Консультация терапевта /

Нужно ли подключать антибиотики? — вопрос №2713195

79 просмотров

Добрый день! В пятницу заболела. Началось всё с горла. Далее начался сильный насморк (периодически страдаю гайморитами), сейчас кашель добавился. Температура не поднимается выше 37.2. Состояние сильной слабости. Сегодня сдала анализ крови. Повышены нейтрофилы, понижены лимфоциты. СОЭ на самой верхней границе и лейкоциты тоже практически у верхнего порога. Стоит ли подключать прием антибиотиков? От лечения обычными средствами пока лучше не становится.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Алена!

По прикрепленному анализу действительно признаки бактериальной инфекции: повышение лейкоцитов, нейтрофилов и снижение лимфоцитов.

Подскажите, горло сейчас болит? Кашель сухой или влажный? Есть ощущение стекания слизи по задней стенке глотки? Чем лечитесь?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По описанию и анализу крови - бактериальная инфекция, для исключения синусита - КТ придаточных пазух носа, консультация ЛОРа.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное теплое питье, антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; для лучшего отхаркивания мокроты - амброксол 30 мг 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; для купирования воспаления в носоглотке и заложенности носа - спрей в нос полидекса по 1 дозе 4 раза в день в течение 7 дней.
Терапевт
Алена, добрый вечер!
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции- повышены нейтрофилы, лейкоциты на верхней границе. Это сдвиг лейкоформулы влево.
В таких случаях рекомендуют подключать к лечению антибактериальные препараты. Препаратом первой линии назначают антибиотик широкого спектра действия- Амоксиклав.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлоры кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

+ При повышении температуры выше 38- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.
Парацетамол можно до 4000 мг в сутки , это максимальная суточная дозировка, 8 таб по 500 мг для взрослых. При необходимости- принимать парацетамол можно.

Кашель может быть от сопель (насморка).
Нет болезненности около носа при пальпации?
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток Алёна.По анализу крови признаки бактериальной инфекции. Нужен прием антибиотика Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Продолжать симптоматическое лечение. Нужен прием антибиотика Необходимо пить побольше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусом или бактериями . При болях в горле рассасывайте Лоротрицин по 1 табл. 4 раза в день, 7 дней. Принимайте витамин Д 2000 МЕ (4 капли) во время завтрака с жирной пищей, месяц.
Витамин с 500 мг. 2 раза в день 7 дней
При заложенности носа носовые ходы промывайте аквамарисом, аквалором далее можно использовать називин или отривин по 2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день 5 дней. В носовые ходы- спрей полидекса по 1 впрыску каждый носовой ход 4-5 раз в день в течение 7 дней день не более 5-7 дней. Для снятия отека и воспаления со слизистой носа и гортани рекомендуют Цитрин 10 мг.(Зодак) по 1табл. 1 раз день 5 дней. При влажном кашле для лучшего отхождения мокроты можно аброксол 30 мг по 1 табл. 3 раза в день 7-10 дней.При сухого кашля рекомендуют принимать Синекод сироп по 15 мл 3 раза в день 7 дней, при смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте ренгалин по 2 табл 3 раза в день 7-10 дней. В качестве жаропонижающего средства при высокой температуре выше 38,5 обычно рекомендуют парацетамол 500 мг, согласно инструкции по 1 таблетки 3-4 раза в день. (не более 4 г в сутки ) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
Терапевт
Для исключения риносинусита рекомендую пройти рентгенографию придаточных пазух носа с последующей консультацией лорврача.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. По анализу крови признаки бактериальной инфекции. У вас нет аллергических реакций на лекарственные препараты?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенная темпратураиу ребенка
24 декабря 2018
Анна, Череповец
Вопрос закрыт
Длительная температура у ребенка
20 июня 2023
Мария, Калуга
Вопрос закрыт
СРБ ПОВЫШЕН
8 декабря 2023
Елена, Казань
Вопрос закрыт
Не проходит долго кашель
28 марта
800.00 р.
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба