Пятно на шее у грудного ребёнка — вопрос №2706783

Question

Пятно на шее у грудного ребёнка — вопрос №2706783

Дмитрий

77 просмотров

9 декабря 2024

Добрый день! Прошу помочь разобраться в вопросе:
У девочки (1 год), на протяжении 7 месяцев есть пятно на шее с первоначальным диагнозом "дерматит".
Лечили по назначению врача:
- Цинковая мазь "Белобаза" - длительно,
- Комфодерм К (2 недели),
- Элидел ( более месяца) .
- Сдавали кровь на аллергию ( отрицательный результат )
Но победить пятно пока не удаётся. После "Комфодерм К" пятно практически исчезло, но после отмены препарата в течении недели опять вернулось в состояние до лечение. Другие мази особо не помогают или даже вредят ( сушат )

Беспокоит то, что пятно не можем вылечить больше 7 месяцев и нет понимания что это и как лечить. Прошу помочь:
1) Как правильно установить диагноз ( что за пятно )? Какие анализы сдать или тесты или другое что?
2) Может быть есть какие то другие препараты, чем стоит попробовать лечить это пятно ?

Буду очень благодарен, если поможете разобраться в вопросе!

Возраст: 34

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

дерматолог

детский дерамтолог

дерамтит у ребёнка

дерамтит у грудного ребёнка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 10 декабря 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, большое спасибо за интерес к моему вопросу.
Дерматолог при первом осмотре назначил Комфодерм К , он помог, но после окончания курса пятно снова покраснело. Тогда врач выписал Клотримазол. Но эффект от него был нулевой или даже пятно больше стало. При осмотре у другого врача нам проводили диагностику лампой Вуда и признаков грибка не нашли. Сейчас шелушения на пятне появляются после мазей с цинком и проходят после их отмены.
Как вы считаете есть ли смысл сдавать соскоб на грибок ? Или грибок можно исключить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ведель Юлия Юрьевна, 10 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Мое мнение- раз эффекта от Клотримазола не было, значит патологического грибка у вас нет, соскоб сдавать не нужно, в лечении в таком случае целесообразно использовать комбинированные крема( Пимафукорт).

Пожаловаться

Дмитрий, 10 декабря 2024

Клиент

Виктория Николаевна, большое спасибо за интерес к моему вопросу.
Дерматолог при первом осмотре назначил Комфодерм К , он помог, но после окончания курса пятно снова покраснело. Тогда врач выписал Клотримазол. Но эффект от него был нулевой или даже пятно больше стало. При осмотре у другого врача нам проводили диагностику лампой Вуда и признаков грибка не нашли. Сейчас шелушения на пятне появляются после мазей с цинком и проходят после их отмены.
Как вы считаете есть ли смысл сдавать соскоб на грибок ? Или грибок можно исключить?

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 10 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Вы анализ до этого не сдавали., а осмотр в лампе Вуда проводили без подготовки
Имеет смысл

Пожаловаться

Дмитрий, 11 декабря 2024

Клиент

Виктория Николаевна, большое спасибо за интерес к моему вопросу.
Дерматолог при первом осмотре назначил Комфодерм К , он помог, но после окончания курса пятно снова покраснело. Тогда врач выписал Клотримазол. Но эффект от него был нулевой или даже пятно больше стало. При осмотре у другого врача нам проводили диагностику лампой Вуда и признаков грибка не нашли. Сейчас шелушения на пятне появляются после мазей с цинком и проходят после их отмены. Зуда нет.
Как вы считаете есть ли смысл сдавать соскоб на грибок ? Или грибок можно исключить?

