Бессонница, панические атаки, депрессия — вопрос №1233924

Question

Бессонница, панические атаки, депрессия — вопрос №1233924

Дмитрий, Вологда

1350 просмотров

19 января 2023

Здравствуйте,начались панические атаки летом,обратился к психиатру,положили в больницу на месяц,после выписки назначили азафен 2т 3 раза в день и тиаприд 2 раза,принимал 2 месяца и всё было хорошо,но потом от тиаприда начались побочные действия,проявлялись они в виде страха и сложно было сосредоточить взгляд на одном предмете,тиаприд пришлось отменить и панические атаки вернулись,потом принимал тералиджен но он особо не помогал,так же перестал пить азафен и началась депрессия,далее появилась бессонница,врач назначил опять азафен принимать,от бессонницы кветиапин 100мг и зопиклон на ночь,первый раз выпил кветиапин 100мн и началась тахикардия и головокружение,потом снизил дозу и пил по 25мг,далее повысил до 50 мг и пью уже на протяжении второго месяца,теперь про бессонницу,когда пил зопиклон то спал по 4-5 часов,как перестал пить зопиклон и не мог вообще уснуть,врач сказала добавить Атаракс на ночь по таблетке,в данный момент принимаю каетиапин 50мг и Атаракс на ночь,но сон всё равно плохой,длится часа 3-4 и рывками, подскажите пожалуйста как мне быть,может что то добавить,так же в течении дня происходят панические атаки.

Возраст: 24

Вопрос закрыт

депрессия

бессоница

панические атаки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 19 января 2023

Клиент

Екатерина,то есть мне щас так же принимать азафен+добавить атаракс 3 таблетки?3 таблетки это считается вместе с той что перед сном?Кветиапин так же оставить 50мг?Подскажите ещё сколько вообще по времени можно принимать кветиапин,слышал что от него может быть зависимость

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 19 января 2023

Нарколог, Психиатр

Решайте с вашим врачом, будете менять антидепрессант или нет. Если принимаете дальше, надо будет подумать о повышении дозировки. Атаракс до трех таблеток в день суммарно, в зависимости от переносимости, начинают добавлять по половинке в день. Кветиапин зависимости не вызывает. Если переносите хорошо 50 мг, то можно оставить так.

Пожаловаться

Дмитрий, 19 января 2023

Клиент

Екатерина,а ещё вот такой вопрос,начало скакать давление до 140 на 90,терапевт прописал перендоприл,хорошо ли совместим перендоприл с азафеном и атараксом?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 19 января 2023

Нарколог, Психиатр

Эти препараты используют вместе, но имейте в виду, что азафен усиливает гипотензивное действие периндоприла. Это значит что периндоприл желательно начать применять с маленькой дозировки и наблюдать за состоянием.

Пожаловаться

Дмитрий, 21 января 2023

Клиент

Екатерина,здравствуйте,скажите пожалуйста,я принимаю 150мг азафена,50 мг кветиапина и вот атаракс добавил 25 мг днём,вечером так же 25 мг,если я решу эти препараты отменить,то мне просто их бросить и всё или как то постепенно отменять?Не будет ли синдрома отмены?В четверг поеду в больницу,что бы изменили лечение,вы говорили что к антидепрессантам нужно добавить седативные,можно название этих седативных средств,что бы показать врачу.

Пожаловаться

Дмитрий, 19 января 2023

Клиент

Артур,подскажите пожалуйста,ухудшилось зрение,нету чёткости,может ли это быть связано с паническими атаками и тд?Зрение проверял у офтальмолога по таблице,правый глаз единица,а левый вроде 0.8,сказали что зрение в норме,но чёткости всё равно нету и иногда как будто болят глаза,опасно ли это?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 19 января 2023

Психотерапевт

если офтальмолог свое полностью исключает, то можно думать о связи зрения с неврологической системы.

Пожаловаться

Дмитрий, 20 января 2023

Клиент

Артур,подскажите пожалуйста,я с сегодняшнего дня начну добавлять к азафену по пол таблетки атаракса 2 раза и так же буду на ночь пить целую таблетку атаракса,в какое время мне пить их,я вот сейчас в 11 выпью а второй приём обычно делаю азафена в 4 часа вечера,а третий приём азафена в 20:30 так нормально?Пока что буду так же принимать азафена 150мг в сутки и атаракс и кветиапин 50мг в сутки,пока не найду другого врача.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 20 января 2023

Психотерапевт

Кветиапин лучше просто увеличивать, атаракс думаю можно пробовать наоборот снижать.

