследоваться у уролога уже сейчас. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендую начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.

И рекомендовано скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.

Принятый ответ

Добрый день, по результату предоставленного анализа у пациента нормозооспермия, т.е. полная норма. Поэтом совершенно справедлив вопрос Галины Александровны - сколько времени вы пытаетесь забеременеть?
Так как, бесплодие супружеской пары — это невозможность для женщины забеременеть после года! совместной половой жизни без использования контрацептических! средств. Здоровые пары "беременеют" в первый год совместной жизни в 75% случаев, остальные 25% - на втором году жизни. Даже нормальные ! здоровые! пары.

Принятый ответ

Добрый вечер. Показатели неплохие, сильно повышена вязкость, снижение объёма. Спермограмма сдаётся как минимум 2 раза, с интервалом 2-3 недели. Из общих рекомендаций это отказ от курения, алкоголя, питьевой режим 2-2,5 литра воды, избегать бань саун и т.п. Если принимаете антибиотики, то после окончания курса рекомендуется сдать спермограмму через 2 недели. Спермограмму рекомендуется сдать с MAR-тестом (тест на антиспермальные антитела), половое воздержание 2-5 дней

Принятый ответ

Доброго времени суток. Основные показатели в пределах нормы, соответственно спермограмма фертильная, естественное зачатие вполне возможно, единственное не увидел MAR-ТЕСТ. Необходимо сдать для полноты картины.
Для улучшения показателей спермограммы и повышения вероятности зачатия можно Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляете, но не подмываетесь.
Успехов!
??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.