Что вас беспокоит?
Низкий ферритин. Какое железо выбрать
Здравствуйте! Женщина, 36 лет. Гемоглобин практически всегда снижен, как и ферритин. С юности Препараты железа принимаю периодически. Месячные обильные. Обследования прошла вдоль и поперек. ЖКТ, гинеколокия, кал на скрытую кровь и пр. Всё в норме. Чаще всего гемоглобин 110 или ниже. Ферритин всегда низкий от 5 до 15. На помледнем анализе гемоглобин 130. Для меня это очень странно, у меня никогда не было такого гемоглобина. Из жалоб: периодически слабость, сонливость и самое для меня неприятное и беспокоящее: сердечные «трепетания». В последнее время стали болезненные. Имеется пролапс митрального клапана. Наблюдаюсь. Делаю узи сердца и экг. Врачи говорят, что из-за низкого ферретина сердечные трепетания могут усиливаться. Пила тотему, солгар, ферретаб. С тотемы жутко тошнит. Солгар очень долго поднимает ферретин. Ферретаб переносится хорошо, но результат тоже долгий. Какие еще препараты железа вы можете посоветовать? Нужно ли пить пробиотик при приёме железа? Как еще можно себе помочь при сердечных трепетаниях, может магний? Очень надеюсь на ваши ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Рассмотрите к приему сорбифер на 1 мес
Питание ( гречка , гранат , говядина и т д) продукты содержащие железо
Можно пройти онлайн тест hads исключить скрытую тревогу
Магне В6 по 1 т 2 р в день 1 мес
Алена Алексеевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Попробую такой препарат.
Тест проходила. По результатам тревога клинически выражена.
Принятый ответ
Можно начать прием атаракс 25 мг 1/2 т 2 р в день
Когнитивно -поведенческая терапия
Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги
Восстанавливайтесь ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.
В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 1 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 1 мес
Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 40 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Вероника Андреевна, здравствуйте! Благодарю за ответ!
Здравствуйте)
Могу посоветовать хороший препарат железа - сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -2 месяца . ( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Так же хорошо переносится препарат - гино тарлиферон - принимается по 1 таблетке в день .
Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом относительно возможности коррекции обильных менструаций. В случае невозможности - необходимо будет продолжать прием препаратов железа на постоянной основе после завершения лечения, в режиме 1-3 раза в неделю.
Здравствуйте
У Вас скрытый дефицит железа.
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Для снижения уровня тревожности
- магний б 6 по 1 т 3 р в день 1 мес
- афобазол ретард по 1 т в день 1 мес
- про неэффективности - атаракс по 1 т 2 р в день 1 мес
Александра Игоревна, здравствуйте! Благодарю за ответ!
Здравствуйте, можно попробовать внутримышечные инъекции Феррум лек по 2 мл ежедневно 15 инъекций. Будьте здоровы!
Здравствуйте. На данный момент латентный дефицит железа. Из наиболее эффективных препаратов это двухвалентное железо ( тотема/сорбифер дурулес/тардиферон),но переносятся они чуть тяжелее, чем трехвалентное( мальтофер/феррум лек)- данные препараты с меньшим количеством побочных действий,но дольше поднимать,также как хелатная форма железа.
Чтобы уменьшить количество побочных действий, необходимо принимать железо во время приема пищи,запивая 200 мл воды.
Рекомендовано: тардиферон или сорбифер дурулес по 1-2 таб 1 раз в день на протяжении 3 месяцев,т.к повышение ферритина требует длительного времени,во время приема пищи.
Далее с целью поддерживающей терапии после каждой менструации по 1 таб 1 раз в день по 7-10 дней ежемесячно
Динара, здравствуйте! Благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 202023 ответа
- 27 Ноября 202114 ответов
- 29 Апреля 20251 ответ
- 2 Июня 20251 ответ