Что вас беспокоит?
Низкое давление, головокружения, слабостт
Начало показывать месяца 3назад под правым ребром, прошла УЗИ там все норм, потом стало покалывать и распирает под обоими ребрами, но больше справа, появился сильный метеоризм, иногда гореч во рту, изредка изжога и диарея, постоянная отрыжка воздухом, врач назначит тест на сибр(еще не готов) на хилекобактер(отр) последние 2неделе состояние ужасное сильнейшая слабость, иногда подташнивает, голова гружится, низкое давление 95на70(не поднимается ничем) бывало от духоды резкие скачки 140на100.при этом почти обморочное состояние, ощущение нехватки воздуха, иногда ощущается тяжесть между ребрами посередине. Я все время лежу, тяжело что то делать. Головные боли бывают.ноги холодные(руки иногда немеют и покалывают) Врач предположила мнению, но ее вроде нет по анализам. Какое лечение мне нужно?я не могу даже до магазина дойти.не могу нормально поесть при начале приема пищи кружится голова и тяжело дышать становится
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае возможно формирование тревожного синдрома/ астенического синдрома .
Возможно на фоне нарушения работы желчного пузыря.
Уточните пожалуйста, были стрессы в последнее время?
Евгения Сергеевна, здраствуйте, да вроде нет, состояние напряжения из редко есть т. К. Муж на сво(сейчас приезжал в отпуск и вот мне стало еще хуже)
Принятый ответ
Здравствуйте,
По описанию симптомы характерны для воспаления и ферментативной недостаточности поджелудочной железы. Достаточно часто это состояние при обострении сопровождается: слабостью, снижением давления, болями в левом подреберье, тошнотой, тяжестью после приема пищи.
Сопутсвующей патологией также не исключен сибр или дисбактериоз, так как имеется вздутие, метеоризм, нарушение стула.
В качестве терапии в подобных случаях, врачи обычно назначают:
дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
-метеоспазмил по 1 кап 2-3 раза в день не более 3 недель- хорошо помогает при метеоризме, вздутии, спазмах
-креон/эрмиталь 25000 ед по 1 кап во время приема пищи- ферменты, улучшают пищеварение и снижают нагрузку на поджелудочную железу. Убирают тяжесть и тошноту
-рабепразол 20 мг по 1 кап 2 раза в день за 30 мин до еды-снижает выработку желудочного сока
-нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день в течении 14 дней нормализуют микрофлору кишечника
-цитрамон ( в его составе есть кофеин, который способствует незначительному повышению ад)- при снижении давления, не превышая суточной дозировки.
-ношпа 40 мг по 1 таб 2-3 раза в день при болях-спазмолитик
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Снижение ЛДГ клинически не оценивается, поскольку не говорит о какой-нибудь явной патологии.
2. Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Контроль через 3 -6 месяца.
3.В общем анализе крови признаки перенесённой вирусной инфекции
4.Ферритин в норме, признаков анемии нет
Липоматоз поджелудочной железы- процесс, когда ткань железы замещается жировой.
Чаще всего эти изменения носят временный характер/обратимое состояние, являясь следствием неправильного питания/ на фоне избыточной массе тела и с возрастом.
Рекомендуют по основному лечению жировых отложений:
1. средиземноморская диета(как выше)
2. Снижение массы тела ( если имеется повышение)
3. Физическая активность.
Также описывается метеоризм. Жалобы могут быть на фоне нарушения функциональной деятельности кишечника. Помимо СИРБ обычно рекомендуют сдать кал на фекальный кальпротектин для исключения воспалительных изменений+ оценить щит. железу-ттг, т3, т4
На данный момент в подобных случаях для облегчения состояния до завершения обследования рекомендуется : метеоспазмил 1 к. 3 раза в день до еды, курсом до месяца. Соблюдение диеты- ограничение / исключение продуктов, которые могут провоцировать вздутие: молоко, молочные продукты, овощи: бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, пшеница, овес, кукуруза, картофель.
Здравствуйте! В первую очередь в таких случаях рекомендуется исключить патологию ЖКТ, т к неврологические заболевания не дают горечи, метеоризма, изжоги, диареи и отрыжки.
Только при исключении патологии можно предположить синдром раздраженного кишечника (СРК), который часто возникает на фоне тревожного расстройства или соматоформного расстройства.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, тревога 5,дипрессия 11
По тесту клинически выраженная депрессия. Был ли стресс, нервное перенапряжение перед началом симптомов?
Анастасия Юрьевна, муж на сво поэтому переодически есть стресс, на счет симптомов своих порой накручивать себя
Принятый ответ
Нужно смотреть, что приедет по анализам и если отклонений нет, то вероятнее это СРК + депрессия. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или амитриптилин.
Анастасия Юрьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 202214 ответов
- 7 Января 202317 ответов
- 8 Октября 20236 ответов
- 10 Октября 202329 ответов