Что вас беспокоит?
Вздутие в правом боку живота
Добрый день. Меня беспокоит ощущение напряжения или надувания кишечника в правом нижнем боку живота. Чаще под вечер, иногда днем, но каждый день, бывает даже выпирает эта область. Кишечник как колбаска твердая прощупывается, ели помять исчезает, а потом снова напрягается. УЗИ органов малого таза в норме, беременности нет, но узист увидел раздраженный кишечник, когда болело, сейчас не болит и на последнем узи омт сказал что кишка по правой стороне вся полная газов. Что вообще делать и что это такое, длится это уже год. У местного гастроэнтеролога вообще ничего не сделали, даже пальпировать не стали. Назначили лактофильтрум, фестал… в общем безрезультатно.
Принятый ответ
Здравствуйте ваши жалобы похоже на синдром избыточного бактериального роста, который можно проверить дыхательным водородным тестом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
а по поводу гемоглобина низкого обледовались?
низкий mch-может быть при низком железе.
вздутие может быть из-за синдрома избыточного бактериального роста.
учитывая жалобы и оак
рекомендуется
оак пересдать
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин
кровь на ферритин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
для снятия вздутия рекомендуют
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
какой стул?
Мария Александровна, стул оформленный но не ежедневный, один раз в 2-3 дня. По поводу гемоглобина не обследовалась так как он у меня всегда такой был, и до появления этого твердого чуда в боку
необходимо дообследоваться.
рекомендуемые обследования писала выше
Принятый ответ
Здравствуйте! Действительно избыточное накопление газа в кишечнике, вполне может давать ощущение не только дискомфорта и распирания, но и болевого синдрома в кишечнике. Газы в кишечнике могут встречаться в норме, возникать на фоне функциональной патологии, например при СИБР или СРК, а могут быть симптомом воспалительных процессов в кишечнике. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к, невозможно, нужно разбираться.
Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, болевого синдрома, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ
Альбина, здравствуйте.
По описанию признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для уточнения диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Предварительно для улучшения самочувствия можно использовать препараты:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс для санации кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 201826 ответов
- 17 Февраля 20201 ответ
- 21 Мая 20201 ответ
- 3 Июня 202030 ответов