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 11 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Один и тот же вопрос задаете, я вам уже ответила на него выше
Нет, грибок исключить нельзя
Диагностики до начала лечения не было
Подготовки к осмотру лампой не было
Сделайте подготовку и проверьте на грибы все же
Я их не исключаю

Пожаловаться

Дмитрий, 11 декабря 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, большое спасибо за интерес к моему вопросу.
Дерматолог при первом осмотре назначил Комфодерм К , он помог, но после окончания курса пятно снова покраснело. Тогда врач выписал Клотримазол. Но эффект от него был нулевой или даже пятно больше стало. При осмотре у другого врача нам проводили диагностику лампой Вуда и признаков грибка не нашли. Сейчас шелушения на пятне появляются после мазей с цинком и проходят после их отмены. Зуда нет.
Как вы считаете есть ли смысл сдавать соскоб на грибок ? Или грибок можно исключить?

Пожаловаться

Адамия Юлия Юрьевна, 11 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте. Лампой Вуда далеко не всегда светится кожа. Если лечились -смысла в мазке нет. Рекомендую пролечиться именно комбинированной схемой

Пожаловаться

Дмитрий, 11 декабря 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, большое спасибо за интерес к моему вопросу.
Дерматолог при первом осмотре назначил Комфодерм К , он помог, но после окончания курса пятно снова покраснело. Тогда врач выписал Клотримазол. Но эффект от него был нулевой или даже пятно больше стало. При осмотре у другого врача нам проводили диагностику лампой Вуда и признаков грибка не нашли. Сейчас шелушения на пятне появляются после мазей с цинком и проходят после их отмены. Зуда нет.
Как вы считаете есть ли смысл сдавать соскоб на грибок ? Или грибок можно исключить?

Пожаловаться

Дмитрий, 10 декабря 2024

Клиент

Светлана Александровна, большое спасибо за интерес к моему вопросу.
Дерматолог при первом осмотре назначил Комфодерм К , он помог, но после окончания курса пятно снова покраснело. Тогда врач выписал Клотримазол. Но эффект от него был нулевой или даже пятно больше стало. При осмотре у другого врача нам проводили диагностику лампой Вуда и признаков грибка не нашли. Сейчас шелушения на пятне появляются после мазей с цинком и проходят после их отмены. Зуда нет.
Как вы считаете есть ли смысл сдавать соскоб на грибок ? Или грибок можно исключить?

Пожаловаться

Кащи Светлана Александровна, 11 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Дмитрий,я считаю ,что да,имеет смысл слать соскоб,но обязательно с подготовкой !
Не мазать как я писала выше ничем

Пожаловаться

Ледник Максим Леонидович, 10 декабря 2024

Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог

Здравстуйте

надо сдать соскоб на грибок.

Пожаловаться

Дмитрий, 10 декабря 2024

Клиент

Максим Леонидович, большое спасибо за интерес к моему вопросу.
Дерматолог при первом осмотре назначил Комфодерм К , он помог, но после окончания курса пятно снова покраснело. Тогда врач выписал Клотримазол. Но эффект от него был нулевой или даже пятно больше стало. При осмотре у другого врача нам проводили диагностику лампой Вуда и признаков грибка не нашли. Сейчас шелушения на пятне появляются после мазей с цинком и проходят после их отмены. Зуда нет.
Как вы считаете есть ли смысл сдавать соскоб на грибок ? Или грибок можно исключить?

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 10 декабря 2024

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Здравствуйте.
Вам брали соскоб на грибы?

Пожаловаться

Дмитрий, 10 декабря 2024

Клиент

Оксана Александровна, большое спасибо за интерес к моему вопросу.
Дерматолог при первом осмотре назначил Комфодерм К , он помог, но после окончания курса пятно снова покраснело. Тогда врач выписал Клотримазол. Но эффект от него был нулевой или даже пятно больше стало. При осмотре у другого врача нам проводили диагностику лампой Вуда и признаков грибка не нашли. Сейчас шелушения на пятне появляются после мазей с цинком и проходят после их отмены. Зуда нет.
Как вы считаете есть ли смысл сдавать соскоб на грибок ? Или грибок можно исключить?

