Что вас беспокоит?
Болит бровь при нажатии, стреляет в ухо
Добрый день! Пару недель назад переболела синуситом. Была тяжесть в голове и заложенность носа слева, но нос дышал. Обратилась к ЛОРу, пролечилась, и даже пропила курс антибиотиков. После курса лечения насморк прошел, выделения из носа тоже, пазухи перестали скрипеть. Через пару дней после этого, 2 недели назад начались сильные головные боли в висках и надбровной областью, но уже справа. После боль локализировалась, немного больно при нажатии на уголок брови и над ней, чуть болит лоб при нажатии, иногда присутствует тяжесть в голове с той же правой стороны. Если кручу головой, то больно справа. Обратилась опять к Лору, Сделала рентген, КТ пазух, по результатам с пазухами все хорошо, только на левой гаймороврй пазухе киста 2 см. Врач сказал, что мои боли не связаны с лор-проблемами, что это неврология. Сегодня добавились простреливания в ухо справа, также после небольшого нервного напряжения увеличилась боль в брови и над бровью. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Боли постоянные, тянущие, давящие или исключительно простреливающие, короткими приступами?
Усиливаются ли при разговоре/жевании?
Здравствуйте! В глазах и ухе -простреливающая. Боль в голове, брови и над бровью -давящая. От движения и разговора на зависит.
Принятый ответ
Учитывая одностороннюю локализацию, усиление боли при касании, эпизодически стреляющие боли, вероятно, это смешанный вариант:
дисфункция мышечного аппарата височно - нижнечелюстного сустава с повышенным тонусом височной части жевательный мышцы (поэтому давящие боли усиливаются на фоне нервного перенапряжения: повышенное напряжение = повышение тонуса мышц + невралгия тройничного нерва)
- к терапии миорелаксанты: тизанидин 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 10 дней + финлепсин 100мг 2 раза в сутки - 1й день, 100мг 3 раза в сутки - 2й день, далее, при необходимости, коррекция дозы раз в сутки до момента регресса стреляющей боли по схеме: 200мг - 0 -200мг, 200-100-200мг, 200-200-200мг (схема на 3 приёма в день), курс приёма 10 дней после достижения дозы, при приёме которой пропадёт стреляющая боль, далее снижение дозы в обратном порядке (препарат рецептурный)
Здравствуйте!
Перед появлением жалоб не нервничали, стресса не было?
Как долго длятся боли? Они приступами?
Прикрепите пожалуйста фото с выделенной локализацией болевого синдрома.
Да, в часто стрессе уже на протяжении 2 месяцев. Голова болит приступами, боль в брови усиливается к обеду и до вечера(началась две недели назад и болела каждый день, кроме одного дня). Ухо застреляло у вечеру. Прикрепила локализацию боли при нажатии. Если часто нажимать, начинает распространяться на весь лоб и висок
Вероятнее всего так проявляется дисфункция мышц височно-нижнечелюстной области
Причиной ее появления могут быть
Стрессы, нервные перенапряжения, переутомления, переохлаждения и тд.
1 стадия лечения
Можно использовать нпвс, например, таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней
Миорелаксанты использовать, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
Если не помогает, то назначают противоболевые антидепрессанты-венлафаксин, дулоксетин или амитриптилин.
Также при неэффективности медикаментозного лечения проводят ботулинотерапию
Лечением занимается невролог или цефалголог
Спасибо!
Может ли это быть также воспаление троичного нерва?
Принятый ответ
Невралгия проявляется интенсивной простреливающей болью приступами по несколько секунд
Здравствуйте! Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Проявляется болью в челюсти, виске, ухе или шее с этой же стороны.
Препаратами первой линии являются миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней (можно повысить при необходимости до 4-6мг в сутки).
Вторая линия терапии- ботулинотерапия. Проводит невролог или цефалголог, отдельно проходивший обучение.
Также могут использоваться противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин)
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 202010 ответов
- 14 Марта 20218 ответов
- 18 Августа 20221 ответ