Консультация психиатра /

Корректировка терапии — вопрос №2708687

103 просмотра

Здравствуйте. Диагноз - ГТР. Принимаю триттико в дозе 150 мг. Первые 2 недели от этой дозировке была сонливость..... Тревогу убирал.... На 3 й неделе сильный откат.... Сильная тревога.Дереализация... Тремор.... Тахикардия и прочие симптомы всд. Вопрос: стоит ли ждать на этой дозировки еще или повышать до 200мг? Или нет смысла продолжать и менять препарат?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Если первые 2 недели была положительная динамика, то можно попробовать увеличить дозировку до 200 мг/сут, принимать 50 мг утро и 150 мг вечер, если в течение 2 недель динамика слабоположительная, то можно постепенно повысить до 300 мг/сут (по 50 мг каждые 10 дней), дозировку делить на 2 приема (150 утро, 150 вечер). Если и на 300 мг тревога будет сохраняться, значит рассмотреть вопрос о смене антидепрессанта - на сертралин, эсциталопрам, пароксетин или флувоксамин.
Клиент
Попробую увеличить дозировку... Но на 150 мг очень низкое давление... Может быть и 85/55.. Будет ли при поднятии дозировки еще сильнее снижении давления? И не опасно ли это?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Низкое артериальное давление - частый побочный эффект триттико, в таком случае нужно менять антидепрессант, ранее какие антидепрессанты принимали?
Клиент
Селектру 7 дней.... Но не перенесла побочек... Атаракс как прикрытие не помог.....лежала с болями в сердце и сильнейшей отдышкой
Психиатр
а с какой дозировки начинали? до приема селектры какие жалобы вас беспокоили?
Клиент
Дозировку с 2.5 начала... 7 дней пропила... На 3 день прошла тревога... На 6 й усилилась. С мая 2024 после сильного стресса.... Осталась постоянная тревога,независящая от ситуаций,тахикардия, паника, сильная тревога вызывала что то наверное похожее на паническую атаку, казалось что умру. Если приходилось нервничать, то вообще тряска всего тела, невозможность успокоиться и это все 24/7 и я просто перестала спать ночами..кружилась голова... Все как в тумане... Это наверное дереализация... И это не проходило
Клиент
Но и пробочки селекторы ужасны для меня были... Я задыхалась на ней
Психиатр
Понимаю, если атаракс не справлялся с тревогой, тогда нудно было заменить его на тералиджен, стрезам или бензодиазепиновый транквилизатор (феназепам, алпразолам и тд) на 14 дней. У вас есть хронические заболевания?
Клиент
Эндометриоз только
Клиент
С тералиджена мне плохо стало... Как то он на сердце плохо повлиял... А бензо у нас к сожалению не выписывают
Клиент
Грандаксин пробовала... Усилил только тревогу
Клиент
Безвыходность какая то
Психиатр
Попробуйте рассмотреть прием сертралина или флувоксамина, на них обычно заход помягче, чем у эсциталопрама. К тому же сертралин кардиологически безопасный антидепрессант. Из транквилизаторов стрезам можно попробовать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие обезболивающие калоть?
30 июня 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Сухой кашель.
19 октября 2021
Валентина
Вопрос закрыт
Уточнить дозировку эутирокса
24 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения