Что вас беспокоит?
Боли в поясничном поясе
Добрый день! Мне 34 года,вторые роды были 2 года назад (КС). Три недели назад стала сильно болеть поясница,особенно когда встаёшь или садишься,после сна очень больно вставать или когда долго посидишь тяжело встать и разогнуться. Я думала пройдёт,но уже 3 недели так. Пошла к терапевту,мне прописали мазь Холдрасид, Дексалгин 2 раза в день 7 дней, Манурал 3 го 2 раза 7 дней и таблетки Нейробион 2 раза 14 дней. С врачами у нас туго,записали на анализы и рентген поясничного пояса только на 27 декабря. Скажите пожалуйста лечение правильное? Меня смущает Манурал 3 го 2 раза в день и 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас есть признаки цистита? Монурал обычно назначается при нем, но в не таких дозировках. Вероятнее ошибка и хотели написать мидокалм150мг 2 р. Есть ночные боли? Утренняя скованность, необходимость расходиться?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Признаков цестита нет, боли только в пояснице. Ночью боль только если переворачиваюсь,а в одном положении нет.Когдв сижу долго и потом встаю тяжело выпрямиться и нужно расходиться.
К лечению можно добавить в таких случаях мидокалм 150мг 2-3р в день 7 дней или тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. При неэффективности лечения пройти МРТ поясничного отдела.
Травм не было? Резких движений, чрезмерной физической нагрузки?
Анастасия Юрьевна, спасибо! Подскажите пожалуйста я до этого начала пить Нимесулид,можно его дальше или лучше Дексалгин? Трамв не было, только роды 2 года назад ЭКС
Смотря что лучше помогает. У нпвс одинаковый примерно обезболивающий эффект. Если нимесулид помогает, можно оставить его
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если боль не отдаёт в ногу, нет онемения, слабости ноги - экстренности в выполнении рентгена нет.
По лечению, из перечисленного оставьте дексалгин + добавить миорелаксант (расслабить спазмированные мышцы) тизанидин 2мг на ночь в первый день, далее 4мг на ночь 10 дней.
Нейробион, мазь - можно не использовать, не дадут особого эффекта.
Монурал назначают только при наличии симптомов цистита - ели нет болезненного мочеиспускания, изменений по анализам мочи - принимать его не нужно, тем более в таких дозировках.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Монурал назначают только при наличии циститу-клинически и по анализу мочи, если ничего такого нет, то он не нужен.
Можно оставить дексалгин, добавить тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Местно можно клеить пластырь нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. Дексалгин можно оставить. Локально можно использовать мазь Долобене или Капсикам.Также может помочь массаж, физиотерапия, мануальная терапия, паравертебральные блокады с дипроспаном.
При стихании болевого синдрома необходимо выполнять упражнения для тренировки мышечного корсета. Поскольку в таком случае заболевания позвоночника будут прогрессировать медленнее. Могут помочь занятия с инструктором ЛФК, плавание, умеренные силовые нагрузки.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вместо монурала ( он от цистита ) мидокалм нужен , по 150 мг три раза в день 7 дней. Он расслабляет мышцы.
Здравствуйте, необходимо добавить прием миорелаксанта для рассалаьлания мышц Сирдалуд 2 мг по 1 таб 2 раза в день , либо Мидокалм Лонг 450 мг по 1таб 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 201940 ответов
- 5 Июня 20191 ответ
- 6 Сентября 201927 ответов
- 8 Октября 20191 ответ