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 10 декабря 2024

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Если осмотр делали во время, когда вы лечились гормональными мазями, это могло смазать картину. И результат может быть ложным.
Это с одной стороны.
С другой стороны если от гормонов есть эффект, то при грибка его не было бы.
Ещё если посмотреть.
Была хорошая схема ( гормональные мази+ элидел) результат был но не надолго.

Вывод. Я бы отменила всё на 7-10 дней.
А после взяла бы соскоб на грибы+ осмотр через лампу Вуда. И если будет грибковое поражение то
- раствор Бетадин 2 раза в день 14 дней.
Через десять минут нанести клортимазол мазь тонким слоем 2 раза в день 14 дней.
Одежду стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.

При отрицательном результате Тридерм 2 раза в день 10 дней.
Это моё мнение.
Причина так и не найдена.
Снимаем только симптомы. А это не правильно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема с кожей головы

5 ответов

31 октября 2021

Павел, Москва

Вопрос закрыт

Почернела папиллома и болит

2 ответа

13 июля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Образование на внутренней стороне руки

2 ответа

11 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Разноцветный лишай?

6 ответов

13 декабря 2024

Карина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ведель Юлия Юрьевна, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T18:15:24+03:00

Дмитрий, здравствуйте!
Возможно это проявления грибковой инфекции. Сдайте соскоб на грибы, 3 дня перед анализом ничем не мазать.
При положительном анализе- Клотримазол мазь наносить 2р в день 25 дней, минимизировать контакт с водой.
Белье стирать при высокой температуре.
Утюжить с двух сторон, нательное белье менять каждый день, постельное - 1раз в 3 дня.
При отрицательном анализе- это может быть проявлением нумулярного дерматита, он может быть от сухости, трения- Пимафукорт крем 2р в день 10 дней.
Если есть зуд- Зиртек по 5 капель 2р в день 7 дней.

Попова Виктория Николаевна, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T18:25:17+03:00

Здравствуйте,
В первую очередь, рекомендую сдать соскоб и посев на грибы
Осмотр в лампе Вуда
Подготовка: 72ч не мыть, не мазать очаг
После сдачи анализа при + результате
- клотримазоловая мазь 2 раза в день 20 дней
При отрицательном, ведем, как нуммулярный дерматит от сухости
- антигистаминный по возрасту только при наличии зуда
- цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 10-14 дней
- х/б одежда
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями

Адамия Юлия Юрьевна, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T18:27:08+03:00

Здравствуйте. Внешне по фото дерматит,но грибковую инфекцию исключать нельзя. В идеале сдать соскоб на п/грибы.если возможности нет ,то рекомендую обычно в таком случае комбинированную терапию.
1. Крем акридерм Гк или тридерм 2 р в день 10 дней
2. Крем залаин 2 р в день 3 недели. Разница между нанесением 20 мин
Выздоравливайте

Белова Татьяна Сергеевна, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T18:28:15+03:00

Здравствуйте!
Это проявления раздражительного дерматита на фоне сухости кожи, трения.
Обратите внимание нет ли трения воротником.
Рекомендую по лечению
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 2 кап ежедневно в первой половине дня.
Крем Неотанин 2 р в день до полного разрешения.
Крем Комфодерм К 2 р в день на 10дней, тонким слоем.
Далее бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день длительно.

Кащи Светлана Александровна, 9 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-09T19:19:46+03:00

Здравствуйте !
Необходимо сдать соскоб на грибы(микроскопическое исследование соскоба кожи на грибы),предварительно ничем не мазать 48 часов (для исключения грибковой инфекции) и осмотр в лампе Вуда.

При положительном анализе рекомендую :

-Раствор бетадин 2 р в день 14 дней
-Крем клотримазол 2 р в день 14 дней
-Не мочить
-Стирать вещи при высоких температурах и утюжить с 2 строн

При отрицательном результате,речь о раздражительном дерматите,причинами может быть сухость ,трение ,рекомендую :
-крем адвантан 1 р в день 10 дней