Консультация педиатра /

Плохо кушает смесь — вопрос №2715674

66 просмотров

Ребенку 2 мес. 12 дн. Стал плохо кушать смесь и начал каждый день худеть. За 1 прием съедает максимум 90 мл. а то и 60 мл. Родился маловесным 2580 гр. до 3,5 кг кушал нан пре (для маловестеых) потом перешли на нан опти про 1. На сегодняшний день весит 4800 гр. (в туалет по большому не ходил) то есть после того как сходит будет весить еще меньше. Педиатр из поликлиники назначила лактазобеби по 2-3 таб. За прием смеси и секстафаг по 10 мл 2 раза в день внутрь и 10 мл ректально. Что нужно делать с кормлением? С потерей веса? Анализы прилагаю

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Анастасия, здравствуйте!
Как давно проблемы с кормлением?
Ночью кушает хорошо?
Стул на выходе мягкий или плотный, оформленный?
Водой допаиваете, в каком обьеме?

у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен. Лечение бактериофагами не требуется.

Принятый ответ
Клиент
Валентина, с самого рождения, когда выписали из род дома вес был 2550 гр и нам не сказали кормить смесью для маловесных. Похудели до 2490 гр и купили смесь для маловесных. Потом начали нан 1 кушать, но больше 90 мл у меня не получается ему скормить. Ночью ест как и днем, 60 мл съедает нормально, потом засыпает, просыпается и я ему 30 мл докармливаю. Промежуток в кормлении 3.5-4 часа. Воду даю, но он ее особо не пьет, хорошо только после ванны вечером. Стул раз в день непонятного цвета и жидкий

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анастасия, прибавка по весу хорошая.
Сейчас рекомендую кормить по требованию, по биоритмам.
Водой допаиваем, расчет 20-30 мл на кг веса. Это примерно 120мл в сутки.

Животик беспокоит ребенка?
Наблюдали ли вздутие?
Клиент
Валентина, да, он не может попукать и спит по 20 минут. Подскажите лактазобеби нужно пить?
Педиатр
Анастасия, в стуле были примеси крови или пены?
Клиент
Валентина, нет, стул чистый, но цвет не как горчица, а более темный. Даю железо по 10 капель вечером, так как у нас анемия
Педиатр
Анастасия, Если стул частый, жидкий и впитывающийся в подгузник, кислый, пенистый, раздражает перианальную область, есть бурления в животике при кормлении, то это признаки лактазной недостаточности. В этом случае используются ферменты лактазы в каждое кормление. У Ребенка отмечается только беспокойство, четких критериев лактазной недостаточности нет, поэтому показаний для приема фермента нет.
Основная проблема это снижение аппетита.
Как давно был перевод на нан опти про?
Клиент
Валентина, месяц точно кушаем нан опти про 1, думаю даже дольше
Педиатр
Анастасия, значит это не адаптация к новой смеси.
Возможно причина- препараты железа, отмените на 7-10 дней и посмотрите будет ли улучшение
Клиент
Валентина, получается минимум 7 дней придется давать?
Педиатр
Да, на 7 день будет понятно связано с приемом препарата или нет
Педиатр
Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику. Бактериофаг не нужен.
В целом прибавка от рождения хорошая, дефицита веса нет.
Сколько смеси кушает за сутки?
Просто отказывается или плачет и бросает бутылку?
Стул не бывает пенистым?
Вокруг ануса нет красноты?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, трудно сказать сколько за сутки, я сбиваюсь считать, 540 мл точно. Стул жидкий и цвет не как горчица, а более темный. Сейчас пьем железо по 10 мл вечером
Педиатр
Нет связи плохого аппетита с приёмом железа?
Норма гемоглобина с 2 до 6 месяцев от 90
Клиент
Ангелина Альбертовна, кстати не задумывалась об этом, возможно. Мне в поликлинике сказали пока не подымится железо у ребенка, прививку которая ставится в 2 месяца, не будут
Педиатр
Физиологическая анемия не является противопоказанием к вакцинации.

Препараты железа часто у малышей вызывают боли в животе и нарушение стула и аппетита.
Клиент
Ангелина Альбертовна, поняла, подскажите ничего страшного в том, что прививка которая ставится в 2 месяца, будет сделана позже?
Педиатр
Ничего страшного
Педиатр
Здравствуйте
Высыпания у ребёнка есть?
Стул какой ?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, высыпаний нет, стул 1 раз в день жидкий впитывающий в подгузник зеленоватого оттенка
Педиатр
Прибавка в весе у вас хорошая

Стул пенится? На попе есть раздражение?
Клиент
Галина Александровна, нет ни пенится, просто жидкий и впитывается в подгузник.
Педиатр
Добавьте пробиотик баксет бэби 1 Саше 1 р в день 10 дней
Клиент
Галина Александровна, мы пьем лактазобеби, не нужно?
Педиатр
Его тоже давайте ,то фермент
Клиент
Галина Александровна, поняла, спасибо
Педиатр
Здравствуйте
По симптомам данных за лактазную недостаточность нет.
Прием фермента не нужен
Возможно ложный отказ от еды (скачок в росте ,связан с освоением нового навыка )
Кормить нужно вокруг снов

Если не будет улучшения то отменить прием препарата железа на неделю и смотреть на реакцию организма
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Иногда малыши едят чаще но меньшими порциями. Возможно сейчас у малыша отказ временный, иногда такое действительно связано с приемом препаратов железа.
Сейчас объем питания на такой вес составляет 800 мл, по 100 мл каждые 3 часа. Но так как дети разные, малыш может съедать чуть меньше
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита