Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие в правом боку живота — вопрос №2717511

116 просмотров

Добрый день. Меня беспокоит ощущение напряжения или надувания кишечника в правом нижнем боку живота. Чаще под вечер, иногда днем, но каждый день, бывает даже выпирает эта область. Кишечник как колбаска твердая прощупывается, ели помять исчезает, а потом снова напрягается. УЗИ органов малого таза в норме, беременности нет, но узист увидел раздраженный кишечник, когда болело, сейчас не болит и на последнем узи омт сказал что кишка по правой стороне вся полная газов. Что вообще делать и что это такое, длится это уже год. У местного гастроэнтеролога вообще ничего не сделали, даже пальпировать не стали. Назначили лактофильтрум, фестал… в общем безрезультатно.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте ваши жалобы похоже на синдром избыточного бактериального роста, который можно проверить дыхательным водородным тестом.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
а по поводу гемоглобина низкого обледовались?
низкий mch-может быть при низком железе.

вздутие может быть из-за синдрома избыточного бактериального роста.

учитывая жалобы и оак

рекомендуется
оак пересдать
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин
кровь на ферритин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

для снятия вздутия рекомендуют
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
какой стул?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, стул оформленный но не ежедневный, один раз в 2-3 дня. По поводу гемоглобина не обследовалась так как он у меня всегда такой был, и до появления этого твердого чуда в боку
Гастроэнтеролог
необходимо дообследоваться.
рекомендуемые обследования писала выше
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Действительно избыточное накопление газа в кишечнике, вполне может давать ощущение не только дискомфорта и распирания, но и болевого синдрома в кишечнике. Газы в кишечнике могут встречаться в норме, возникать на фоне функциональной патологии, например при СИБР или СРК, а могут быть симптомом воспалительных процессов в кишечнике. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к, невозможно, нужно разбираться.

Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, болевого синдрома, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Альбина, здравствуйте.
По описанию признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для уточнения диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.

Предварительно для улучшения самочувствия можно использовать препараты:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.

В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.

Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс для санации кишечника.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможен ли рак?
4 сентября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Болит кишечник
30 июля 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Постоянные ангины гнойные
28 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Прием антибиотиков
19 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва