Консультация педиатра /

У ребенка 4 года сыпь и диарея — вопрос №2713453

79 просмотров

Здравствуйте , ребенку 4 года
Вчера на шее и спине увидела сыпь , шершавую
Состояние ребенка было хорошее
Утром встал начал жаловаться на боль в горле и стул был кашеобразный, температуры не было
Вызвали врача , врач сказал очень красное горло, про сыпь сказала больше на аллергическое похоже, но мы ничего нового не пробовали. Температуры так же не было
Прописала:
Ингалипт
Фарингасепт
Диета
Полисорб
Супрастин
И противовирусный препарат нормомед
На данный момент сыпь распространилась на пах и подмышки
Температура 37.3
И диарея наверное 6 раз сходил, прям по чуть чуть.
Что это может быть ?
Нормомед побочки написано расстройства жкт , не вызовет ли он больше диарею ?

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
По фото нельзя исключить стрептококковую инфекцию (скарлатину)
Рекомендую купить в аптеке стрептотест и выполнить его, при положительном результате, а также если в горле появятся налеты, признаки малинового языка(с увеличенными воспалённые и вкусовыми сосочками), то необходим прием антибактериального препарата (Амоксиклав/Амоксициллин)

Также обязательно сдать общий анализ крови!

Сейчас можно дать супрастин на 2-3 дня, если высыпания не уменьшаться, и нет зуда , то маловероятно, что это аллергическая реакция

Пробиотик лучше заменить на Баксет на 10 дней, он будет крепить стул, нормализовать микрофлору

Также при сохранении жидкого стула, оставить Полисорб по весу 2-3 раза в день до нормализации стула

Из питания исключить цельное молоко, свежие хлебобулочные изделия, свежие овощи и фрукты

Старайтесь давать больше теплой жидкости в течение дня из расчета 30-40 мл/кг в сутки.
Можно отправить растворами Регидрон/Адиарин в течение дня для восполнения электролитного дефицита на фоне диареи

Нос при заложенности/насморке необходимо промывать солевыми растворами(Аквалор/аквамарис/линаква) до 3-4 раз в день , после чего отсмаркиваться

При повышении температуры выше 38,3 сбивать Нурофеном/парацетамолом, также можно пробовать физические методы охлаждения- обтирание теплой водой

В квартире поддерживать оптимальные условия: температура не выше 21-22 градусов, влажность не ниже 50-60%. Особенно сейчас в отопительный период, для предупреждения пересушивания кожи и слизистых
Клиент
Татьяна Юрьевна, а скарлатина дает зуд?
Просто у нас весь вечер переодически жалуется что чешется.
Да и температура совсем нет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, сыпь при скарлатине может зудеть!
Если есть зуд, то также необходим прием антигистаминных

Но дообследоваться : сдать кровь и стрептотест сделать все же рекомендую
Клиент
Татьяна Юрьевна, мы болели месяц назад ветрянкой
И ребенок иногда жаловался на усталость крайние две недели , я решила самостоятельно сдать кровь 5 дней назад
Наврятли они сейчас актуальны, но вы не могли бы их посмотреть
Прикрепила к вопросу
Педиатр
Посмотрела последнюю фото, там лейкоциты в норме, они отвечают за воспаление. Анемии и железодефицита нет
Но анализ не полный , нет лейкоцитарной формулы, СОЭ, других форменных элементов (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и тд)

И все же раз состояние возникло сейчас, то старый анализ будет не актуален

Я не могу исключить аллергическую реакцию тоже, если действительно за 2 дня приема супрастина состояние резко улучшится, то не исключено , что это она, если тем более никаких других симптомов больше не будет, не поднимется температура тела
Но на стрептококковую инфекцию по фото все же похоже
Поэтому дообследоваться нужно
Клиент
Татьяна Юрьевна, спасибо!!!
Педиатр
Здоровья вам ?
Клиент
Татьяна Юрьевна, здравствуйте
Мы сдали общий анализ крови и мочи
Посмотрите пожалуйста?
Все таки скарлатина ?
Педиатр
Общий анализ мочи в пределах нормы.
Кровь по анализу с отклонением в бактериальную сторону , но не критичным. Поэтому вполне может быть и стрептококковая инфекция.

Как сейчас самочувствие ребенка, есть ли высыпания?
Клиент
Татьяна Юрьевна, высыпания да до сих пор , даже кажется больше
Стул стал лучше хорошим
Настроение тоже хорошее , активный
Горло красное и на языке пупырки появились
Педиатр
Да, тогда большая вероятность, что все же это скарлатина, в совокупности с результатом анализа крови.

Раз высыпания распространяются, рекомендую начать прием антибиотика (амоксиклав/амоксициллин) в течение 7 дней
Клиент
Татьяна Юрьевна, спасибо начали антибиотики
И еще один вопросик , подскажите пожалуйста почему у нас такие низкие лимфоциты ?
Что то прям пугает цифра
Клиент
Татьяна Юрьевна, мы купили амоксиклав 250 мг+62,5мг
Там дозировки по тяжести болезни
Мы весим 17
Не могу разобраться
Педиатр
Лимфоциты и должны быть низкие на фоне бактериальной( в данном случае стрептококковой инфекции) это и говорит о том, что кровь становится бактериальной, когда увеличиваются нейтрофилы и снижаются лимфоциты

Амоксиклав (250 мг) на ваш вес необходимо по 1 таблетке 3 раза в день на 7 дней
Из расчета 40-50 мг/кг в сутки

Также рекомендую принимать вместе с пробиотиком, можно Максилак/Аципол на 7-10 дней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По клинике можно предположить скарлатину , необходимо сдать общий анализ крови , либо провести стрептотест, если окажется положительный , рекомендуется начать антибактериальную терапию , группы пенициллинов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактазная недостаточность у грудничка
24 ноября 2023
Юлия, Кореновск
Вопрос закрыт
Сыпь, зуд, ура, краснота
12 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена