Что вас беспокоит?
Анемия ? Просьба помочь с расшифровкой анализов
Добрый день! Пришли такие анализы. Подскажите, что они значат.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия средней степени тяжести, снижены эритроцитарные индексы и повышена ширина распределения эритроцитов. Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.
В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 1 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 1 мес
Либо внутривенное введение препарата феринжект. Для расчета дозы - напишите Ваш вес.
Препараты железа в пероральной форме лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.
Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 40 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить
Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Чаще всего снижение гемоглобина и ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.
План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас железодефицитная анемия, можно принимать препарат железа тотему 2 ампулы в день, ампулы растворить в воде. Принимать 1 месяц и контроль оак, ферритина. Нужно выяснить причину анемии, возможно обильные месячные, патологии жкт, кал на скрытую кровь, в питании больше красного мяса, печени. Сдайте кровь на ттг и т4св для исключения патологий щитовидной железы
Принятый ответ
Здравствуйте
Результаты ваших анализов соответствуют железодефицитной анемии средней степени тяжести
Ферритин очень низкий. Обычно при таком показателе рекомендуют прокапать препараты железа. Для этого нужно обратиться к вашему терапевту. Это делается в условиях дневного или круглосуточного стационара
Если данный вариант неудобен для вас, то можно проколоть внутримышечно железо
Если и этот вариант не подходит, то остается вариант с пероральными препаратами железа. В этом случае ферритин и гемоглобин будут подниматься дольше
Если же выберете последний вариант, тогда рекомендую к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать
+ включить в рацион продукты, богатые железом
Дополнительно пройти обследование у гинеколога и гастроэнтеролога для выявления причины железодефицитной анемии
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по анализам имеется железодефицитная анемия средней степени (снижен и гемоглобин и ферритин), в таких случаях желательно лучше прокапать железо внутривенно, для этого конечно лучше обратиться в поликлинику к терапевту. Или если «поднимать» железо пероральными препаратами (это дольше), то порекомендую принимать Ферретаб (содержит железо+фолиевую кислоту) 1 капсула 1 раз в сутки или феррум лек 100 мг в сутки (1 таблетка жевательная) и через 2 месяца контроль ферритина и железа и оак. Так же, чтоб лучше усваивалось железо вместе с ним принимать курсом витамин С, фолиевую кислоту 400 мг (метилфолат) ежедневно 2 месяца, витамин В12 100 мкг 2–3 раза в неделю 2 месяца. Можно принимать Solgar Легкодоступное железо по 1 капсуле 2 месяца и далее проконтролировать ферритин, железо и оак. Это более современная форма железа, которая не вызывает побочек на ЖКТ. Норма ферритина от 40 и выше по рекомендациям. Так же нужно разобраться почему так сильно снизился ферритин- обильные месячные? Пройти УЗИ щитовидной железы, абдоминальное, ЭКГ, сдать кровь на ТТГ, витамин Д, биохимическое исследование крови (белок, АЛТ, АСТ, ХС, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, глюкоза, общий билирубин, креатинин мочевая кислота, мочевина, щелочная фосфатаза), кал на скрытую кровь. Включить в питание продукты, содержащие железо (печень, крупы - гречка, овсянка, бобовые, шпинат, гранат, тыквенные семечки). Будьте здоровы !
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется железодефицитная анемия, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 3 месяцев. Ферритин должен быть выше 45. В данном случае более предпочтительно выбрать вариант проставить капельницы железа, по данному поводу необходимо проконсультироваться с врачом терапевтом.
Дополнительно можете проверить уровень витамина д3. Важный показатель для общего состояния организма. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
По поводу потери железа организмом дополнительно проконсультируйтесь с врачом гастроэнтерологом и гинекологом.
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20182 ответа
- 1 Августа 201823 ответа
- 27 Сентября 201937 ответов
- 12 Ноября 20191 ответ