Пожаловаться

Дмитрий, 20 января 2023

Клиент

Евгения, здравствуйте,вот у меня от тиаприда была паника и не мог сосредоточиться на одном предмете и бегали глаза,это связано с тем что препарат мне не потходит или это нормальная реакция?Выражалось это не постоянно,а только лишь иногда.

Пожаловаться

Асанова Евгения Дмитриевна, 20 января 2023

Психиатр

Тиаприд относится к совершенно другой группе препаратов и имеет другой механизм действия. Это нейролептик и настроен он на то, чтоб убрать нарушения поведения. Вам необходим прием антидепрессантов и анксиолитиков.

Пожаловаться

Дмитрий, 21 января 2023

Клиент

Евгения, здравствуйте,вчара добавил к зопиклону по пол таблетки атаракса,так же выпил на ночь кветиапина 50мг и атаракса 25мг,но долго не мог уснуть,в другие дни вроде быстрее усыпал,может ли это быть связано с тем что днём я добавил к зопиклону по 2 раза по половинке атаракса?Что можно ещё попринимать на ночь,что бы лучше уснуть?К врачу поеду только в четверг

Пожаловаться

Асанова Евгения Дмитриевна, 21 января 2023

Психиатр

Можете попробовать донормил, он без рецепта. Но впринципе Вы и так много принимаете для сна, наберитесь терпения и все восстановиться

Пожаловаться

Дмитрий, 21 января 2023

Клиент

Евгения,извиняюсь,перепутал,не к зопиклону добавил а к азафену

Пожаловаться

Асанова Евгения Дмитриевна, 21 января 2023

Психиатр

Попробуйте донормил по 1 табл. за 15 минут до сна

Пожаловаться

Дмитрий, 21 января 2023

Клиент

Евгения,а кветиапин 50мг и атаракс 25мг на ночь тоже оставить?Вместе с ними можно донормил?

Пожаловаться

Асанова Евгения Дмитриевна, 21 января 2023

Психиатр

Донормил по 1/2 табл. можно с атараксом. Но из них сильнее всего тералиджен, я бы рекомендовала оставить вам именно его и дождаться накопительного эффекта

Пожаловаться

Дмитрий, 21 января 2023

Клиент

Евгения, тералиджен я не принимал,я принимаю днём 150мг азафена,25 мг днём атаракса,на ночь 50мг кветиапина и 25мг атаракса,кветиапин принимаю примерно полтора месяца,а атаракс недели 2,к врачу поеду только в четверг

Пожаловаться

Асанова Евгения Дмитриевна, 21 января 2023

Психиатр

Попробуйте на ночь 1/2 донормила и атаракс

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Совместимость лекарств

2 ответа

2 января 2024

Лю, Краснодар

Вопрос закрыт

Жжение в области сердца

5 ответов

20 июня 2024

Юлия, Челябинск

Вопрос закрыт

Слизь при дефекации

1 ответ

25 июня 2024

Павел

Вопрос закрыт

Сильная бессоница

4 ответа

27 августа 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Одиночество - верный приятель

8 ответов

20 ноября 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-01-19T20:22:45+03:00

Здравствуйте!
Можно переходить на антидепрессант группы СИОЗ (сертралин, пароксетин, эсциталопрам), под прикрытием седативных, а нейролептик менять потом, либо учитывая ваш лекарственный анамнез сразу переходить на амитриптилин с отменой нейролептика, если нет противопоказаний. Сейчас можно добавить атаракс до 3 т в день, если хорошо переносите его.

Ахкамов Артур, 19 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-19T20:29:01+03:00

ЗДравствуйте!
Соглашусь с коллегой, что сейчас надо подобрать под себя антидепрессант, начать с группы СИОЗС (сертарилн, флувоксамин), далее при отсутствии положительной динамики пробовать переходить на СИОЗСн (венлафаксин в дозировке 225-300мг).

Асанова Евгения Дмитриевна, 19 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-19T20:32:00+03:00

Здравствуйте! Панические атаки чаще всего возникают в рамках тревожно-депрессивного расстройства, в основу лечения которого лежат антидепрессанты ( паксил, ципралекс) и анксиолитики ( тералиджен, атаракс, грандаксин). Учитывая, что вы уже длительное время принимаете анксиолитики, можете спокойно начинать пить антидепрессанты, я бы рекомендовала ципралекс ( эсциталопрам) под прикрытием тералиджена на ночь. Кроме того, необходимо добавить психотерапию для достижения длительного положительного результата ( наиболее эффективной считается когнитивно-поведенческая).