Консультация кардиолога /

Помогите пожалуйста расшифровать хотел и назначить лечение — вопрос №2712265

86 просмотров

Здравствуйте!Вчера сделала холтер,помогите пожалуйста расшифровать,беспокоят перебои с пульсом,недавно несколько дней подряд как будто то замирание сердца,затем снова бьётся,иногда медленно бьётся затем быстрее,я ощущаю это и начинаю мерять на пульсометре,когда было замирание начинает немного падать сатурации,иногда бывают боли под лопаткой левой,точнее как режет,иногда как будто давит грудь,но у меня ещё остеохондроз,может из за этого,но я недавно проставила уколы и пила таблетки от невралгии и хондроза,ещё проходила МРТ сосудов головного мозга и шеи,но вот слева всё равно эти неприятные ощущения остались,Даша ещё УЗИ сердца и холтер вчера сняла, очень переживаю, расшифруйте пожалуйста и посоветуйте лечение

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит,аритмия,синдром раздражённого кишечника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, только что загрузились все данные посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Регина Рафагатовна, ещё хотела сказать я лечу панические атаки,пью сертралин и Атаракс,недавно увеличила дозу до 100 мг,возможно эти замирания от этого?причем когда стоял холтер этих замираний как раз не было..
Кардиолог, Функциональный диагност
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.. Количество экстрасистол аэв пределах нормы.
Патологии по данному заключению нет.
Клиент
Регина Рафагатовна, скажите пожалуйста,когда ставила холтер не было этих замираний,возможно что они не попали на монитор?
Кардиолог, Функциональный диагност
Замирания это субъективные ощущения.
По суточному мониторингу ад все в пределах нормы.
Патологии сердца здесь нет.
Клиент
Регина Рафагатовна, дело в том что когда они были я включала пульсометр и там прямо показывает пробел я ощущаю прямо это,и сатурации в это время падает,буквально пару секунд...
Кардиолог, Функциональный диагност
В данном заключении все в пределах нормы.
Можно попробовать суточное мониторирование экг 3х суточное
Терапевт
Прикрепите пожалуйста Ваше обследование
Принятый ответ
Терапевт
Доброго дня. Ознакомился с ситуацией. По холтеру-- малое число ЖЭС и НЖЭС, смещения СТ нет, тяжелых НРС нет, блокад нет, пауз 3 сек ( значимых) - нет... НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПО ХОЛТЕРУ... * Можно пройти тест на тревожность в Интернете и потом пройти конс. опытного психотерапевта ..+ можно пропить РЕСКЬЮ РЕМЕДИ 3 недели по инструкции ... * Раз ЭКСТРАСИСТОЛЫ СИМПТОМНЫЕ = пожалуйста КАК ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ--- можно попробовать дней 10 попринимать НЕБИЛЕТ 1.25 мг 1 раз в сут - в первую половину дня ( конечно под контролем ад и пульса.. и с разрешения желательно очного лечащего врача). Можно при улучшении состояния оставить НЕБИЛЕТ на постоянный прием.. Контроль холтера конечно не повредит через полгода
Терапевт
+ продолжить лечение по неврологии.. Можно использовать иппликатор Кузнецова дней 12 ть..2раза в сут по 30 минут ( лежать на нем грудным отделом ) ..+ дозированные физнагрузки+ Средиземноморская диета
Клиент
Никита Игоревич, скажите пожалуйста ничего страшного нет?я не умру?)просто переживаю очень,сама по себе очень очень волнительная,и ещё хотела написать,что именно в день когда ставила холтер этих замираний не было,они были до этого
Клиент
Никита Игоревич, и ещё я лечу панические атаки,забыла написать,пью сертралин и Атаракс,сначала пила месяц по 50 мл сертралин, чувствую что не помогает добавила по 25 мл каждые три дня до 100,могли ли быть связаны эти замирания с этим?
Клиент
Никита Игоревич, загрузились все данные посмотрите пожалуйста
Терапевт
Не умрете... прямо патологического нет по холтеру
Терапевт
Частично может быть связь
Терапевт
ПО СМаду также как и по холтеру- без существенной патологии
Терапевт
У Вас в основном сосудистые неврологические проблемы по остальным обследованиям .. ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ НЕВРОЛОГА .. Курсами сосудистая терапия ( МЕКСИДОЛ по 1 таб х3 раза в сут ---- 3 раза в год по месяцу ) --апрель..август.. декабрь + можно кардиомагнил 75мг по 1 таб в сут + иппликатор Кузнецова
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте,не переживайте, ничего опасного нет по исследованиям. По узи сердца камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические.
По холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, патологичеких изменений нет. Количество экстрасистол небольшое, в таком количестве они не требуют лечения. По описанию у вас единичные экстрастстолы. Они могут повышать тревожность, но нив коем случае не опасны.
Можно использовать магнерот курсом, успокоительные препараты
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, скажите пожалуйста когда стоял холтер,этих замираний не ощущала, возможно ли что они не попали на холтер?точнее их не было как с этим быть,или эти замирания это и есть экстрасистолы?просто их не было в этот день и холтер их не показал...и ещё я лечу панические атаки, пью сертралин Атаракс,увеличивала дозу сертралина,могли ли быть плохие самочувствие или эти замирания от увеличения дозы сертралина?сейчас ухожу по маленьку от него,хочу сама справиться без ад попробовать...
Клиент
Наталья Евгеньевна, и ещё беспокоят боли или как покалывания слева где плечо и под грудью где ребра,что это может быть?если со стороны сердца всё хорошо получается,тогда хондроз и невралгия,но всё дело в том что я уже столько уколов проколола и таблетки и мази,каждый день на апликаторе Кузнецова лежу,а эти покалывания всё равно есть,либо нужно пройти ещё какие то обследования со стороны сердца?по МРТ спондилоартоз шейного отдела и что то там врач говорил отток плохой,ну с сосудами что то,я обращалась к неврологу ещё и с тем что когда встаю как будто обносит голову, кажется что упаду, и головные боли затылок и шея,онемение,посмотрите пожалуйста МРТ,но я это пролечила,голове немного получше,но всё равно бывает побаливает и шея тоже,я уже так устала, переживаю что это может быть сердце,а от хондроза уже чего только не ставила,а толку практически нет....?
Кардиолог, Функциональный диагност
Скорее всего,это все же экстрасистолы. Но они нечастые.
Колющие мигрирующие боли несердечные, однозначно. Тут большое значение имеет и тревожность, а не только остеохондроз.
Клиент
Наталья Евгеньевна, вот когда были эти замирания я их ощущала,начинала ставить пульсометр,и там прямо видно было пробел и сатурация начинала падать,буквально пару секунд и снова продолжало биться нормально
Кардиолог, Функциональный диагност
Это именно экстрастстолы. Повторюсь, при небольших количествах они не требуют лечения, не опасны.
После экстрастстолы как раз идет пауза, поэтому и такие замирания
Клиент
И как это лечить скажите пожалуйста?успокоительные мне не помогают толком,но может я их мало пила или они для меня не эффективны, антидепрессанты раньше помогали от панических атак(сертралин), сейчас пила его и всё равно бывают эти атаки либо чувство напряжённости,уже не знаю даже что делать...стараюсь сейчас уйти от них от ад... посоветуйте пожалуйста может есть какие то эффективные успокоительные но в то же время без побочек и не ад,и ещё скажите пожалуйста я пью пол года Кардиомагнил,но всё недавно сдавала кровь,сказали что густая,может есть какой то другой препарат для разжижения крови?
Кардиолог, Функциональный диагност
В небольшом количестве экстрастстолы не лечат,это нормально.
Вам лучше проконсультироваться с психотерапевтом для подбора антитревожной терапии,тут только методом подбора искать препарат
Кардиомагнил не принимается просто для разжижения крови,для него нужны строгие показания. По вашему исследования я не вижу причин для приема Кардиомагнила
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного , экстрасистол немного, гипертония не выявлена
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, а эти замирания это тоже экстрасистолы?,просто именно в день холтер а я их не ощущала,а перед этим дня три четыре,часто причем
Кардиолог
Да, по вашему описанию вероятно, это экстрасистолы
Клиент
Гульнара Рафиковна, и как их лечить?
Кардиолог
В таких случаях обязательно нужно исключить железодефицит и патологию щитовидной железы, как причину нарушения ритма, а чаще всего экстрасистолы связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе и тогда хорошо эффективны успокоительные препараты
Клиент
Гульнара Рафиковна, анализы по щитовидке и все остальные я постоянно сдаю,всегда всё в норме, успокоительные мне не помогают толком,но может я их мало пила или они для меня не эффективны, антидепрессанты раньше помогали от панических атак(сертралин), сейчас пила его и всё равно бывают эти атаки либо чувство напряжённости,уже не знаю даже что делать...стараюсь сейчас уйти от них от ад... посоветуйте пожалуйста может есть какие то эффективные успокоительные но в то же время без побочек и не ад,и ещё скажите пожалуйста я пью пол года Кардиомагнил,но всё недавно сдавала кровь,сказали что густая,может есть какой то другой препарат для разжижения крови?
Кардиолог
По какому анализу вам сказали что кровь густая? Кардиомагнил принимается по определённым показаниям , а не просто для разжижения крови, что касается успокоительных противоревожных препаратов, то эффективными считаются адаптол,тереалиджен в подобных случаях
Клиент
Гульнара Рафиковна, скажите пожалуйста а они по рецепту?
Клиент
Гульнара Рафиковна и ещё хотела у вас спросить,по ЭКГ как то один раз была брадикардия,в остальных случаях не было,на тот момент ощущала что сердце медленно бьётся и в принципе бывает такое,нужно ли лечение?и ещё хотела узнать,есть какая то процедура через пищевод,чтобы проверить нет ли тромбов к сердцу, скажите пожалуйста она мне нужна?или это показало бы на холтер или УЗИ?
Кардиолог
Да, это рецептурные препараты, но далеко не всегда на них требуют рецепты в аптеках.
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо большое)ещё хотела у вас спросить,по ЭКГ как то один раз была брадикардия,в остальных случаях не было,на тот момент ощущала что сердце медленно бьётся и в принципе бывает такое,нужно ли лечение?и ещё хотела узнать,есть какая то процедура через пищевод,чтобы проверить нет ли тромбов к сердцу, скажите пожалуйста она мне нужна?или это показало бы на холтер или УЗИ?
Кардиолог
Если брадикардия не выражена, то есть не менее 40, то опасности в этом нет никакой, что касается процедуры чпэфи, то в таких случаях как у вас она не показана
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Никита
2024-12-11 12:12:47
11 декабря 2024
Никита Ногинов, 11 декабря 2024
Впечатление по Вашему вопросу более о неврологической патологии.. По Холтеру очень существенного нет.. * Наверно более целесообразно ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ У ОЧНОГО НЕВРОЛОГА + набл у очного психолога и КАК ВАРИАНТ = прием небилета в малой дозе ввиду симптомной экстрасистолии ( умеренной). + Средиземноморская диета...
Похожие вопросы по теме
Открытое овальное окно и аневризма МПП
2 апреля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка эхограмма сердца
10 ноября 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Диагностика состояния
25 ноября 2023
Семен, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр